導讀寶寶疝氣是怎么回事呢？發生的原因是什么？會有哪些癥狀？如何護理和預防？小兒疝氣的原因兒童疝氣又名小兒疝氣，小兒疝氣是小兒外科常見疾病之一，主要臨床表現為幼兒....

寶寶疝氣是怎么回事呢？發生的原因是什么？會有哪些癥狀？如何護理和預防？

小兒疝氣的原因

兒童疝氣又名小兒疝氣， 小兒疝氣是小兒外科常見疾病之一，主要臨床表現為幼兒出生后不久，在腹股溝部位有可復性腫塊，多數在2～3個月時出現，也有遲至l～2歲才發生。

疝氣的形成和患兒的體質有著很大的關系。疝氣病是由于小孩發育不健全，經常啼哭，腹腔內產生負壓，導致腹腔內氣壓增大，迫使腹腔內的游離臟器如：小腸、盲腸、大網膜、膀胱、卵巢、輸卵管等臟器見孔就鉆，也就是說導致疝氣的根本原因就是氣血不暢。

疝氣一般發生率為1％—4％，多數在2—3個月時出現，也有遲至l—2歲才發生。男寶寶是女寶寶的10倍，這是因為因為男孩的睪丸是在出生前才通過腹股溝管降至陰囊的，隨之下移的腹膜則形成鞘狀突。若鞘狀突在嬰兒出生后還沒有閉鎖，或閉鎖不全，反而成為較大的腔隙，腹腔內容物就會從這里突向體表，而形成疝氣。又因為右側睪丸下降比左側略晚，鞘狀突閉鎖也較遲，故右側腹股溝疝氣較多。

當然，女孩也可因腹壁薄弱形成疝氣，只是發病率相對低一些。早產兒發生率更高，且可能發生於兩側。

疝氣的癥狀

1、兒童疝氣有可能會在出生后數天、數月或數年后發生。

2、通常在小孩哭鬧、劇烈運動、大便干結時，在腹股溝處會有一突起塊狀腫物，有時會延伸至陰囊或陰唇部位；在平躺或用手按壓時會自行消失。

3、一旦疝塊發生嵌頓（疝氣包塊無法回納）則會出現腹痛、惡心、嘔吐、發燒，厭食或哭鬧、煩躁不安。

4、兒童疝氣發病初期，當幼兒平臥安靜時腫物可消失；隨著腹內壓力的繼續增高，腫物可下降到陰囊里。這時如果能解除腹內壓增高的因素，并讓患兒平臥，或輕輕地將腫物往腹腔方向推送，腫物則可通過睪丸下降時的那條通道返回到腹腔，腫物消失，這種情況稱為可復性疝氣。

5、如果腫物不能返納腹腔，就會出現腹痛加劇，哭鬧不止，繼而出現嘔吐、腹脹、排便不暢等腸梗阻癥狀，在腹股溝或陰囊內可見橢圓形腫物，質地硬，觸痛明顯；嵌頓時間久者皮膚可見紅腫，若長時間腸管不能回納則有可能出現腸管缺血壞死等嚴重并發癥。

發現寶寶疝氣怎么辦？

不少家長認為，小兒疝氣能不治自愈。疝氣治療中心提醒家長朋友，不排除極少數小兒疝氣患者，隨著年齡的增長，疝氣就不再出現，但這種情況多半是6個月大以內的幼兒。

隨著年齡的增長，孩子活動量增加，在腹壓增大的情況下，疝氣還有可能復發。

小兒疝氣一般在小孩出生后很快就會發生，發生率較高。當孩子哭鬧、奔跑等用力過猛的情況下就會在陰囊/陰唇上方看到包塊，安靜后又消失，因此有些孩子發病很長時間家長還不知道。導致錯過最佳治療時機，留下終身的遺憾。

