發(fā)布時(shí)間:2024-01-25閱讀(13)
小小胎記竟是血管瘤
近日,剛出生的樂(lè)樂(lè)(化名)嘴唇上,長(zhǎng)了一個(gè)紅豆樣大小的“胎記”,一周后逐漸長(zhǎng)到指甲蓋這么大,隨后到廣東省江門(mén)市婦幼保健院檢查,經(jīng)診斷為“毛細(xì)血管瘤”。

江門(mén)市婦幼保健院小兒外科主治醫(yī)師胡景輝提醒,如果寶寶身上出現(xiàn)紅點(diǎn)、紅斑、紅色腫物這些“胎記”,并隨著時(shí)間推移而“長(zhǎng)大”,家長(zhǎng)們要提高警惕,可能是小兒血管瘤“纏上”寶寶了。
血管瘤在出生6個(gè)月內(nèi)增長(zhǎng)較快
胡景輝介紹,其實(shí)小兒血管瘤并不是真正意義上的腫瘤,它更傾向于錯(cuò)構(gòu)瘤,因?yàn)槠浔憩F(xiàn)像腫瘤,所以習(xí)慣上把它叫做小兒血管瘤。

△典型的毛細(xì)血管瘤
它在早期可以表現(xiàn)為小紅點(diǎn)、小藍(lán)斑等,經(jīng)常被誤以為是昆蟲(chóng)所咬而被忽視。若血管瘤在生長(zhǎng)迅速階段,不積極處理,可出現(xiàn)各種并發(fā)癥,例如呼吸道阻塞,影響視力,瘤體發(fā)生潰瘍、感染、出血等,少數(shù)甚至危及生命。
血管瘤好發(fā)于嬰幼兒,通常表現(xiàn)為皮膚或者粘膜出現(xiàn)紅斑或者紅色腫塊,常見(jiàn)發(fā)病部位在頭面部、軀干、四肢,影響外觀,還有小部分可以長(zhǎng)在口腔或者鼻腔,少數(shù)發(fā)生于頜骨內(nèi)或深部組織。新生兒期發(fā)生率在1%—2%之間,女性發(fā)病率比男性高。
圖圖(化名)只有8個(gè)月大,日前他做了血管瘤切除術(shù),在肩膀留下了12厘米的傷疤。
圖圖的媽媽劉女士回想4個(gè)月前,圖圖肩膀上的小疙瘩只是一個(gè)小龍眼那么大,卻逐漸增大,先是長(zhǎng)成雞蛋那么大,接著又發(fā)展成鴨蛋那么大,最后在江門(mén)市婦幼保健院進(jìn)行手術(shù)切除。
“一般來(lái)說(shuō),小兒血管瘤在出生6個(gè)月內(nèi)增長(zhǎng)較快,這時(shí)血管瘤不斷增長(zhǎng)擴(kuò)展,并快速向周圍皮膚及深層組織侵犯。出生6個(gè)月至1歲半左右,血管瘤增長(zhǎng)速度就會(huì)慢下來(lái),隨著幼兒生長(zhǎng),個(gè)別類型血管瘤有進(jìn)入穩(wěn)定期甚至消退期的可能。”胡景輝說(shuō)道。
四類小兒血管瘤危害各不同
小兒血管瘤該如何治療?胡景輝提醒,部分病情較輕、面積較小、顏色較淺的血管瘤生長(zhǎng)到一定程度會(huì)自行消退,但醫(yī)學(xué)上很難預(yù)測(cè),因此,如果患了血管瘤,還是應(yīng)該早診斷早治療。
根據(jù)病理及臨床表現(xiàn)的不同,現(xiàn)在醫(yī)學(xué)上把小兒血管瘤分為四類:
毛細(xì)血管瘤可分為兩類:
一類是葡萄酒色斑,這類患兒一般自出生后即有,頭面部、頸部都可出現(xiàn),大小不一,形狀不同,一般為皮膚斑塊樣改變,一般不高出皮面,顏色為粉紅色或紫紅色;
另一類是草莓狀血管瘤,表面高低不平,多高出皮面,就像草莓一樣,這種血管瘤可能自行消退,消退年齡一般在4歲左右。
海綿狀血管瘤是危害較大的,圖圖就是屬于此類血管瘤。
“海綿狀血管瘤一般不能自行消退,而且對(duì)小兒的危害較大,比較大的海綿狀血管瘤還可合并血小板減少癥,特別是年齡小的嬰幼兒治療難度更大。”胡景輝表示。
此外,蔓狀血管瘤不會(huì)自行消退,會(huì)影響外觀、功能,甚至累及心功能而危及生命。混合型血管瘤有自然消退的可能,該類型血管瘤破壞容貌,可影響進(jìn)食與呼吸,甚至損壞器官。
“總而言之,毛細(xì)血管瘤和部分混合型血管瘤通常表現(xiàn)為小紅斑,一般可自行消退,但也可能長(zhǎng)成大麻煩,其他兩類一般不會(huì)自行消退。一旦發(fā)現(xiàn)孩子患有血管瘤,甚至影響外觀或身體的功能時(shí),都建議進(jìn)一步治療。”胡景輝說(shuō)。
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