導讀嬰兒的胃呈水平位，賁門部肌肉較松馳，幽門部肌肉相對緊張，胃容量小，肌肉和神經發育不成熟，是引起吐奶的解剖學基礎。喂養過飽可促使嬰兒胃容積擴張。嬰兒由于哭鬧時....

嬰兒的胃呈水平位，賁門部肌肉較松馳，幽門部肌肉相對緊張，胃容量小，肌肉和神經發育不成熟，是引起吐奶的解剖學基礎。

喂養過飽可促使嬰兒胃容積擴張。

嬰兒由于哭鬧時間較長或空吸奶頭、手指等，導致咽入過多的空氣。

喂養嬰兒后未能及時將咽入的空氣排出，或變動小兒體位過頻。

嬰兒吐奶是一種生理現象，隨著月齡的增長可自然消失，不必治療。喂奶前可先換好尿布，喂完后將嬰兒直立抱起，輕輕拍嬰兒后背，等待打嗝后再輕輕放下，盡量少變動體位，一般多采取右側臥位。

寶寶吐奶

吐奶是嬰兒常見的現象，指胃中食物被強而有力地排空，而且量比較多。新生兒容易吐奶的原因在于他們的胃部和喉部還沒有發育成熟。

吐奶量較多，多發生在喂奶后。寶寶的吐奶前會出現伸脖子或者張口等痛苦難受的表情。溢奶量少，一般發生在寶寶吃完奶時，隨意的吐出一兩口奶。

吐奶在新生兒是正常現象，大多數嬰兒在出生后頭幾個月基本上每天都要吐幾次奶。

寶寶吐奶的原因

新生兒發生吐奶，不僅僅是因為吃奶后改變抱姿引起的，更主要的原因還在于嬰兒生理上的特點。首先，讓我們一起了解一下嬰兒的胃部構造以及他們吃奶方式上的特點。

吐奶的原因：寶寶的胃部和喉部還沒有發育成熟

新生兒的胃部，從正面看是橫躺著的，呈不穩定狀態，同時賁門部位(胃部入口)還比較松。也就是說，大人吃飯時，當食物進入胃部后，賁門會通過收 縮來防止食物逆流回食道;但由于嬰兒的胃賁門部位還不能很好地進行收縮，從而導致進入胃部的奶汁等能比較容易地流回食道。另外，與大人相比，新生兒的喉頭 位置要高一些，再加上他們含乳頭的方式比較笨拙，從而導致吃奶時空氣容易與奶汁一起吸入胃部，所以當孩子打嗝或身體晃動時，吃進去的奶也就比較容易被吐出 來了。

孩子吐奶后，什么情況下需要看醫生？

關于避免吐奶，吃母奶的孩子在這方面要優于吃奶瓶的孩子，吃奶瓶會吞咽大量空氣，吃母乳則不會，因為寶寶的嘴和媽媽的乳頭形成一個真空吸附，空 氣不容易侵入。至于吐奶量，只是看上去很多，其實大部分是胃液，孩子不會因此而餓肚子。只要寶寶沒有表現出不適，也沒有減少體重，或者出現大量頻繁嘔吐、 顏色發綠、哭鬧咳嗽等等異常現象，就不必看醫生。

但孩子吐奶后的精神狀態和身體狀態卻是需要我們多加留意的。在嘔吐得到緩解后，如果寶寶還有精神不振、只想睡覺、情緒不安、無法入睡、發燒、肚子脹等現象，則可能是生病了，應該看醫生。

寶寶吐奶如何護理？

1、上身保持抬高的姿勢

一旦嘔吐物進入氣管會導致窒息。因此在讓孩子躺下時，最好將浴巾墊在孩子身體下面并要保持上身抬高。如果孩子躺著時發生吐奶，我們可以把孩子臉側向一邊。

2、吐奶后，要多注意觀察孩子的狀況

在孩子躺著時要把孩子頭部墊高，或者索性把孩子豎著抱起來。吐奶后，孩子的臉色可能會不好，但只要稍后能恢復過來就沒有問題。另外，根據情況可以適當地給孩子補充些水分。

3、補充水分要在嘔吐后30分鐘進行

孩子吐奶后，如果馬上給孩子補充水分，可能會再次引起嘔吐。因此，最好在吐后30分鐘左右用勺先一點點地試著給孩子喂些白水。

4、吐奶后，每次喂奶數量要減少到平時的一半

在寶寶精神恢復過來，又想吃奶的時候，我們可以再給寶寶喂些奶。但每次喂奶量要減少到平時的一半左右，不過喂奶次數可以增加。在寶寶持續嘔吐期間，我們只能給寶寶喂奶，而不能喂其他食物，包括輔食。

