導(dǎo)讀有的時(shí)候家長(zhǎng)突然發(fā)現(xiàn)寶寶舌頭表面有幾個(gè)大的，紅色的，輕微凹陷的，異常光滑的斑塊（可能在幾小時(shí)前舌頭還是正常的），周圍舌黏膜邊緣有2~3毫米寬的白色或黃色邊界....

有的時(shí)候家長(zhǎng)突然發(fā)現(xiàn)寶寶舌頭表面有幾個(gè)大的，紅色的，輕微凹陷的，異常光滑的斑塊 （可能在幾小時(shí)前舌頭還是正常的），周圍舌黏膜邊緣有2~3毫米寬的白色或黃色邊界，形似地圖。家長(zhǎng)為此憂心忡忡，不知道寶寶怎么了？

圖片來源于網(wǎng)絡(luò)

舌頭這種表現(xiàn)叫做“地圖舌”，地圖舌是一種原因不明的良性、慢性、淺表性、剝脫性局限性舌炎。因其常在很短的時(shí)間內(nèi)改變?cè)械男螒B(tài)和位置，所以又稱為良性游走性舌炎。

地圖舌上表示“領(lǐng)土”的部分為火紅色，它是由于舌背絲狀乳頭萎縮形成；領(lǐng)土的邊界呈白色，這是由于絲狀乳頭增多，隆起而致。病變好發(fā)于舌尖、舌中央和舌緣，表現(xiàn)為圓或橢圓形紅斑，單發(fā)或多發(fā)性，可擴(kuò)大或融合，融合后常類似“地圖邊界”。

通常有間歇性發(fā)作和游走性的特點(diǎn)。地圖舌可持續(xù)數(shù)周或數(shù)月，也可以反復(fù)出現(xiàn)。

地圖舌最早出現(xiàn)在6至12個(gè)月的年齡段的寶寶，是5歲以內(nèi)兒童常見病癥，青少年和成年人也可患病。地圖舌發(fā)病率無確切統(tǒng)計(jì)，在各國(guó)統(tǒng)計(jì)中，在兒童發(fā)病率在3%～15%。

該病自1955年首次描述以來，病因和發(fā)病機(jī)制目前尚不清楚，同時(shí)沒有規(guī)范的治療建議。普遍認(rèn)為它是一種良性的，自我痊愈的疾病。

地圖舌病因不明

地圖舌病因不明，表現(xiàn)有一定的遺傳傾向，可能為常染色顯性遺傳。

其它可能的病因包括：

◎過敏體質(zhì)：在患有濕疹、哮喘的寶寶常見；

◎可能與腸道寄生蟲或胃腸功能紊亂有關(guān)；

◎缺鋅或缺乏維生素B族或貧血者多見；

◎炎癥：如口腔炎癥、傳染性單核細(xì)胞增多癥等；

◎與兒童神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不健全，情緒波動(dòng)有關(guān)；

◎在銀屑病患者中更常伴隨地圖舌。但大部分地圖舌單獨(dú)現(xiàn)象，不伴有牛皮癬的。

大部分地圖舌是在無意中發(fā)現(xiàn)的，寶寶不會(huì)感到強(qiáng)烈的不適。

出現(xiàn)地圖舌時(shí)一般沒有明顯的感覺。只是在接觸刺激性的食物如酸的、辣的食物的時(shí)候才會(huì)比較敏感，表現(xiàn)為輕度燒灼感或刺癢感或有點(diǎn)麻；當(dāng)繼發(fā)感染或舌頭出現(xiàn)裂縫的時(shí)候會(huì)感到疼痛。

其它可能的癥狀包括：發(fā)生幾率很小

◎味覺改變；

◎吞咽和咀嚼食物時(shí)的困難;

◎頸部淋巴結(jié)增大；

◎說話時(shí)輕微不適感。

地圖舌雖然看起來比較“恐怖”，但是此病有自限性，多在2～10 天可自行消失，舌粘膜表面完全恢復(fù)正常，所以不需要特別的治療，但可能會(huì)反復(fù)或者間歇性發(fā)作。

