導(dǎo)讀寶寶生病，為了盡快找到病因，醫(yī)生通常會(huì)建議家長(zhǎng)指稍末端采血后再對(duì)癥治療，可是，身為育兒達(dá)人的你，在拿到化驗(yàn)單是是否有種完全看不懂的困惑呢？所謂隔行如隔山就是....

寶寶生病，為了盡快找到病因，醫(yī)生通常會(huì)建議家長(zhǎng)指稍末端采血后再對(duì)癥治療，可是，身為育兒達(dá)人的你，在拿到化驗(yàn)單是是否有種完全看不懂的困惑呢？所謂隔行如隔山就是這個(gè)道理。今天，我們邀請(qǐng)到新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院兒科專家羅新輝主任為家長(zhǎng)們講講，寶寶的化驗(yàn)單到底該怎么看？

羅新輝：新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院兒科主任，新疆兒科研究所所長(zhǎng)

簡(jiǎn)介：在兒科各系統(tǒng)疾病的診治方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，尤其是在兒科血液系統(tǒng)疾病、小兒急救及疑難雜癥診治方面有獨(dú)到之處，如：急性白血病、淋巴瘤、出凝血疾病DIC、各類貧血、溶血尿毒綜合癥、重癥肺炎、感染性休克、電解質(zhì)紊亂、川崎病等診治。

坐診時(shí)間：周三上午

為什么要驗(yàn)血？

很多家長(zhǎng)不理解，自己的孩子就是感冒發(fā)燒或者咳嗽拉肚子之類的常見病，醫(yī)生開點(diǎn)藥吃不就行了嗎？為什么一定要驗(yàn)血，弄得本來生病的孩子哇哇大哭？

1.C反應(yīng)蛋白（CRP）

C反應(yīng)蛋白就是CRP，現(xiàn)在很多大醫(yī)院都開展微量血CRP的檢查，這雖然是一個(gè)初篩的檢查，但是卻可以判斷孩子是不是細(xì)菌感染。我們平時(shí)看孩子是不是細(xì)菌感染，主要是看白細(xì)胞，但是，現(xiàn)在專家告訴您，C反應(yīng)蛋白比白細(xì)胞更敏感一些，比白細(xì)胞出現(xiàn)的時(shí)間更早。

同時(shí)，CRP還是疾病全身反應(yīng)的指標(biāo)，如果數(shù)值高出正常值數(shù)倍，往往提示病人身體的多個(gè)臟器受到損傷。另外，CRP還和一些嚴(yán)重疾病有關(guān)系，比如傳染性單核細(xì)胞增多癥、川崎病、風(fēng)濕熱等。也就是說，當(dāng)化驗(yàn)單上顯示CRP這項(xiàng)不正常，一定要帶寶寶做進(jìn)一步檢查。

2.白細(xì)胞(WBC)

白細(xì)胞舊稱白血球，是血液中的一類細(xì)胞，通常被稱為免疫細(xì)胞，是人體和動(dòng)物血液及組織中的無色細(xì)胞。血液中的白細(xì)胞有五種，從體積來看，從小到大依次為淋巴細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞。

說到白細(xì)胞，很多家長(zhǎng)都表示知道白細(xì)胞代表炎癥，也就是細(xì)菌感染，一般來說，如果白細(xì)胞的數(shù)量大于10000，就需要趕緊找醫(yī)生通過分類，進(jìn)行專業(yè)判斷。白細(xì)胞的數(shù)值越高，說明細(xì)菌的毒力越強(qiáng)或者細(xì)菌的數(shù)量越多。

這好像成為大家的一個(gè)共識(shí)，但專家提醒：有時(shí)候白細(xì)胞特別高，不見得就一定是細(xì)菌感染，因?yàn)榘准?xì)胞內(nèi)還有淋巴細(xì)胞和中性粒細(xì)胞。如果孩子患有傳染性單核細(xì)胞增多癥，他體內(nèi)的淋巴細(xì)胞就特別高，所以白細(xì)胞總數(shù)也特別高，可能達(dá)到20000，甚至30000，實(shí)際上，這里面大部分是淋巴細(xì)胞，而不是中性粒細(xì)胞。

