導讀作者：暨南大學附屬廣州紅十字會醫院主管藥師梁珊珊最近，看到不少新手爸媽提出困惑，小寶寶一定要補充維生素D嗎？出生后多少天開始補充？補多大劑量？每天什么時間喂....

作者：暨南大學附屬廣州紅十字會醫院 主管藥師 梁珊珊

---

最近，看到不少新手爸媽提出困惑，小寶寶一定要補充維生素D嗎？出生后多少天開始補充？補多大劑量？每天什么時間喂比較好？市面上維生素D品種那么多，怎么選？

今天，我來帶各位寶爸寶媽解開這些困惑。

維生素D的作用

維生素D能夠促進骨骼發育，主要是通過促進骨骼建造的原料（鈣、磷）吸收，減少鈣、磷從身體內排出去，促進骨細胞的增殖等來實現。維生素D就像個嚴肅的小監工，負責著我們寶寶骨骼生長大工程的各個重要環節。

因此，為小寶寶提供足夠的維生素D，可以讓我們小寶寶的骨骼長得很壯實，或許還可以讓小寶寶在身高上碾壓同月齡的小伙伴。

嬰兒維生素D的來源

維生素D在自然界中含量并不豐富，以魚肝和魚油中含量最多，其他動物性食物中含量均不高，植物性食物含量更少。

母乳中維生素D含量還不到嬰兒生長所需的10%。

妊娠期孕媽媽通過胎盤轉運和儲存到胎兒體內的維生素也是非常有限。

嬰兒主要靠體內合成（陽光和紫外線是體內合成的重要條件）或額外補充維生素D來滿足其生長發育的需求。

維生素D缺乏的危害

嬰兒維生素D缺乏時，骨骼不能正常鈣化，易引起骨骼變軟和彎曲變形，形成“X”或“O”形腿、胸骨外凸（“雞胸”）、囟門閉合延遲、骨盆變窄、脊柱彎曲、腹部肌肉發育不良、出牙推遲、恒牙稀疏、易發生齲齒等。

寶寶出生后維生素D怎么補？

寶寶出生后1周左右，就需要每天額外補充維生素D 10μg（即400IU），可在母乳喂養前將滴劑滴入寶寶口中，然后再進行母乳喂養。對于每日口服補充維生素D有困難的寶寶，可每周口服一次相當劑量（1周的累積劑量）的維生素D。

配方奶粉喂養的寶寶，媽媽們可以查閱營養成分表計算每日寶寶從奶粉中攝入的維生素D的量，如果能達到400IU，可不需再額外補充。

同時，建議家長們定期帶寶寶到醫院進行兒童保健，根據寶寶當下情況及醫生建議，進行維生素D劑量的調整。

可以讓寶寶多曬太陽來替代口服維生素D嗎？

有些家長很聰明，知道我們皮膚多曬太陽可以自己合成維生素D，那么是否可以不用喂寶寶維生素D補充劑，每天給他們做做陽光浴就夠了呢？

要讓嬰兒通過陽光照射獲得足量的維生素D，需要做到以下三方面：陽光充足、皮膚暴露范圍足夠及陽光暴露時間充足。

顯然，這些條件都受到季節、氣候等條件影響，而且陽光中的高能藍光可穿透視網膜，對寶寶視覺產生不利影響；再者，嬰兒皮膚嬌嫩，過早暴露日光照射可能造成皮膚損傷，增加皮膚癌的風險。

因此，口服維生素D補充劑對于寶寶們來說，更安全有效。

怎么選購維生素D補充劑

市面上的維生素D藥品和保健品琳瑯滿目，購買藥品類的維生素D時請認準“國藥準字”，購買保健品應有“國食健字”，國外品牌補充劑請從正規途徑購買。

建議選購單劑量規格的劑型，以免反復打開大規格包裝使用過程中造成污染或保存不當造成失效。

有些家長還很困惑，到底是該選購維生素D單方制劑還是維生素AD復方制劑？

如媽媽飲食中能攝入足夠的維生素A，母乳中是可以提供足夠寶寶生長發育所需的維生素A的量，可不需給寶寶額外補充維生素A；如媽媽平時飲食比較單調，攝入含維生素A的食物較少，可為寶寶選用維生素AD復方制劑。

---

審稿專家：暨南大學附屬廣州市紅十字會醫院 副主任藥師 章小燕

以上為“藥品安全合作聯盟”志愿者的原創作品，如若轉載請注明作者和來源！

【藥盾公益】以中國非處方藥物協會、中國藥學會，中華醫學會等共同發起和成立的公益性組織——PSM藥盾公益（公眾號：PSMChina），廣匯資源，凝聚力量，促進公眾用藥安全。