當(dāng)?shù)貓D舌發(fā)作時(shí)，雖然沒有特效藥物，采取下列方法，寶寶可能會(huì)舒服一些：

1.注意休息：

合理安排好寶寶的生活作息，保證寶寶有充足的睡眠，避免過度疲勞，適當(dāng)加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。避免過度疲勞。

2.合理飲食：

避免食物中的刺激因素，如過燙或酸的食物，刺激的調(diào)味品也不能吃，如辣椒、芥末、姜蒜等；忌食煎炸、熏烤、油膩的食物或羊肉等發(fā)物。多給寶寶吃新鮮水果和蔬菜，膳食注意粗細(xì)糧搭配、葷素搭配。

有的家長(zhǎng)在寶寶不想吃飯的時(shí)候會(huì)給孩子準(zhǔn)備很多零食，這樣是不對(duì)的，因?yàn)榱闶持卸加刑砑觿⒎栏瘎┮约吧兀@樣反而會(huì)加重病情。　

3.消除感染病灶：

口腔內(nèi)的某些細(xì)菌可能會(huì)引起地圖舌。因此，要仔細(xì)檢查牙齒、扁桃體以及頰黏膜有無感染，有無鵝口瘡等，一旦發(fā)現(xiàn)要及時(shí)治療。

4.治療可能的病因：

• 補(bǔ)充鋅制劑或維生素B族促進(jìn)粘膜愈合；
• 有缺鐵性貧血的患兒應(yīng)補(bǔ)充鐵劑；
• 消化不良給予助消化藥物；
• 懷疑腸道寄生蟲者給予驅(qū)蟲治療。

5.保持口腔衛(wèi)生：

飯前飯后，一定要用淡鹽水漱口。早晚認(rèn)真刷牙。

6.有麻刺感和燒灼感的寶寶，可以用一些藥物緩解疼痛感：在醫(yī)生指導(dǎo)下使用

• 局部用藥：弱堿性含漱劑，如2%的碳酸氫鈉，2%硼酸鈉含漱劑；也可用0.1%依沙吖啶(利凡諾)，O.05%氯己定(洗必泰)含漱劑；也可用潰瘍膏、潰瘍散涂抹局部缺損處。
• 口服藥物：疼痛嚴(yán)重者可臨時(shí)口服解熱鎮(zhèn)痛藥物（如對(duì)乙酰氨基酚）緩解疼痛。

關(guān)于“地圖舌”的快問快答：

問：地圖舌有什么特點(diǎn)？

答：舌頭部分區(qū)域光滑，缺乏舌苔覆蓋，看起來像地圖般的圖案。病損可以出現(xiàn)在舌面的不同部位，并可變換大小和形狀，具有游走性、反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)。

問：什么原因?qū)е碌貓D舌？

答：原因是未知的。已經(jīng)提出了幾個(gè)可能的原因，如遺傳、過敏、缺乏營(yíng)養(yǎng)素、消化道疾病、情緒壓力、心理因素等等。然而，這些因素都沒有與地圖舌有決定性的聯(lián)系。

問：地圖舌會(huì)傳染嗎？

答：地圖舌不具傳染性，不能傳染給其他人。

問：地圖舌會(huì)特別痛嗎？

答：地圖舌大部分時(shí)候沒有不適感覺，在接觸刺激性食物時(shí)會(huì)感到輕微刺痛感。

問：地圖舌需要治療嗎？

答：地圖舌在大多數(shù)情況下，不需要特別治療。加強(qiáng)護(hù)理即可，適當(dāng)補(bǔ)充維生素或鋅制劑，注意口腔衛(wèi)生，合理飲食。

問：地圖舌會(huì)惡化嗎？

答：不會(huì)。目前沒有地圖舌出現(xiàn)癌變的報(bào)道。