3.中性粒細(xì)胞

看中性粒細(xì)胞的百分率，數(shù)值越高，說明疾病還在發(fā)展，有可能進(jìn)一步加重。中性粒細(xì)胞主要是針對(duì)細(xì)菌的，當(dāng)孩子的身體受到細(xì)菌感染的時(shí)候，中性粒細(xì)胞就會(huì)增加，來殺死細(xì)菌。如果中性粒細(xì)胞百分率降低，淋巴細(xì)胞百分率相應(yīng)地就要升高，說明孩子可能是病毒感染。

4.中性粒細(xì)胞的絕對(duì)值

要看中性粒細(xì)胞的絕對(duì)值，如果它低于正常值，說明有病毒感染。中性粒細(xì)胞的絕對(duì)值越低，說明病毒感染的程度越嚴(yán)重。如果高于正常值，說明是細(xì)菌感染。有些孩子，他們體內(nèi)的白細(xì)胞總數(shù)不太高，但是中性粒細(xì)胞絕對(duì)值很高，這預(yù)示著孩子的發(fā)熱會(huì)越來越厲害。

5.血小板

血小板的數(shù)值越高，說明孩子感染的次數(shù)越多。血小板的數(shù)值正常，孩子就不是反復(fù)感染，很多反復(fù)感染的孩子，血小板數(shù)值都是400萬、500萬。

6.嗜酸細(xì)胞(EOS)絕對(duì)值和嗜堿性細(xì)胞(BASO)絕對(duì)值

這兩項(xiàng)數(shù)值是判斷孩子是否過敏的指標(biāo)之一。如果高出正常值很多，說明孩子過敏很嚴(yán)重。

7.淋巴細(xì)胞絕對(duì)值和淋巴細(xì)胞百分率

淋巴細(xì)胞是干什么的呢？淋巴細(xì)胞主要通過分泌抗體來對(duì)抗病毒的。如果這兩個(gè)值高出正常值，就說明孩子可能是病毒感染。

8.單核細(xì)胞百分率和單核細(xì)胞絕對(duì)值

單核細(xì)胞是吞噬細(xì)胞，吞噬細(xì)胞對(duì)病毒和細(xì)菌都有作用，不管是病毒感染、細(xì)菌感染還是支原體感染，吞噬細(xì)胞就會(huì)第一個(gè)出現(xiàn)。單核細(xì)胞越高，說明孩子這次發(fā)熱的程度越嚴(yán)重，持續(xù)的時(shí)間也越長(zhǎng)。如果孩子的單核細(xì)胞百分率超過18，他一定會(huì)高燒3天以上才能好轉(zhuǎn)，不管用什么藥。

重點(diǎn)看這幾項(xiàng)

家長(zhǎng)拿到化驗(yàn)單，家長(zhǎng)要重點(diǎn)看以下幾項(xiàng)：

1.看白細(xì)胞的數(shù)量，如果白細(xì)胞的數(shù)量大于10000，就需要趕緊找醫(yī)生通過分類，進(jìn)行專業(yè)判斷。

2.看中性粒細(xì)胞的百分率，數(shù)值越高，說明孩子是細(xì)菌感染而且說明疾病還在發(fā)展，有可能進(jìn)一步加重。

3.看中性粒細(xì)胞的絕對(duì)值，如果它低于正常值，說明是病毒感染。

4.看淋巴細(xì)胞絕對(duì)值和淋巴細(xì)胞百分率。如果這兩個(gè)值高出正常值，就說明孩子可能是病毒感染。

5.看嗜酸細(xì)胞絕對(duì)值和嗜堿性細(xì)胞絕對(duì)值，它們是判斷孩子是否過敏的指標(biāo)之一。

專家特別提醒

羅新輝主任說，完全看懂驗(yàn)血報(bào)告單需要長(zhǎng)期的學(xué)習(xí)和豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的積累，以上內(nèi)容僅供家長(zhǎng)朋友們參考學(xué)習(xí)。