導(dǎo)讀疝，即人體內(nèi)某個(gè)臟器或組織離開其正常解剖位置，通過先天或后天形成的薄弱點(diǎn)、缺損或孔隙進(jìn)入另一部位。腹股溝疝常見于嬰兒中，因?yàn)閶雰旱母贡诩∪獯嬖谝粋€(gè)洞，這個(gè)洞....

疝，即人體內(nèi)某個(gè)臟器或組織離開其正常解剖位置，通過先天或后天形成的薄弱點(diǎn)、缺損或孔隙進(jìn)入另一部位。

腹股溝疝常見于嬰兒中，因?yàn)閶雰旱母贡诩∪獯嬖谝粋€(gè)洞，這個(gè)洞通常會(huì)在出生后不久閉合。但如果它沒有閉合，或者當(dāng)嬰兒早產(chǎn)時(shí)，就可能發(fā)生腹股疝氣。

什么是腹股溝疝？

腹股溝疝是指在大腿與軀干交接部位的突出物。

在男孩中，該突出物可延伸入陰囊，即容納睪丸的囊狀結(jié)構(gòu)。

在女孩中，該突出物可延伸入外陰唇，即陰道口周圍的區(qū)域。

正常情況下，腹壁肌肉會(huì)將腹腔中的器官維持在原位。但是，當(dāng)一部分腸道或其他腹腔器官穿過腹壁肌肉而向外突出時(shí)，就會(huì)發(fā)生腹股溝疝。

如果一部分腸道被疝嵌頓而無法滑回腹腔，情況將會(huì)非常危險(xiǎn)，醫(yī)生將其稱為“嵌頓性”疝。當(dāng)這種情況發(fā)生時(shí)，腸道無法獲得足夠的血液，因而可能會(huì)發(fā)生腫脹和損傷。

兒童腹股溝疝的癥狀是什么？

腹股溝疝的主要癥狀是反復(fù)出現(xiàn)的腹股溝區(qū)突出物。它往往在兒童大哭或用力時(shí)出現(xiàn)，在靜息時(shí)消退。兒童還可能因此出現(xiàn)煩躁和食欲不佳。

如果腸道發(fā)生嵌頓，腹股溝區(qū)的突出物將不會(huì)消退。這種情況下，疝塊可能摸起來質(zhì)地堅(jiān)硬。

兒童腸道嵌頓的其他癥狀可能包括：

● 哭泣

● 嘔吐

● 腹部腫脹

● 突出區(qū)域變紅或變藍(lán)

我應(yīng)該帶孩子就診嗎？

應(yīng)該。

如果孩子反復(fù)出現(xiàn)腹股溝區(qū)突出物，則應(yīng)帶其就診，兒童腹股溝疝幾乎都需要治療。

如果孩子有不消退的腹股溝區(qū)突出物，應(yīng)立即帶其就診，這是一個(gè)急癥！

我的孩子需接受檢查嗎？

需要檢查。

若您的孩子是男孩，醫(yī)生會(huì)詢問孩子的癥狀并進(jìn)行體格檢查。

醫(yī)生通常能判斷男孩子是否患有疝氣，某些情況下還可能需要進(jìn)行超聲檢查，以判斷該突出物是疝塊，還是由其他原因引起。

若您的孩子是女孩，醫(yī)生通常會(huì)進(jìn)行超聲檢查，以判斷卵巢是否包含在疝塊里。

如何治療疝氣？

疝氣患兒幾乎都需要接受手術(shù)。通常會(huì)在發(fā)現(xiàn)疝氣后不久實(shí)施手術(shù)，以防腸道發(fā)生嵌頓。

目前，有兩種手術(shù)方式可以修復(fù)腹股溝疝，外科醫(yī)生會(huì)確定哪種方式更適合您的孩子。

1

開放性手術(shù)

進(jìn)行開放性手術(shù)時(shí)，外科醫(yī)生會(huì)在疝的附近做一個(gè)小切口，然后將突出組織輕輕推回原位，再將肌肉層縫合起來。這樣，任何東西都無法從該處突出。

2

腹腔鏡手術(shù)

進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)時(shí)，外科醫(yī)生會(huì)做幾個(gè)小切口，這些切口遠(yuǎn)小于開放性手術(shù)中的切口，因此總體而言創(chuàng)傷較小，更有利于恢復(fù)。

從切口中，醫(yī)生會(huì)將細(xì)長的工具插入疝的附近區(qū)域，其中一個(gè)工具的末端帶有攝像頭，該攝像頭能將圖像傳輸?shù)诫娨暺聊簧稀?/p>

這個(gè)工具叫做“腹腔鏡”，外科醫(yī)生可通過觀察屏幕上的圖像來指導(dǎo)自己的動(dòng)作。然后，外科醫(yī)生會(huì)用這些長的工具對肌肉層進(jìn)行縫合修復(fù)。

如果腸道發(fā)生嵌頓，醫(yī)生會(huì)先嘗試“還納”疝塊，即將其輕輕推回腹腔中。如果該操作起到了作用，醫(yī)生將會(huì)在數(shù)日內(nèi)實(shí)施手術(shù)以修復(fù)疝氣。如果無法還納疝塊，則可能需要進(jìn)行急診手術(shù)。

術(shù)后護(hù)理

多數(shù)進(jìn)行腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)的兒童術(shù)后都沒有并發(fā)癥，陰囊水腫作為可能出現(xiàn)的術(shù)后并發(fā)癥為之一，通常在大約3周后自行消退。

另一方面，術(shù)后血腫和鞘膜積液需要3個(gè)月消退，應(yīng)該由手術(shù)醫(yī)生持續(xù)關(guān)注和跟進(jìn)孩子的情況，直到消退。