如何預防寶寶吐奶？

一、選擇適合大小的奶嘴

奶嘴孔如果過小，孩子就要用力吸吮，從而導致空氣與奶汁被一起吸了進去，也容易引起吐奶;但如果奶嘴孔過大，孩子吸吮時就容易被嗆著而引起劇烈的咳嗽。所以，在選擇奶嘴時，我們要考慮到奶嘴孔大小是否適合自己的孩子。

二、注意不要讓寶寶吃的太急，如果奶脹、噴射出來，會讓孩子感到不舒服。

三、喂奶中以及吃飽后注意拍嗝

孩子在3-4個月大之后，不僅可以很好地掌握吸吮技巧，而且賁門的收縮功能也已發育成熟，所以吐奶的次數也就會明顯減少了。而在此之前，每次喂奶后我們最好還是要幫助孩子拍嗝。

四、喂奶后最好讓寶寶豎立20到30分鐘，也別急著忽悠寶寶玩兒。

給寶寶拍嗝的正確方法

防止吐奶的最好辦法就是給孩子拍嗝。孩子在3~4個月大之后，不僅可以很好地掌握吸吮技巧，而且賁門的收縮功能也已發育成熟，所以吐奶的次數也就會明顯減少了。但是在此之前，每次喂奶后我們最好還是要幫助孩子拍嗝。

幫助孩子拍嗝的方法：

1、豎著抱起孩子，輕輕拍打后背

豎著抱起孩子后輕輕拍打后背5分鐘以上，是幫助孩子拍嗝的基本方法。如果孩子還是不能打嗝的話，也可以試試用手掌按摩孩子的后背。

2、支起孩子的下巴，讓孩子坐起來

讓孩子坐在自己的腿上，然后再輕拍后背的方法也可以。因為孩子坐著的時候，胃部入口是朝上的，因此打嗝也就比較容易了。

3、打不出嗝的時候

吸入胃中的空氣，有時會夾在前后吸入的奶汁中，此時如果將孩子上身直立起來，將有利于胃中空氣的排出。因此，媽媽可以將孩子豎著抱起來，或者可以給孩子墊高后背使上身保持傾斜30分鐘左右。

巧治寶寶吐奶的4個竅門

吐奶是胃中食物被強而有力地排空，量比較多；溢奶是指食道或胃之內容物，不由自主地被逆流到口腔外，可能只 是小寶寶打了一個嗝，導致少量奶液從嘴角溢出而已。一般來說，輕微吐奶和溢奶，并沒有太大區別，也不用采取特別的治療方式。有時小寶寶感冒、生病，吐奶情 況可能會比平時嚴重一點。不過隨著寶寶逐漸長大，這種情況將會明顯改善。

寶寶為什么吐奶

吐奶與寶寶的消化道、生理特點和喂養方法不當有關。嬰幼兒食管肌肉的張力較低，容易引起擴張，蠕動比較慢，故食物容易淤積。另外，嬰兒的胃不像 大孩子和成人那樣垂向下方，而是呈水平位。胃容量小，存放食物少。由于這幾種因素的存在，即使在正常情況下，寶寶進食過多、吃奶后立即平臥，乳汁也容易經 食管返至口腔，造成吐奶。

喂養不當的原因有：

1.喂奶前寶寶哭鬧或吃奶過急，極易吸入空氣，當空氣由胃內溢出時，將奶帶出而嘔吐；

2．嬰兒吸吮過久（正常一次哺乳是10～15分鐘）或吸吮無奶，以至吸食過多的空氣；

3.人工喂養的新生兒，由于奶嘴孔過大以致奶汁流入太急，或孔過小吸食時間過長，以致吸入過多空氣（奶嘴孔的大小以倒置奶瓶時奶慢慢滴出為宜，每瓶奶的喂食時間以不超過10～15分為原則）；