小兒疝氣一般不會有明顯不適。一旦病情發展，腫塊下墜接近陰囊/陰唇，就會造成孩子活動及行走不便，嚴重時會發生嵌頓不能還納，甚至威脅生命。同時，一旦發生嵌頓，孩子往往會承受不少痛苦。

疝氣治療中心醫生提醒家長，若發現孩子無故反復哭鬧，家長要檢查一下有無疝氣的發生。發現疝氣后，最好盡早帶孩子到正規醫院就診。

寶寶疝氣的護理

1、小兒疝氣患者應盡量避免和減少哭鬧、咳嗽,便秘,生氣,劇烈運動等。

2、疝氣患者應注意休息，墜下時，用手輕輕將疝氣推回腹腔。

3、疝氣患者應盡量減少奔跑與久立,久蹲，適時注意平躺休息。

4、疝氣患者應適當增加營養，平時可吃一些具有補氣功效的食物如扁豆、山藥、雞、蛋、魚、肉等。

5、稍大一些的幼兒疝氣患者，應適當進行鍛煉，以增強體質。

寶寶疝氣的預防

預防小兒疝氣的基本準則是防止兒童腹壓增高。

1、在照顧孩子的時候，要盡量避免他哭鬧，而是讓寶寶笑口常開。

2、在飲食上要注意適量、適用，防止寶寶便秘。

3、注意天氣變化，早晚溫差變化，給寶寶加衣服，減衣服要及時適度，避免感冒著涼。

4、孩子得了疝氣之后，如果還不到6個月，可以暫時在家觀察，不用做手術，但是如果情況有加重或是孩子已經半歲多了，就需要及時到醫院采取治療。

5、在治療之后，一定要做好保護工作，防止復發，在運動和飲食方面都要注意，根據醫生的囑咐做好防護。

寶寶疝氣醫生4問答

問1：有沒有預防疝氣嵌頓的好方法？

陳雙醫師答：避免疝氣嵌頓，要注意寶寶盡量少哭鬧，在抱時最好平抱著。如果小兒出現疝氣嵌頓即卡住了，要及時就醫。一歲之前的幼兒，即使出現疝氣嵌頓，也比較少危及到生命或影響到腸管血管。

問2：男寶寶更加容易得疝氣？是不是小兒疝氣吃點藥就能好了？

陳雙醫師答：現有很多小廣告表示不用開刀只要打一針就能治好疝氣是不可能的，一般打針使用的都是化學膠（并沒有經過國家的安全驗證），現無任何醫院可以只用膠就治好疝氣，況且如果沒有B超的協助下，所打針的部位就難以明確，不僅會無效果，還會給后來進行的疝氣手術帶來不利影響，也可能存在對生殖功能的危害。建議家長不要輕信廣告所言。

問3：醫生您好，寶寶如果疝氣嵌頓嚴重會不會有生命危險？

陳雙醫師答：一歲之前的幼兒，即便出現疝氣嵌頓，危險也很小。因為小兒的腹壁肌肉力量尚小，一般不會將腸子卡壞死。但如果出現疝氣嵌頓即卡住了，要及時就醫。因為家長不能掌握回納輕重和力度，所以不要自行把腫塊推回去，建議到醫院由醫務人員進行操作。要避免疝氣嵌頓，首先是要讓幼兒少哭鬧，在抱時最好平抱著。

問4：寶寶出現鞘膜積液要怎么辦？小兒疝氣有哪些治療方法？

陳雙醫師答：通常疝治療好后，鞘膜積液也就自然好了。如果小兒疝氣在一歲之后還無法自然長好，則需到醫院進行治療。要根據專業醫生的意見及醫院的條件來選擇手術治療。手術有一般的開刀，開一個一二公分的口，把缺損之處扎起來；也可在腹腔鏡下進行微創手術。微創手術是現在使用較多的手術方式，安全性較高，可減少一些不必要的損傷，目前手術需要使用麻藥，是不會對幼兒的智力發育產生不良影響，家長不需擔心。

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