導(dǎo)讀近日，Obstetrics&Gynecology發(fā)表的一項(xiàng)前瞻性分析結(jié)果顯示，在停止應(yīng)用避孕措施的女性中，體質(zhì)指數(shù)（BMI）較高與懷孕時(shí)間延長及生育率降低相....

近日，Obstetrics & Gynecology發(fā)表的一項(xiàng)前瞻性分析結(jié)果顯示，在停止應(yīng)用避孕措施的女性中，體質(zhì)指數(shù)（BMI）較高與懷孕時(shí)間延長及生育率降低相關(guān)。

研究簡(jiǎn)介

研究人員對(duì)FACT試驗(yàn)進(jìn)行了二次分析，重點(diǎn)探究了432例因計(jì)劃懷孕而停止避孕的18-35歲女性。

研究人員使用Cox比例風(fēng)險(xiǎn)模型來評(píng)估正常（<25 kg/m2）、超重（25-29.9 kg/m2）和肥胖（30 kg/m2）的BMI與懷孕時(shí)間之間的相關(guān)性，同時(shí)控制潛在混雜因素。研究的主要結(jié)局為從停止避孕到懷孕的預(yù)計(jì)日期。

研究顯示，與正常BMI的女性（5.3個(gè)月，95% CI：3.8-6.4）相比，BMI≥30 kg/m2需要更長的時(shí)間才能懷孕（8.2個(gè)月，95% CI：6.8-10.8），校正的HR=0.62；95% CI：0.44-0.89。

76.4%（95% CI：69.7%-82.6%）的BMI≤25 kg/m2的女性在1年內(nèi)懷孕；相比之下，BMI為25-29.9 kg/m2和BMI≥30 kg/m2的女性在1年內(nèi)懷孕的比例則分別為69.5%（95% CI：60.5%-78.1%）和59.1%（95% CI：51%-67.4%）。

此外，月經(jīng)不規(guī)律也與生育能力下降相關(guān)（aHR=0.67；95%CI：0.46-0.97）。

研究者說

主要研究者，來自印第安納大學(xué)醫(yī)學(xué)院的Taylor Burger博士表示，當(dāng)女性停止應(yīng)用避孕措施計(jì)劃懷孕時(shí)，肥胖女性較非肥胖女性所用的時(shí)間更長。社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位、種族、過去的避孕方法和月經(jīng)規(guī)律與否等其他因素均不能解釋這些差異。也就是說，與非肥胖女性相比，肥胖女性懷孕所需時(shí)間更長，不孕率更高。

Burger博士指出，研究結(jié)果支持既往研究結(jié)果，證實(shí)肥胖與懷孕時(shí)間延長和生育能力下降相關(guān)，但尚未明確這種相關(guān)性的機(jī)制。可能的一種接受或?yàn)椋逝峙c多囊卵巢綜合征相關(guān)，多囊卵巢綜合征可影響排卵，從而導(dǎo)致懷孕時(shí)間延長。

未來研究應(yīng)該探究脂肪增加對(duì)激素、卵巢功能和子宮內(nèi)膜容受性的影響。

醫(yī)脈通編譯自：Anthony DeFino. Obesity linked with longer time to pregnancy in women.March 28, 2022.