4.配方奶太燙或太冷；

5.配方奶稀釋過分或奶粉品牌經常更換；

6.喂奶后就將新生兒放平或過多翻動新生兒等。

不正確的斷乳法也是嘔吐原因之一

通常嬰兒4～5個月開始添加輔食，到完全不吃母乳為止需要幾個月時間。在這段時間里一種新食物的給予，應由稀到稠，由淡到濃，由少到多，使寶寶逐步適應。否則，寶寶也會因強行喂食或不易接受新食物而嘔吐。

改善寶寶吐奶的方法

1.拍嗝

寶寶喝完奶后，由于胃里下部是奶，上部是空氣，會造成胃部壓力，出現溢奶、吐奶現象。因此，應及時幫寶寶拍打嗝，讓氣體排出來。只要減小了胃里的壓力，自然就能減輕吐奶、溢奶情況。

2.體位療法

如果拍嗝有困難，那么就將寶寶直立抱起，讓他趴在你的肩上至少30分鐘，然后將枕頭墊高，讓寶寶右側躺下，這樣可以有效地增加胃部排空速度。

3.飲食療法

增加喂奶次數，減少每次的喂奶量，做到少量多餐。喂奶后適當多抱一會兒寶寶，不要急于將他平放在嬰兒床上，這樣有助于減輕返流。不過，調得太稠的奶容易造成腸胃阻塞或腹瀉哦。

4.藥物治療

如果吐奶、溢奶嚴重，請醫生開一些刺激腸胃蠕動的藥物來改善。不過，藥物治療是放在最后考慮的。

小貼士

當寶寶吐奶，并伴有發燒、咳嗽，或腹瀉、腹痛時，應考慮寶寶患感染性疾病。

常見的感染性疾病有：感冒、肺炎、腸炎等疾病。感冒時，由于咳嗽的緣故，寶寶也常常出現嘔吐癥狀。此時喂食應特別小心，因為感冒咳嗽會使呼吸頻率加快，導致吐奶、溢奶，所以要注意呼吸和喂奶吞咽時的協調，盡量“少量多餐”。

如果寶寶出現了嚴重的噴射性吐奶，有時奶液還會從鼻孔里流出來，就要盡快帶寶寶去醫院檢查了。

隨著一聲響亮的哭聲，一個新生命誕生了。一個寶寶的出生，為三個家庭(父母、爺爺奶奶、姥姥姥爺)帶來了無盡的歡樂。隨著寶寶一天天長大，新媽媽新爸爸的擔心和憂慮也在一天天增加。為什么我的寶寶吃奶后總是嘔吐？為什么有時候寶寶的大便會是綠顏色的？為什么寶寶有時候打起嗝來沒完沒了？為什么寶寶夜里睡覺總是發出吭吭的聲音？有時還伴有全身的扭動，好像很痛苦的樣子，是不是有什么不舒服了？寶寶的舌苔比較厚，有時候大便中還有奶瓣，這對寶寶的健康有影響嗎？寶寶出生不久就出現皮膚發黃，網上和書上都說生理性黃疸出生后兩周就退完了，可寶寶已經超過兩周了，為什么皮膚還這么黃？這是病理性黃疸嗎？需要去醫院檢查嗎？如此多的問題，如此多的為什么，寶寶出生時所帶來的歡樂和喜悅被無數個不解的問題所沖淡。其實這些問題很簡單，只要我們了解了寶寶的生理特點，了解了寶寶與成人在生理上和心理生的不同，這些問題就很容易弄明白了。

