導(dǎo)讀圖自：Bigstock濕疹、痱子、蚊蟲叮咬是困擾寶寶肌膚健康的三大巨頭。但和痱子的季節(jié)性、蚊子的可預(yù)防性相比，濕疹難以治療又極易反復(fù)的特點(diǎn)，讓家長們頭疼不已....

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濕疹、痱子、蚊蟲叮咬是困擾寶寶肌膚健康的三大巨頭。

但和痱子的季節(jié)性、蚊子的可預(yù)防性相比，濕疹難以治療又極易反復(fù)的特點(diǎn)，讓家長們頭疼不已。

輕則瘙癢難耐，重則皮膚潰爛，看著寶寶遭罪難受，寶爸寶媽們卻束手無策。

濕疹是什么？

廣義上來講，濕疹是指出現(xiàn)瘙癢、紅斑、組織液滲出等這些癥狀的皮膚疾病。

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狹義上來講濕疹就是特應(yīng)性皮炎、接觸性皮炎和退行性皮炎，其中在寶寶身上高發(fā)的濕疹通常為特應(yīng)性皮炎，而且在我國長這種濕疹的寶寶也越來越多了。

我國研究人員調(diào)查發(fā)現(xiàn)，我國1-7歲城市兒童特應(yīng)性皮炎患病率已達(dá)12.94%，較以往翻了四倍，與發(fā)達(dá)國家持平。[1]

濕疹的發(fā)病原因有哪些？

疾病往往是外界因素通過體內(nèi)原有的基礎(chǔ)，二者共同發(fā)揮作用而產(chǎn)生的。

○ 內(nèi)部因素

通常是遺傳原因。

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長濕疹的孩子父母雙方往往可能有過敏性疾病史，一方或雙方家長都曾患有濕疹，或者其他的過敏性疾病，比如過敏性鼻炎、過敏性結(jié)膜炎等。

過敏性體質(zhì)對(duì)孩子是有一定影響的，尤其是寶寶的免疫系統(tǒng)一直處于一種高精密、高激發(fā)狀態(tài)，所以一旦出現(xiàn)外來刺激，產(chǎn)生的過敏反應(yīng)也會(huì)更強(qiáng)烈一些。

當(dāng)然，由于基因差異，即使同樣的喂養(yǎng)方式和生活習(xí)慣，二胎家庭里的老大和老二的體質(zhì)也會(huì)不盡相同。

○ 外部原因

1.過敏源

主要包括呼吸道和消化道兩個(gè)方面。

其中影響呼吸道的主要有粉塵螨和戶塵螨，會(huì)誘發(fā)過敏性鼻炎、哮喘等疾病；容易刺激到消化道的食物，比如雞蛋、奶粉、蝦皮魚肉等，以及花生核桃之類的堅(jiān)果，吃了之后也會(huì)產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)。

2.皮膚屏障

皮膚是人體的天然防護(hù)屏障，而小孩子的皮膚相對(duì)較為嬌嫩，抵抗力也會(huì)差一些。

很多錯(cuò)誤的生活習(xí)慣都容易造成孩子的皮膚損傷，比如過度洗浴、水溫過高經(jīng)常洗熱水澡，同時(shí)又缺乏沐浴后使用護(hù)膚產(chǎn)品的習(xí)慣，這對(duì)孩子的皮膚來說是一種嚴(yán)重的打擊。

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類似原因的還有衣料不良、蚊蟲叮咬、藥物過敏、溫度變化等刺激性因素。

為什么小寶寶更容易得濕疹？

這里講到的濕疹為特應(yīng)性皮炎，它在四、五個(gè)月到一、兩歲之間的寶寶最為高發(fā)，也就是大家常常說的“奶蘚”。

為什么小寶寶更容易得濕疹，原因有以下幾點(diǎn)：

○ 外界的接觸

這個(gè)年齡段的孩子不論衣物還是吃食，或是和周邊環(huán)境的接觸，都同之前有了很大的變化。

是此時(shí)的寶寶身體免疫系統(tǒng)還不夠完善，會(huì)更容易出現(xiàn)異常的免疫反應(yīng)。

○ 奶粉的攝入

大多數(shù)寶寶都是從三四個(gè)月時(shí)開始添加輔輔食，同時(shí)添加母乳的混合喂養(yǎng)，喝奶粉，從母乳過渡到奶粉，寶寶的腸道很容易出現(xiàn)過敏反應(yīng)、不耐受反應(yīng)等。

