導讀廈大翔安醫院兒內科護理團隊對伊伊進行精心護理。●時間:3月21日●地點:廈門大學附屬翔安醫院文/本報記者劉蓉通訊員章韞瑾黃浩黃寧馨圖/廈門大學附屬翔安醫院提....

廈大翔安醫院兒內科護理團隊對伊伊進行精心護理。

●時間:

3月21日

●地點:

廈門大學附屬翔安醫院

文/本報記者 劉蓉

通訊員 章韞瑾 黃浩 黃寧馨

圖/廈門大學附屬翔安醫院 提供

最近，廈門大學附屬翔安醫院（下簡稱:廈大翔安醫院）兒內科的醫護人員在忙著籌集奶粉、奶瓶、尿不濕、包被……這些嬰兒用品都是為2個月大的寶寶伊伊準備的。

伊伊剛入院時是個危重患兒，患有肺炎、輪狀病毒性腸炎、脫水、重度代謝性酸中毒及肝損傷。這么嚴重的病情，與年輕父母缺乏喂養知識導致的錯誤喂養方式有關。所幸，在經過醫護人員的及時救治和糾正錯誤喂養方式后，上周日，伊伊康復出院回家了。昨日隨訪時，她的父母告訴醫護人員，孩子在穩步康復中。

廈大翔安醫院兒內科主治醫師陳露燕回憶，伊伊入院時才出生2個月6天，是因咳嗽加腹瀉兩天入院的，按理不算厲害，但她的肚子非常脹，像氣被打得很足的小皮球，圓鼓鼓的，摁不下去。剛入院的血液檢測指標顯示，她的碳酸氫鹽僅有8.8mmol/L（正常新生兒為21mmol/L-27mmol/L），這已是重度代謝性酸中毒。“她的身體脫水不厲害，但碳酸氫鹽指標在14以下是重度，她已是極重度酸中毒了，說明血液酸得厲害。”陳露燕說，血液偏酸會讓身體的內環境紊亂，出現腹脹、精神差等癥狀，甚至生命會有危險。更何況伊伊還有輪狀病毒性腸炎、脫水、肺炎及肝損傷等復雜病情。

月齡小、體重輕、抵抗力差，伊伊的病情隨時會加重，甚至出現生命危險。她被立即收住院，補充電解質、抗感染、止瀉。兒內科醫護團隊一邊了解病史，一邊謹慎斟酌治療方案，邊治療邊觀察，力爭在最短時間內糾正最容易致命的重度代謝性酸中毒。

經過緊急救治，入院第二天，伊伊的碳酸氫鹽指標有明顯上升了。針對肚子脹的情況，陳露燕對伊伊進行插胃管放氣，用手給她揉了一個小時肚子進行排氣排便，才幫助伊伊的肚子軟下來。

到了入院第三天，血液酸堿度恢復正常，伊伊終于脫離生命危險。

父母嚴重缺乏常識 喂養混亂加重寶寶病情

一個出生才2個月的小嬰兒，怎么會同時有這么多病癥？

兒內科護士長王會悅說:“我們平時也有遇到類似的患兒，但像年齡這么小，病情就這么重的，真是非常少見。”一了解才知道，伊伊的父母嚴重缺乏喂養常識，對新生兒疾病的認知度幾乎為零，喂養頻率混亂，也不注意衛生。想起來時，給伊伊喂一頓，想不起來時，伊伊就只能餓著。伊伊之前就有上呼吸道感染，之后又感染了輪狀病毒，父母不當的喂養方式加重了病情，導致伊伊病情變得危重。

令人疑惑的是，在及時糾正了伊伊的重度代謝性酸中毒后，對血液指標進行復查時，伊伊的化驗指標值增長并不理想，這讓兒內科的醫護團隊起了疑心。為何連續幾天的治療依然不起作用？經過反復觀察，護士發現，伊伊的父母竟然給才2個月大的伊伊喂食營養麥片。沒有喂養規律，連泡奶粉的水溫都搞不清楚，只用涼水沖泡，奶瓶也沒有及時沖洗，難怪伊伊恢復得慢。

護理團隊手把手指導 愛心捐贈幫渡難關

除了及時救治伊伊身體的疾病，兒內科護理團隊一有機會就找伊伊的父母，反復給他們宣教嬰兒喂養知識，手把手地示范。

從孩子入院開始，在早查房、交班時，王會悅都反復指導伊伊父母，怎么用40℃的溫水沖泡奶粉，把奶滴在手腕內側測試水溫，根據刻度加水，要濃淡適中。她還演示怎么給孩子正確洗澡，教導伊伊的父母，孩子便后要用溫水沖洗臀部，保持干凈干爽，要及時涂抹潤膚油，防止紅屁股。

伊伊很快脫離了危險，但身體的恢復并不是一蹴而就的，后續還有必要的治療過程。但是，伊伊家并不富裕，靠賣農作物為生，她的父母分兩次才籌集到2000元住院押金。眼見住院費不足，奶粉、尿不濕這些嬰兒必需品也都快用完，在廈門舉目無親的伊伊父母手足無措。得知他們的窘迫情況后，兒科護理團隊十分心疼這個可愛的寶寶，私下開起了“幫扶小會“，自發捐贈了包括奶粉、紙尿褲、衣物、嬰兒車等十包物資，一起幫助伊伊和她的父母。

入院6天后，伊伊的所有指標均已恢復正常，精神也越來越好，上周日順利出院。在昨日的隨訪里，她的父母真心感謝廈大翔安醫院兒內科醫護團隊。“我們確實還有很多育兒知識要學，要謝謝你們的無私幫助。”伊伊媽媽說。

【醫護手記】

喂養孩子

是“大學問”

廈門大學附屬翔安醫院兒內科護士長 王會悅

伊伊這樣的案例實在少見。不過，孩子喂養不當，是現在年輕父母常見的問題。其實，每個孩子的吸收能力不同，過度糾結于喂食過多或是過少，容易引發孩子胃腸道功能紊亂。事實上，只要定期做體檢，保持體重于正常范圍，就能減少孩子生病的幾率。

小嬰兒吃輔食應從高鐵米粉開始，一般在6個月左右添加，循序漸進。4個月前的寶寶不適合喂淀粉類食物，過早添加可能會導致寶寶出現腹瀉等腸道疾病。添加輔食，家長切記“循序漸進”，不要過急過亂。每一周添加一兩種輔食，等孩子適應后再繼續增加，讓孩子稚嫩的腸道逐漸適應這些“新鮮”的食物。

要注意以下幾個原則:

量由少到多，開始的食物量可能僅1勺，逐漸增多，使寶寶有一個適應過程。

由稀到稠，即從流質開始到半流質再到固體。如剛開始添加米粉時可沖調稀一些，使之更容易吞咽。

質地由細到粗，食物的質地開始時可先制成汁或泥，有利于吞咽。選擇的食物逐漸可轉化為粗一些和硬一點，如碎菜，以訓練寶寶的咀嚼能力。

由單純到混合，每一種輔食應經過3天的適應期，再添加另一種食物，適應后再由一種食物到多種食物混合食用。每種新的食物可能嘗試多次才會被寶寶接受，如出現消化不良應暫停該種輔食，待恢復正常后，再從開始量或更小量喂起。

此外，家長還要留心孩子的陣發性哭鬧，有異常要盡早就診，以免錯過最佳治療時間。

來源： 廈門日報