首先，我們先談談寶寶出生后一個最常見的問題——吐奶的問題。新生的寶寶在出生時，如果出生體重在3公斤左右，他（她）的胃容量大約在30ml左右(但不是寶寶30ml的胃容量就只能吃30ml的奶)。寶寶出生后絕大部分時間都是躺著，胃的位置是橫著的，不像我們成人的胃像是一個豎著的口袋，這樣食物裝進去就不容易出來。寶寶胃的另一個特點就是胃的入口（醫學上稱為噴門）比較松，而胃的出口(醫學上稱為幽門)又比較緊。胃的出口比較緊使得寶寶吃奶后，奶在胃里停留的時間會相對比較長，而胃的入口比較松就會使吃進胃里的奶比較容易反流出來。大部分的寶寶在吃奶前會有一個哭鬧的過程，除了哭鬧外，在平時或吃奶時也會有一些氣體吞入到胃里。寶寶在饑餓狀態下吃奶的速度比較快，大量的奶快速進入胃里，使胃里的氣體被壓在剛吃進去奶的下面。一方面小小的胃里不但要容納剛吃進去的奶，還要容納吃奶前和吃奶過程中進入到胃中的氣體，這樣胃里肯定會不舒服。寶寶會因為不舒服而出現身體的扭動，使腹壓增加，胃里面的下面是氣體，上面是剛吃進去的奶，排出氣體的同時，奶也從胃中吐出來。另一方面，即使不出現身體的扭動，胃里的氣體如果不能及時進入腸道也會從胃的入口處排出(打嗝)，氣體排出時如果奶在氣體上面，氣體排出的同時奶也被吐出。

如何幫助寶寶減少吐奶的發生，有以下幾點建議：

（1）如果寶寶只是偶爾出現吐奶的情況，吃完奶后抬高頭部輕輕拍拍背部，就可以幫助寶寶把吞入到胃里的氣體排出來。打個嗝后寶寶也會感覺比較舒服。

（2）如果寶寶嘔吐比較頻繁，甚至每次吃奶后都會出現嘔吐，這樣的寶寶可能就需要在奶吃到一半或者吃到1/3的量時先打出嗝，把胃里的氣體排出一部分后再吃余下的奶，這樣也可以減少嘔吐的次數和嘔吐的量。

（3）如果寶寶在吃奶前哭鬧的時間比較長，可以先吃幾口奶，安慰一下，然后休息一會，寶寶呼吸平穩后，拍拍嗝，排出些氣體后再繼續吃奶。

寶寶發生嘔吐時要注意以下幾點：

（1）如果嘔吐量較多時應將寶寶側過身來，以免將吐出的奶誤吸到氣道里（或吸入肺里）。

（2）嘔吐后還要注意，避免奶液流入耳朵里引起中耳炎。

（3）嘔吐后，不要著急緊接著喂奶，可以讓寶寶休息一段時間后再喂奶。

當然，在有些疾病的情況下也會表現為嘔吐。如何判斷寶寶的嘔吐是否有病，是否需要到醫院去檢查呢？

（1）觀察寶寶嘔吐后的精神狀態非常重要，如果嘔吐偶爾發生，吐后精神好，逗玩能笑，除了吐奶外沒有其他不舒服，還要特別注意寶寶是否有腹脹。如果肚子不脹，能排氣(放屁)，能有大便排出，就可以暫時在家觀察。如果寶寶吐后精神不好，肚子脹，有一段時間沒有排氣或沒有排便，就應該及時到醫院就診。

（2）有一種發生在新生兒期、以嘔吐為首發癥狀的疾病，稱為幽門肥厚性狹窄。主要是胃的出口被肥厚的幽門阻塞。這個病的特點是進行性嘔吐，也就是越吐越厲害，因為吃進去的奶幾乎全部吐出，可以表現為大便量少甚至不排便，但沒有腹脹，也可以排氣。如果寶寶嘔吐越來越重，即使沒有腹脹也應該到醫院就診。 麻麻們都知道，寶寶吃完奶后很容易吐奶，有時一不小心枕頭上或抱他的人身上就給吐了一大灘，有時甚至是已開始發酵的酸臭奶液。那么寶寶為什么會吐奶？吐奶時該怎么辦？怎么避免寶寶吐奶呢？

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寶寶為什么會吐奶

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吐奶和溢奶是“嬰兒吐奶”的兩種常見現象。吐奶一般是因為新生兒胃幽門狹窄，同時胃與食管結合部比較松弛，當胃強烈蠕動時，胃中的奶從食道返流，由口中吐出，形成吐奶。溢奶是由于食管末端的括約肌發育不夠完善，致使胃和食管之間不完全閉合，因而進入胃里的奶水再次返流到食管，從嘴邊溢出。

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寶寶吐奶后

如何護理 ”

