導讀每到換季，寶寶難免會出現(xiàn)生病發(fā)燒的情況，尤其是孩子第一次發(fā)燒時，家長往往手忙腳亂，不知如何處理。其實，小兒發(fā)熱是機體的一種保護性反應(yīng)，發(fā)熱可以調(diào)動機體的免疫....

每到換季，寶寶難免會出現(xiàn)生病發(fā)燒的情況，尤其是孩子第一次發(fā)燒時，家長往往手忙腳亂，不知如何處理。

其實，小兒發(fā)熱是機體的一種保護性反應(yīng)，發(fā)熱可以調(diào)動機體的免疫反應(yīng)，對抗病原體，清除一些不耐熱的病原體。

高熱會對機體產(chǎn)生一些傷害，可能引起機體內(nèi)臟機能的失調(diào)，出現(xiàn)熱性驚厥、脫水、高熱腦病等。

今天，就為寶爸寶媽們講講小兒發(fā)燒該如何規(guī)范處理。

小兒發(fā)燒做到“兩觀察”鄭州頤和醫(yī)院兒科主任、主任醫(yī)師高大漢介紹，小兒發(fā)熱的原因比較多，有感染性發(fā)熱和非感染性發(fā)熱，感染性發(fā)熱更常見。

感染性發(fā)熱最常見于細菌、病毒、支原體引起的疾病，會感染身體多個系統(tǒng)，其中最多見的是上呼吸道感染。

非感染性發(fā)熱包含一些免疫系統(tǒng)疾病、腫瘤和變態(tài)反應(yīng)性疾病，還有一些其他全身性疾病引起的發(fā)熱，如脫水、敗血癥、膿毒血癥或EB病毒感染、巨細胞病毒感染等，都是引起發(fā)熱的常見原因。

孩子發(fā)熱，要做到“兩觀察”：
首先要觀察孩子的精神狀態(tài)。如果精神狀態(tài)不好或者精神狀態(tài)異常，就要及時處理。
其次要觀察體溫，看體溫屬于低熱、中熱還是高熱。

對于低熱的處理：

• 第一可以采取補充水分，多喝白開水。

• 第二，可以采取物理降溫，用溫水擦浴，一般用32℃到34℃的溫水擦拭大血管流經(jīng)的部位，如頸部、腋下、腹股溝等部位。
  每隔十分鐘左右擦拭一次，半個小時左右觀察一下患兒體溫，根據(jù)情況再進行擦拭。
  要注意，前胸一般不主張用涼水擦拭，因為涼水擦拭可導致心率減慢，對孩子不利。

• 第三，可以采取貼退熱貼，退熱貼通過氣化降溫，也可以應(yīng)用。

大血管流經(jīng)的部位通過溫水擦拭可以帶走熱量，起到降溫的目的。對于物理降溫，一般不推薦酒精擦拭。

酒精擦拭盡管能快速蒸發(fā)起到降溫目的，但酒精擦拭會起到一些不良反應(yīng)，如酒精通過皮膚吸收會引起酒精中毒。
再者，酒精一旦吸收到體內(nèi)，患兒如果同時服用頭孢藥物，會有生命危險。

五種情況建議立即就醫(yī)

• 對于三個月以下的小嬰兒，一旦發(fā)熱，主張立即到醫(yī)院就診。
• 孩子發(fā)燒時出現(xiàn)精神狀態(tài)不好，如精神萎靡、精神差、性格出現(xiàn)變化等，這就說明病情比較重，需要去醫(yī)院。
• 出現(xiàn)高熱驚厥、抽搐等癥狀，也必須去醫(yī)院。
• 如果患兒出現(xiàn)嚴重的脫水，尿量大幅度減少，一天小便不到兩次，說明已經(jīng)脫水了，這種情況建議到醫(yī)院去。
• 如果患兒出現(xiàn)劇烈咳嗽或者伴有嘔吐，也要及時就醫(yī)。

假如患兒精神狀態(tài)很好，盡管高燒，但還是該吃吃該玩玩，此時可先在家觀察，同時可以采取一些物理降溫。

需要注意的是，幼兒急疹也可引起發(fā)熱。幼兒急疹多見于兩歲以下幼兒，主要是皰疹病毒感染引起的。

發(fā)病特點包括高熱，但患兒精神狀態(tài)良好，體溫一般在39℃以上，持續(xù)三到五天，體溫下降后出現(xiàn)皮疹，皮疹一般從面部、胸部向下發(fā)展，以斑丘疹為主，皮疹持續(xù)一到兩天后，會很快消退。

小兒急疹的并發(fā)癥較少，但個別會出現(xiàn)高熱驚厥。一旦出現(xiàn)高熱驚厥，建議及時到醫(yī)院處理。