導(dǎo)讀大家都知道自然分娩、剖宮產(chǎn)分娩、無痛分娩、水中分娩等等，但您可知道“帶殼分娩”？即寶寶出生在未破裂的完整羊膜內(nèi)，如同自帶“金鐘罩”。日前，佛山市婦幼保健院進....

大家都知道自然分娩、剖宮產(chǎn)分娩、

無痛分娩、水中分娩等等，

但您可知道“帶殼分娩”？

即寶寶出生在未破裂的完整羊膜內(nèi)，

如同自帶“金鐘罩”。

日前，佛山市婦幼保健院進行了一例保留胎膜囊剖宮產(chǎn)術(shù)，剖宮產(chǎn)時讓寶寶在完整的胎膜中出生，減緩分娩過程中對早產(chǎn)胎兒的壓力變化。

神奇：

“帶殼分娩”為早產(chǎn)寶寶護航

日前，佛山市婦幼保健院接診了一例高危妊娠的孕婦。這位準(zhǔn)媽媽已經(jīng)孕34周，患有重度子癇前期，疤痕子宮，而且治療效果不佳。經(jīng)過醫(yī)院專家會診，如果產(chǎn)婦繼續(xù)妊娠有胎盤早剝、子癇、腦血管意外等危險，建議孕婦采用保留胎膜剖宮產(chǎn)術(shù)，進行治療性早產(chǎn)。

“‘帶殼分娩’是有效提升早產(chǎn)寶寶救治率的一種特殊分娩方式，也是剖宮產(chǎn)的一種。”佛山市婦幼保健院產(chǎn)科羅彩紅主任醫(yī)師介紹說，“帶殼分娩”學(xué)名叫保留胎膜囊剖宮產(chǎn)術(shù)，是指胎膜囊未破，完整地將胎兒、羊水一并娩出，胎兒是在保持宮內(nèi)原環(huán)境的情況下出生，即出生在未破裂的完整羊膜內(nèi)。這位準(zhǔn)媽媽如果繼續(xù)妊娠要承擔(dān)很高的危險，而且寶寶已經(jīng)34周了，這時候做保留胎膜囊剖宮產(chǎn)術(shù)可以把媽媽和寶寶的危險降到最低。

在征得孕婦和家屬同意后，羅彩紅主任為孕婦進行保留胎膜剖宮產(chǎn)術(shù)。手術(shù)順利，母嬰平安。

揭秘：

不是早產(chǎn)都適合“帶殼分娩”

分娩中的寶寶如何裹“殼”而出？早產(chǎn)寶寶都能“帶殼分娩”嗎？

當(dāng)受精卵在媽媽的子宮里著床安家，受精卵會逐步分化出胎盤、胎膜、胎兒、羊水，胎兒借助臍帶連接胎盤吸收著媽媽提供的營養(yǎng)。從此，胎盤為床，胎膜為帳，胎兒猶如小魚兒，在胎膜包裹的羊水里遨游生長。通常情況下，寶寶在離開媽媽體內(nèi)之前胎膜先行破裂，寶寶踏著羊水“乘風(fēng)破浪”來到這個世界。而“帶殼分娩”則是寶寶裹“殼”而出，出生時還包裹著胎膜，羊水仍在羊膜囊里流動。

“不是所有的早產(chǎn)剖宮產(chǎn)都適合做這項手術(shù)，術(shù)前要超聲了解胎盤位置及羊水情況，排除前置胎盤、前置血管增加手術(shù)出血的情況；排除胎兒窘迫、胎盤早剝需要緊急娩出胎兒的情況等。還需要使用藥物促胎肺成熟，做好早產(chǎn)兒復(fù)蘇或轉(zhuǎn)科準(zhǔn)備。”羅彩紅主任介紹說，在手術(shù)中，常規(guī)剖宮產(chǎn)是切開子宮肌層暴露羊膜囊，進行人工破膜吸盡羊水后再娩出胎兒。而“帶殼分娩”的保留胎膜囊剖宮產(chǎn)術(shù)，孕婦腹部及子宮切口與普通剖宮產(chǎn)無明顯區(qū)別，但在切開子宮肌層后，保留胎膜完整取出，對主刀醫(yī)生和助手的配合均有較高要求。

好處：

減緩分娩對早產(chǎn)兒壓力變化

那么，“帶殼分娩”有哪些好處？

據(jù)介紹，早產(chǎn)胎兒非常脆弱，他們比足月兒更容易遭受軟組織損傷、神經(jīng)損傷和創(chuàng)傷性顱內(nèi)出血。孕婦早產(chǎn)時，子宮下段形成不完全，在子宮壁切開人工破膜后，子宮肌肉受到刺激而迅速收縮，使子宮肌壁增厚，宮腔容積減小，易造成胎兒娩出困難，胎位轉(zhuǎn)變，臍帶受壓，羊水誤吸等危險情況。保留胎膜囊剖宮產(chǎn)術(shù)中保留了完整胎膜，胎兒在羊水保護下緩慢娩出，如同自帶“金鐘罩”，可減緩分娩過程中對早產(chǎn)胎兒的壓力變化、在一定程度上減少胎兒受壓、瘀傷、羊水吸入等不良影響，減少復(fù)蘇的需要。

文/廣州日報·新花城記者：高敏華 通訊員：張秋芳

圖由通訊員提供

來源： 廣州日報