1

上身保持抬高的姿勢

一旦嘔吐物進入氣管會導致窒息。因此在讓孩子躺下時，最好將浴巾墊在孩子身體下面并要保持上身抬高。如果孩子躺著時發生吐奶，我們可以把孩子臉側向一邊。

2

多注意觀察孩子的狀況

在孩子躺著時要把孩子頭部墊高，或者索性把孩子豎著抱起來。吐奶后，孩子的臉色可能會不好，但只要稍后能恢復過來就沒有問題。另外，根據情況可以適當地給孩子補充些水分。

3

補充水分應在吐奶后30分鐘

孩子吐奶后，如果馬上給孩子補充水分，可能會再次引起嘔吐。因此，最好在吐后30分鐘左右用勺先一點點地試著給孩子喂些白水。

4

及時更換被嘔吐物污染的衣服、被褥

混入胃酸的奶汁會散發出略微刺鼻的難聞氣味，這些氣味對寶寶來說是不良的刺激，也容易繼續引發寶寶嘔吐，應該及時清理，給寶寶干凈舒爽的環境。

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怎樣有效預防寶寶吐奶

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奶瓶喂養：選擇合適的奶嘴

奶瓶喂養的時候要注意選擇合適寶寶嘴型的奶嘴。奶嘴孔太小，寶寶需要用力吸吮，會導致空氣被吸入，引起吐奶；奶嘴孔過大，奶水流量大，寶寶吸吮時又容易被嗆著。同時要注意讓奶汁充滿奶嘴，并且奶瓶與嘴呈45°。

母乳喂養：注意寶寶吃奶口型

母乳喂奶時，寶媽應注意將整個乳頭和大部分乳暈都塞入寶寶的口中。否則寶貝吃奶時容易吸入空氣，空氣在胃內與奶汁混合，氣體上排時會將奶汁一齊帶出，容易造成寶貝吐奶。

適當減少喂奶量、控制喂養及間隔時間

胃內容量過大會誘發胃食道反流的發生。所以喂奶量最好控制在平時喂奶量的2/3。為保證吃進的奶汁有充分的時間進入腸中，應間隔2.5~3小時喂養一次。

排除寶寶鼻腔阻塞

喂奶前寶媽先看一下寶寶是否鼻腔阻塞，先清潔鼻腔再喂奶。避免寶貝吃奶時，因嘴巴、鼻子都被堵住而難受。要避免在寶寶過餓或大哭后喂奶。

避免寶寶的腹壓過高

不要給寶寶腹部太大的壓力，紙尿褲不要包得過緊，同時在換紙尿褲的時候，盡量不要把寶寶的小腿抬得過高。另外，寶寶剛吃完奶的時候也不要去引逗他。

調整喂奶的姿勢

由于寶寶胃結構的特殊性，仰臥時，很容易造成奶水在胃里滯留，很容易導致吐奶。比較正確的姿勢是抱起寶寶喂奶，讓寶寶的身體處于45度左右的傾斜狀態，胃里的奶液自然流入小腸，這樣就能有效減少因躺著喂奶而造成吐奶的幾率了。

吃奶后幫助寶寶打嗝

喂完奶后要讓寶寶打個2~3個嗝：把寶寶豎直抱起靠在肩上，輕拍寶寶后背，讓他通過打嗝排出吸奶時一起吸入胃里的空氣。專家提示我們，喂奶后最好能讓寶寶多立一會兒，放下時的最佳姿勢是右側臥位，枕頭略抬高點，這些小措施都能有效地減少吐奶。

吃奶后最好讓寶寶多立一會兒

專家提示我們，喂奶后最好能讓寶寶多立一會兒，放下時的最佳姿勢是右側臥位，枕頭略抬高點，這些小措施都能有效地減少吐奶。

雖然大部分吐奶情況屬于正常現象，但是有些情況仍然預示這危險，媽媽們要格外當心。應當及時向醫生請教，以免耽誤寶寶的診斷和治療。

寶寶在吐奶時若吐出綠色的膽汁或者帶有血絲，說明嘔吐現象有點嚴重了，如果此時寶寶還是沒有停止嘔吐的趨勢，請立即把寶寶送到醫院診治。

寶寶經常有吐奶的現象并且體重日漸減輕，可能是寶寶的消化吸收功能出現了問題。

有的寶寶可能會經常嗆奶，這是十分危險的情況，嗆奶本身可能會引起氣管堵塞，發生窒息等險情。經常嗆奶的寶寶可能是會厭軟骨發育不良或者是缺乏維生素A。