導讀鸛吻痕（天使之吻）出生~出生后12個月鸛吻痕也稱為天使之吻，形容的是嬰兒頭皮上、從頸到背或橫穿眼皮的皮膚上，乃至人體任何部位出現(xiàn)的粉紅色的斑塊。這些斑塊分布....

鸛吻痕（天使之吻）出生~出生后12個月

鸛吻痕也稱為天使之吻，形容的是嬰兒頭皮上、從頸到背或橫穿眼皮的皮膚上，乃至人體任何部位出現(xiàn)的粉紅色的斑塊。這些斑塊分布在人體中線附近。

“鸛吻痕”這個名字來自關于鸛的神話故事。傳說中，鸛是抓著嬰兒的背部和頸部將其偷走的。“天使之吻”是傳說中天使親吻嬰兒的部位—眼皮。

實際上，它們都是皮膚表層存在過的許多細小血管所致。當嬰兒哭鬧或發(fā)熱時，血管就會充盈，斑塊就會變得較紅。大約三分之一的嬰兒出生時可見到鸛吻痕。隨著嬰兒逐漸長大，這些斑塊也會逐漸消失。除了長在頸背的鸛吻痕可持續(xù)終生外，其他部位的斑塊多數會在18個月內消失。

父母應該做什么？

對于這些斑塊，父母無須做任何事情。這些正常的色素沉著多半可隨時間逐漸消失。

何時應向醫(yī)生請教？做怎樣的檢查？

由于鸛吻痕屬于良性問題，不需要看醫(yī)生和服用藥物，也不需要進行任何檢查。

血管瘤（出生~出生后12個月）

血管瘤指的是血管在皮下的聚集。血管瘤部位的皮膚平整或高出皮膚；形似圓形或不規(guī)則形；顏色鮮紅、發(fā)藍或深紫色。大小不一，小如筆尖、大如硬幣。根據皮膚的顏色和紋理，有些稱為草莓斑。10%以上的1歲以內嬰兒，皮膚上都可見到至少1塊這種斑塊。

血管瘤有3種類型：典型的草莓樣血管瘤、深部血管瘤和混合血管瘤。

草莓樣血管瘤經常是扁平或輕度隆起，呈現(xiàn)鮮紅色；

深部血管瘤處于皮膚較深層，局部皮膚呈現(xiàn)紫色或藍色；

兩種類型的混合即是混合型血管瘤，具有兩者共同的特點。

有些血管瘤在嬰兒出生時即可發(fā)現(xiàn)，但大多數都要等嬰兒長到2~3個月時才能顯現(xiàn)。這3種類型血管瘤剛顯現(xiàn)時，皮膚顏色為白色、藍灰或粉色。幾周后，草莓樣血管瘤變成鮮紅色；深部血管瘤變成藍色。血管瘤內的血管比身體其他部位的血管增長快得多。這也是1歲內血管瘤的大小可增加3~4倍的緣故。

嬰兒1歲后，血管瘤通常就停止了生長，但有些到2歲時才停止。對草莓狀血管瘤來說，血管瘤停止生長的最初征象是血管瘤周圍出現(xiàn)白色斑塊，好似暈輪，血管瘤中間出現(xiàn)了白點。這些跡象表明血管瘤內的血管開始退縮—醫(yī)學上稱為退化。

各類型的血管瘤到嬰兒5歲時，有50%將會消退；7歲時，有75%將會消退；9歲時，90%會消退。有些血管瘤消退后，局部會留下淡粉色或白色的斑塊，但大多數情況下不留任何痕跡。

父母應該做什么？

如果發(fā)現(xiàn)血管瘤破裂出血，父母應該用潮濕的布或紗布輕壓出血部位。如果已輕壓5~10分鐘，出血仍然不止，就應該去看醫(yī)生。

何時應向醫(yī)生請教？

第一次發(fā)現(xiàn)血管瘤時，應跟醫(yī)生取得聯(lián)系，了解嬰兒的情況。如果事情并不緊急，不需立即看醫(yī)生。當血管瘤出血較多時，應請教醫(yī)生。一般情況下，血管瘤出血都可自發(fā)停止，不需看醫(yī)生。

如果采取了加壓措施，血管瘤出血還是超過了10分鐘，就應看醫(yī)生；或者血管瘤長在容易受到車座、床墊或其他物品摩擦的部位，而且經常會出血時，也應看醫(yī)生。

如果血管瘤引起了連帶效應，也就是說，血管瘤壓迫了鄰近的器官，就應進行密切的醫(yī)療監(jiān)測。

應進行怎樣的檢查？結果能說明什么問題？

由于血管瘤由血管組成，血管又是血液輸送到全身的管道系統(tǒng)，皮膚下的器官自然也可能出現(xiàn)血管瘤。

當嬰兒存在深部或混合型血管瘤時，CT掃描或核磁共振成像有助于發(fā)現(xiàn)是否累及內臟器官。這種情況比較少見，一旦發(fā)現(xiàn)巨大血管瘤，應測定全細胞計數。

有哪些治療方法？

出血過多的血管瘤需要藥物治療或手術去除。

藥物治療通常選用激素，激素可以抑制血管瘤內血管的生長。頭幾周或幾個月內，使用相對大劑量的激素。使用激素會出現(xiàn)一定的副作用；比如食欲改變、情緒不定或過度興奮，還有暫時性生長緩慢、身體腫脹（特別是面部）、胃腸潰瘍、延誤常規(guī)疫苗接種等。不過，停止用藥后，所有的這些副作用都會消失。

另一種治療方法即是外科手術。在血管瘤生長旺盛期，激光治療能抑制血管的生長，使血管退化。傳統(tǒng)外科切除血管瘤的辦法也可應用。

注意：不論藥物、激光還是切除，血管瘤的治療方法取決于其大小、形狀、位置和類型。皮膚科和外科共同會診可以選定最佳的治療方法。

可能發(fā)生的并發(fā)癥有哪些？

血管瘤最嚴重的并發(fā)癥是Kasabach—Merritt綜合征。這種綜合征十分少見。形容的是血液中具有凝血功能（稱為血小板）的成分，經過血管瘤的血管時受到破壞的現(xiàn)象。

流經血管瘤且血小板受到破壞后的血液，流到身體其他部位時，其凝血能力大大減退，很容易造成內臟出血。只有嬰兒存在巨大血管瘤時，才可能會出現(xiàn)Kasabach—Merritt綜合征。