導(dǎo)讀眾所周知，如果將不同血型的血輸入體內(nèi)，會(huì)導(dǎo)致兩種血型在體內(nèi)“戰(zhàn)斗”，造成嚴(yán)重后果。其實(shí)，如果準(zhǔn)媽媽和寶寶血型不合，且準(zhǔn)媽媽體內(nèi)的抗體通過胎盤進(jìn)入寶寶體內(nèi)，就....

眾所周知，如果將不同血型的血輸入體內(nèi)，會(huì)導(dǎo)致兩種血型在體內(nèi)“戰(zhàn)斗”，造成嚴(yán)重后果。其實(shí)，如果準(zhǔn)媽媽和寶寶血型不合，且準(zhǔn)媽媽體內(nèi)的抗體通過胎盤進(jìn)入寶寶體內(nèi)，就有可能使不同血型在寶寶體內(nèi)發(fā)生“戰(zhàn)斗”，引起新生兒溶血病。那么，到底什么是新生兒溶血病？

ABO溶血是因母子ABO血型不合引起的新生兒溶血病，稱為“新生兒ABO溶血病”，這是一種同族免疫性溶血。我國所發(fā)生的新生兒溶血癥病例多數(shù)屬于ABO溶血。

通俗地來說，胎兒的血型由父母雙方共同決定，如果胎兒紅細(xì)胞上遺傳了父親的血型抗原，而母親紅細(xì)胞上恰好不具備該血型抗原，那么一旦胎兒的紅細(xì)胞進(jìn)入母親體內(nèi)，就會(huì)促使母親體內(nèi)產(chǎn)生抗胎兒紅細(xì)胞的血型抗體。

在這種情況下，當(dāng)該血型抗體通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)時(shí)，就會(huì)使胎兒體內(nèi)的紅細(xì)胞抗原發(fā)生免疫反應(yīng)，導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞，發(fā)生溶血。ABO新生兒溶血癥多在第二胎發(fā)生，但也可能發(fā)生在第一胎。如果第一胎流產(chǎn)，以后懷孕也相當(dāng)于第二胎。

新生兒溶血病有什么表現(xiàn)呢？

溶血患兒主要表現(xiàn)為黃疸、貧血，嚴(yán)重者甚至發(fā)生胎兒水腫、心衰、胎死宮內(nèi)。重度黃疸若不及時(shí)治療，可引起膽紅素腦病或核黃疸，導(dǎo)致不可逆的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。

一般來說，ABO血型不合溶血病病情較輕，Rh血型不合溶血病病情較重。同時(shí)，由血型不合引起的溶血情況在胎兒期即可出現(xiàn)，所以胎兒可能在母親子宮內(nèi)死亡，造成流產(chǎn)，有的胎兒則在出生時(shí)即為死胎。

如何預(yù)防溶血癥？

1、如果準(zhǔn)爸爸是A型血、B型血或AB型血，準(zhǔn)媽媽是O型血，且有過流產(chǎn)史或者輸血史的話，就要當(dāng)心新生寶寶有無貧血以及黃疸出現(xiàn)的時(shí)間、程度，不要和其他原因所致的黃疸、貧血混淆，以免耽誤治療。

2、如果有ABO血型不合的可能，準(zhǔn)媽媽在懷孕前就要做一個(gè)“產(chǎn)前血型血清學(xué)檢查”，來查一查血液里抗體的情況。

3、如果已經(jīng)懷上寶寶，準(zhǔn)媽媽們要記得從16周左右開始，定期檢測血液中抗體的情況，一般在四周左右一次，密切注意寶寶有否發(fā)生溶血可能。

4、如有異?？梢栽谠衅谥委?，效果也不錯(cuò)。Rh血型不同的準(zhǔn)爸媽，第一次懷孕時(shí)基本上沒事，但如果有過流產(chǎn)或生過孩子等現(xiàn)象，一定要查準(zhǔn)媽媽體內(nèi)Rh抗體。若抗體陽性的“活性”很強(qiáng)，就不應(yīng)該懷孕，否則發(fā)生死胎、新生兒嚴(yán)重溶血的危險(xiǎn)性就比較大了。

總結(jié)：

孕前檢查，一定要看看自己血型。如果媽媽是O型血，或者RH陰性血，需要特別注意。一般頭胎不容易溶血（產(chǎn)生抗原體需要時(shí)間）。第二胎，第三胎越往后越容易溶血。

其他情況血型，媽媽也會(huì)溶血，相對(duì)來說沒有O型和RH陰性概率高。懷孕生產(chǎn)前，跟醫(yī)生說清楚，醫(yī)生會(huì)準(zhǔn)備好，為孩子做緊急處理。