導讀小小胎記竟是血管瘤近日，剛出生的樂樂（化名）嘴唇上，長了一個紅豆樣大小的“胎記”，一周后逐漸長到指甲蓋這么大，隨后到廣東省江門市婦幼保健院檢查，經診斷為“毛....

小小胎記竟是血管瘤

近日，剛出生的樂樂（化名）嘴唇上，長了一個紅豆樣大小的“胎記”，一周后逐漸長到指甲蓋這么大，隨后到廣東省江門市婦幼保健院檢查，經診斷為“毛細血管瘤”。

江門市婦幼保健院小兒外科主治醫師胡景輝提醒，如果寶寶身上出現紅點、紅斑、紅色腫物這些“胎記”，并隨著時間推移而“長大”，家長們要提高警惕，可能是小兒血管瘤“纏上”寶寶了。

血管瘤在出生6個月內增長較快

胡景輝介紹，其實小兒血管瘤并不是真正意義上的腫瘤，它更傾向于錯構瘤，因為其表現像腫瘤，所以習慣上把它叫做小兒血管瘤。

△典型的毛細血管瘤

它在早期可以表現為小紅點、小藍斑等，經常被誤以為是昆蟲所咬而被忽視。若血管瘤在生長迅速階段，不積極處理，可出現各種并發癥，例如呼吸道阻塞，影響視力，瘤體發生潰瘍、感染、出血等，少數甚至危及生命。

血管瘤好發于嬰幼兒，通常表現為皮膚或者粘膜出現紅斑或者紅色腫塊，常見發病部位在頭面部、軀干、四肢，影響外觀，還有小部分可以長在口腔或者鼻腔，少數發生于頜骨內或深部組織。新生兒期發生率在1%—2%之間，女性發病率比男性高。

圖圖（化名）只有8個月大，日前他做了血管瘤切除術，在肩膀留下了12厘米的傷疤。

圖圖的媽媽劉女士回想4個月前，圖圖肩膀上的小疙瘩只是一個小龍眼那么大，卻逐漸增大，先是長成雞蛋那么大，接著又發展成鴨蛋那么大，最后在江門市婦幼保健院進行手術切除。

“一般來說，小兒血管瘤在出生6個月內增長較快，這時血管瘤不斷增長擴展，并快速向周圍皮膚及深層組織侵犯。出生6個月至1歲半左右，血管瘤增長速度就會慢下來，隨著幼兒生長，個別類型血管瘤有進入穩定期甚至消退期的可能。”胡景輝說道。

四類小兒血管瘤危害各不同

小兒血管瘤該如何治療？胡景輝提醒，部分病情較輕、面積較小、顏色較淺的血管瘤生長到一定程度會自行消退，但醫學上很難預測，因此，如果患了血管瘤，還是應該早診斷早治療。

根據病理及臨床表現的不同，現在醫學上把小兒血管瘤分為四類：

• 毛細血管瘤
• 海綿狀血管瘤
• 蔓狀血管瘤
• 混合型血管瘤

毛細血管瘤可分為兩類：

一類是葡萄酒色斑，這類患兒一般自出生后即有，頭面部、頸部都可出現，大小不一，形狀不同，一般為皮膚斑塊樣改變，一般不高出皮面，顏色為粉紅色或紫紅色；

另一類是草莓狀血管瘤，表面高低不平，多高出皮面，就像草莓一樣，這種血管瘤可能自行消退，消退年齡一般在4歲左右。

海綿狀血管瘤是危害較大的，圖圖就是屬于此類血管瘤。

“海綿狀血管瘤一般不能自行消退，而且對小兒的危害較大，比較大的海綿狀血管瘤還可合并血小板減少癥，特別是年齡小的嬰幼兒治療難度更大。”胡景輝表示。

此外，蔓狀血管瘤不會自行消退，會影響外觀、功能，甚至累及心功能而危及生命。混合型血管瘤有自然消退的可能，該類型血管瘤破壞容貌，可影響進食與呼吸，甚至損壞器官。

“總而言之，毛細血管瘤和部分混合型血管瘤通常表現為小紅斑，一般可自行消退，但也可能長成大麻煩，其他兩類一般不會自行消退。一旦發現孩子患有血管瘤，甚至影響外觀或身體的功能時，都建議進一步治療。”胡景輝說。

來源：江門日報（ID：jm_daily）

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