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發布時間:2024-01-24閱讀(13)
今年 5 月是中國第一個“特應性皮炎(AD)關愛月”,該倡議由中國康復醫學會發起,旨在幫助更多的人了解和重視 AD,掌握 AD 的診療知識與技能,助力全民健康水平的提升,接下來我們就來聊聊關于嬰兒特應性皮炎一般多久能治愈?以下內容大家不妨參考一二希望能幫到您!

嬰兒特應性皮炎一般多久能治愈
今年 5 月是中國第一個“特應性皮炎(AD)關愛月”,該倡議由中國康復醫學會發起,旨在幫助更多的人了解和重視 AD,掌握 AD 的診療知識與技能,助力全民健康水平的提升。
“六一”兒童節來臨之際,中國中西醫結合學會皮膚性病專業委員會主任委員、海軍醫科大學附屬長海醫院皮膚科顧軍教授,上海市皮膚病醫院戴爾紅教授共同發聲,呼吁全社會關愛兒童健康,尤其是要關注寶寶皮膚健康,為寶寶們創造一個快樂舒適的成長環境。
有瘙癢、皮疹、紅斑,警惕AD“來襲”
特應性皮炎(AD)是一種具有家族遺傳傾向的慢性、復發性、炎癥性皮膚病,臨床以反復發作的慢性濕疹樣皮疹為主要表現,伴有明顯的瘙癢和皮膚干燥。近年來我國AD的患病率不斷升高,尤其“偏愛”嬰幼兒和青少年。每3個嬰兒就有1個患有AD,兒童發病率正持續上升,成人AD的患病率為4.6%。
AD具有病程長、病情反復、瘙癢等癥狀,可能會影響患兒的成長發育,給患兒及其家庭和社會帶來一定的疾病負擔,專家呼吁應正確認識AD并及早規范治療。
目前AD的病因尚未明確,機制也極為復雜。研究認為免疫異常是AD的主要發病機制之一。戴爾紅教授提醒,AD不僅僅是皮膚病,患者常合并過敏性哮喘、過敏性鼻炎和過敏性結膜炎等其他特應性疾病,即形成所謂的“過敏進行曲”。當皮膚出現紅斑、滲出,有瘙癢、濕疹樣皮疹時,應懷疑有AD的可能,建議患者及時到醫院皮膚科就診。
“內外兼顧”長期治療尤為關鍵
AD是一種慢性、復發性、炎癥性的皮膚病,多數情況下,兒童AD癥狀會隨著進入成年而緩解,但部分患者可持續進展到成年仍反復發作,不能治愈,需進行長期有效的全程管理。
然而,生活中很多患兒家長對AD缺乏足夠重視,未能夠在早期識別治療,導致病情加重。戴爾紅教授表示:輕度患者約占 70%,但絕大部分不去醫院診治。針對這部分人群及患兒家長應定期開展患者治療教育,以患者及其家人為中心,有組織地進行健康科普活動。
此外,也有些患兒及成人患者存在用藥不規范、不能堅持用藥的情況,從而導致其它并發癥的發生。這也說明AD患兒家長及成人患者的長期管理意識仍有待提高。顧軍教授介紹,首先,醫生應向患者和家屬說明本病的病因、發病機制、治療方案及可能的轉歸,幫助患者掌握如何避免刺激和誘發因素,做好自我管理,減少疾病復發和加重次數。其次,醫生和成人患者及患兒家長應建立起長期和良好的醫患關系,堅持隨訪,幫助慢性疾病患者獲得并掌握長期處理其疾病的能力,有效治療疾病,提高患者治療依從性。
談及AD的治療,顧軍教授強調,目前臨床倡導長期管理,目的是達到緩解或消除瘙癢、皮疹等,從而減少和預防復發,減少或減輕合并癥。具體而言,應根據患者的病情先有效地控制皮損,急性期之后進行主動維持治療。通過正規和良好的治療及疾病管理,AD 癥狀能夠完全消退或顯著改善,患兒及成人患者可享受正常生活。
嬰幼兒及兒童AD用藥有限
目前,針對AD治療用藥選擇有限,尤其是嬰幼兒及兒童用藥更為有限。臨床使用最多的就是外用藥,常見藥物包括糖皮質激素、免疫抑制劑等。顧軍教授指出,外用糖皮質激素是AD的一線療法,但“激素恐懼”現象在AD治療過程中十分常見,多數人尤其是患兒家長因心存顧慮而拒絕使用。這也導致AD患者的治療依從性大大降低,也給AD長期維持治療帶來不小的挑戰。
隨著創新機制的PDE-4抑制劑的上市,給中國AD治療帶來新選擇。據顧軍教授介紹,創新PDE-4抑制劑屬于小分子、非激素抗炎藥,可以通過降解環磷酸腺苷及提高其細胞內水平,參與調控促炎性細胞因子的釋放,減少促炎癥遞質的產生,從而達到控制AD炎癥反應的效果。
欄目主編:董齊興 文字編輯:王艷輝 題圖來源:圖蟲創意 圖片編輯:雍凱
來源:作者:王艷輝
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