導(dǎo)讀在之前，我已經(jīng)寫了一篇關(guān)于胎兒心室強光點的文章，反響還是不錯的。近期很多寶媽詢問關(guān)于側(cè)腦室增寬的問題，故今天專門花了點時間來梳理一下胎兒側(cè)腦室增寬的問題。什....

在之前，我已經(jīng)寫了一篇關(guān)于胎兒心室強光點的文章，反響還是不錯的。近期很多寶媽詢問關(guān)于側(cè)腦室增寬的問題，故今天專門花了點時間來梳理一下胎兒側(cè)腦室增寬的問題。

什么叫做胎兒側(cè)腦室？

人類的大腦下方有兩個小池子，分別叫左側(cè)腦室和右側(cè)腦室，在兩個池子的下方還有一個小池子叫第三腦室，這三個池子里的液體不是普通的池水，而是腦脊液。是由脈絡(luò)叢上的毛細血管產(chǎn)生的。腦脊液會產(chǎn)生，也會被吸收及引流，當產(chǎn)生過多或者吸收障礙，引流障礙，就會導(dǎo)致側(cè)腦室增寬。

什么叫做側(cè)腦室增寬？

正常情況下，懷孕15-40周，胎兒側(cè)腦室寬度為此在5.4-7.6mm，講的俗套點就是孕期如果側(cè)腦室寬度在小于10mm，那么提示正常超聲表現(xiàn)，寶媽不用擔心。

但是當側(cè)腦室分離大于等于10mm時，就屬于胎兒側(cè)腦室增寬，根據(jù)分離的程度，分為：

• 輕度側(cè)腦室分離（10-12mm）
• 中度側(cè)腦室分離（13-15mm）
• 重度側(cè)腦室分離（大于15mm）

怎么診斷側(cè)腦室增寬？

臨床上主要根據(jù)B超診斷胎兒側(cè)腦室增寬，也可以通過磁共振來進一步評估側(cè)腦室增寬及是否伴有顱內(nèi)組織異常（腦子是否有結(jié)構(gòu)上的異常）。對側(cè)腦室增寬的胎兒需要隨診，講的俗套一點就是需要定期復(fù)查側(cè)腦室寬度，以評估病情。

側(cè)腦室增寬的病因有那些？

1. 胎兒生理性的結(jié)構(gòu)變異 胎兒的染色體和結(jié)構(gòu)都是正常的，只是腦室（池子）形狀有些變異，所以導(dǎo)致池子增寬了。
2. 胎兒頭顱結(jié)構(gòu)異常 側(cè)腦室增寬與很多中樞神經(jīng)系統(tǒng)畸形有關(guān)，講的通俗一點就是胎兒腦子里的東西不正常了，結(jié)構(gòu)有畸形。
3. 胎兒感染 胎兒感染也會導(dǎo)致側(cè)腦室增寬，這些感染包括弓形蟲感染，巨細胞病毒感染，細小病毒感染等。
4. 遺傳疾病 胎兒遺傳遺傳疾病也會導(dǎo)致側(cè)腦室增寬，比如21-三體綜合征，胎兒染色體微陣列異常，X連鎖特發(fā)性腦積水等。

側(cè)腦室增寬后需要進行什么檢查項目？

當發(fā)現(xiàn)側(cè)腦室增寬后，需要做的檢查就是進一步評估胎兒是否存在上述病理性病因，建議做羊水穿刺核型分析 染色體微陣列分析，并進行TORCH檢查，做B超了解是否存在頭顱異常，更準確的是做胎兒頭顱磁共振。這些都是排除胎兒異常的檢查項目。如果沒有上述異常，稱為孤立性側(cè)腦室增寬。

側(cè)腦室增寬的預(yù)后會怎么樣？

根據(jù)現(xiàn)有的研究資料提示，輕中度側(cè)腦室增寬的預(yù)后主要取決于是否存在胎兒結(jié)構(gòu)，染色體異常，胎兒宮內(nèi)感染及增寬程度。

孤立性的輕度側(cè)腦室增寬（10-12mm）,全面評估后，胎兒預(yù)后良好。

獨立性的中度側(cè)腦室增寬（13-15mm）,全面評估后，胎兒預(yù)后可能良好，但是存在神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常的可能增高。有些寶媽會問，那到底有多高，研究提示新生兒存在率在80%-97%，神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育正常的比例為75%-93%。

重度側(cè)腦室增寬（大于15mm）或伴有其他病因的，預(yù)后往往不良，估計很多寶媽會選擇放棄。

總結(jié)，胎兒側(cè)腦室增寬不提示胎兒腦子存在異常，但是需要排除一些因素比如：染色體，腦子結(jié)構(gòu)，感染因素等，如果只是單純性的輕中度側(cè)腦室增寬，問題一般不大，預(yù)后也是可以的，但是當重度側(cè)腦室增寬或伴有染色體，結(jié)構(gòu)異常，感染，那么預(yù)后很差。祝好孕。

知識創(chuàng)造價值，專業(yè)產(chǎn)科醫(yī)生為你的孕期保駕護航，每日更新孕期科普，不定期孕期疑惑解答。專業(yè)推算孕周，評估胎兒體重，規(guī)化產(chǎn)檢。帶給你們一個愉快的孕期體驗。