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寶寶咳嗽和大人咳嗽一樣，都分為急性咳嗽（<2周），遷延性咳嗽（2-4周），慢性咳嗽（>4周），無痰干咳和有痰濕咳。

但是孩子年紀小沒辦法咳出痰液，所以要想確定孩子是干咳還是濕咳，一定要通過喉部鳴痰和醫生準確的聽診來判斷。確定寶寶是哪一種咳嗽之后，我們才可以根據情況選擇止咳藥物。

首先我們要初步確定寶寶咳嗽的原因。如果寶寶只是普通感冒，在咳嗽的同時還伴有鼻塞、流鼻涕、打噴嚏等癥狀，那么可以聯合使用第一代抗組胺藥物（氯苯那敏）和減充血劑（偽/麻黃堿），這樣不僅能緩解咳嗽癥狀，還可以順帶給鼻塞流涕等癥狀也緩解一下。如果寶寶咳嗽的情況特別嚴重，可以在醫生和藥師的指導下聯合止咳藥物右美沙芬或福爾可定。

右美沙芬，2～6歲每次2.5～5 mg，每日3～4次；6～12歲，每次5～10 mg，每日3～4次。福爾可定，6個月至2歲，每次2.5 mg；2～6歲，每次5 mg；6歲以上，每次10mg，每日3次。

尤其是2歲以下的寶寶一定要在咨詢醫生和藥師后服用，不可過量。不重復給藥，不隨意聯合給藥，不盲目給藥。使用鎮咳藥物的時候應該嚴格控制，謹慎使用。

如果寶寶患有氣管-支氣管急性炎癥從而引起咳嗽，那么也要分干咳或濕咳去用藥止咳。干咳使用右美沙芬或福爾可定，濕咳可選用氨溴特羅、乙酰半胱氨酸、溴己新、羧甲司坦或愈創甘油醚。

其中，愈創甘油醚可緩解急性呼吸道感染的癥狀，可顯著降低寶寶咳嗽的頻率和強度。同樣，2歲以下一定要在醫生和藥師的指導下用藥，2～6歲的寶寶每次0.05～0.1 g；6～12歲，每次0.1～0.2g。每日2～3次，口服給藥，飯后服用。

如果寶寶咳（黃）膿性痰或外周血象升高，應在醫生和藥師的指導下使用抗生素。

大多數的急性咳嗽如果不嚴重，那么可以不用藥，1歲以上的寶寶口服一些蜂蜜也有緩解咳嗽癥狀的作用。

咳嗽具有自限性，輕度咳嗽不需治療；對于中重度咳嗽，需查找病因，選擇合適的止咳藥物對癥治療，減輕不適感，降低咳嗽對生活的影響。

寶寶咳嗽太嚴重，父母揪心真難受；

止咳該不該吃藥？藥師教您正確做。

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文章轉載自“合理用藥科普”

作者：陳冠儒