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之后隨著嬰幼兒的消化系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)的逐漸完善，寶寶的濕疹發(fā)作情況也可能會(huì)逐漸平穩(wěn)下來，進(jìn)入到一個(gè)可控制階段。

○ 寶爸寶媽育兒經(jīng)驗(yàn)匱乏

對(duì)于三到四個(gè)月大的寶寶來說，如果出現(xiàn)不適，寶爸寶媽尤其是新手爸媽，不僅很難準(zhǔn)確的判斷病情，也容易發(fā)生處理失誤，最終可能導(dǎo)致寶寶病情延誤。

如何應(yīng)對(duì)兒童濕疹？

○ 合理使用藥物治療

瘙癢嚴(yán)重影響小朋友的睡眠質(zhì)量，小孩子在瘙癢的時(shí)候無法得到良好休息，常常不能進(jìn)入深睡眠，這樣很容易影響孩子生長發(fā)育。

睡眠質(zhì)量不良又會(huì)反過來導(dǎo)致瘙癢加重，如此惡性循環(huán)，不僅濕疹不容易好，還可能會(huì)誘發(fā)感冒、腎炎等疾病。所以一定要及時(shí)使用過敏藥、止癢藥。

治療的藥物中部分的確這些藥里通常含有激素、抗生素，很多家長會(huì)很排斥，但它們并非是洪水猛獸。

短期的沖擊性療法是非常安全的治療方式，藥物的合理使用至關(guān)重要，只要遵循醫(yī)生指導(dǎo)給藥就可以。

○ 注意洗澡頻率

寶寶的年齡小、活潑好動(dòng)，所以建議家長在孩子運(yùn)動(dòng)過后要及時(shí)帶他們?nèi)ハ丛瑁瑢⒑挂簺_掉，用干毛巾吸干再用毛巾裹住，防止汗液悶在身上加重病情。

天氣燥熱的夏季，由于出汗比較多，可以多給孩子洗澡；而當(dāng)天氣轉(zhuǎn)涼之后，就要適當(dāng)減少小孩子洗澡的頻率以利于皮脂膜存留于皮膚表面起到天然的保護(hù)作用。

此外，還要注意減少沐浴產(chǎn)品的使用，這些產(chǎn)品中往往含有刺激性成分，對(duì)小孩子的皮膚會(huì)造成一定程度的傷害，所以建議以清水沐浴為主。

○ 不要用熱毛巾擦身

冬天有的家長由于天氣太冷不方便洗澡，從而選擇用熱毛巾擦拭，但這樣做對(duì)有濕疹的寶寶是非常不正確的。

一方面熱毛巾的溫度偏高，另一方面是毛巾具有摩擦作用，二者都不利于濕疹的治療。

○ 記錄飲食

對(duì)于寶寶成長來說，飲食是非常重要的一環(huán)。當(dāng)孩子出現(xiàn)濕疹之后，相對(duì)于檢查來說，記錄飲食日記更能為醫(yī)生提供參考意義。

有經(jīng)驗(yàn)的家長往往會(huì)通過細(xì)致的飲食記錄，來幫助醫(yī)生獲得有用的診療信息。

○ 皮膚保濕

出現(xiàn)濕疹的寶寶更需要做好皮膚保濕，這是治療寶寶濕疹的重中之重。

但不是直接使用補(bǔ)水噴霧或經(jīng)常與水接觸、玩耍，而是使用外用合適的潤膚乳劑完善寶寶的皮膚屏障功能，減少經(jīng)皮水分的丟失。

○ 細(xì)心看護(hù)，阻止寶寶抓撓

當(dāng)寶寶覺得身上不舒服，會(huì)想要抓撓，家長一定要細(xì)心看護(hù)，注意阻止。有濕疹的寶寶皮膚組織本就脆弱，抓撓會(huì)進(jìn)一步刺激皮膚，加重濕疹。

參考文獻(xiàn)：[1]http://www.chinanews.com/jk/2019/01-24/8738371.shtml

本文專業(yè)內(nèi)容指導(dǎo)

鐘劍波

皮膚科醫(yī)生

和睦家杭州門診部

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