導(dǎo)讀大家好，達(dá)嬸兒又來(lái)了！作為一個(gè)快與時(shí)代脫節(jié)的中年婦女，勤奮地刷新聞應(yīng)該是我能追上你們步伐的唯一方法了。但是每次刷新聞，總是會(huì)有意外驚嚇。這不，我最近又看到這....

大家好，達(dá)嬸兒又來(lái)了！

作為一個(gè)快與時(shí)代脫節(jié)的中年婦女，勤奮地刷新聞應(yīng)該是我能追上你們步伐的唯一方法了。

但是每次刷新聞，總是會(huì)有意外驚嚇。

這不，我最近又看到這么一則新聞。

這還不是重點(diǎn)，重點(diǎn)是好多家長(zhǎng)被新聞?wù)`導(dǎo)，紛紛在下面求這款膠布的購(gòu)買鏈接。

孩子用嘴呼吸，勢(shì)必是因?yàn)楸呛粑@個(gè)通道被堵上了，不解決問(wèn)題光把嘴粘上有什么用？

作為一個(gè)科普工作者，真是叔可忍嬸兒不可忍。

其實(shí)，達(dá)嬸兒也能理解，大家這么焦慮也是有原因的。

畢竟，長(zhǎng)期口呼吸帶來(lái)的危害真的很可怕。

我去網(wǎng)上搜了一些“網(wǎng)紅”圖片給大家看看。

下面這個(gè)小男孩，他10歲時(shí)的顏值完全就是你們年輕人所說(shuō)的小鮮肉的級(jí)別。

但是因?yàn)橛羞^(guò)敏性鼻炎，導(dǎo)致他長(zhǎng)期張口呼吸，7年后，變成了這樣。

還有這個(gè)小女孩兒，圖片里分別是她6歲和9歲時(shí)候的樣子。

顏值上之所以差這么多，就是因?yàn)殚L(zhǎng)期的張口呼吸。

而下圖中這兩個(gè)小女孩兒是一對(duì)小姐妹。

倆人在七八歲的時(shí)候就都發(fā)現(xiàn)了有口呼吸的問(wèn)題，左圖是妹妹，右圖是姐姐。

之后妹妹配合醫(yī)生進(jìn)行矯正，效果顯著，但是姐姐因?yàn)椴缓煤门浜希孕Чh(yuǎn)遠(yuǎn)不如妹妹。

除了影響顏值這些，長(zhǎng)期的口呼吸還會(huì)引起其他問(wèn)題。

比如說(shuō)會(huì)引起齲齒、牙齦炎癥、咽喉部炎癥等，影響口腔周圍的肌肉的正常功能，進(jìn)而影響吞咽、咀嚼、說(shuō)話等功能。

而且晚上睡不好，白天精力不充沛，注意力不集中，孩子也會(huì)變得易怒、煩躁不安，對(duì)孩子正常的生長(zhǎng)發(fā)育也不利。

再嚴(yán)重點(diǎn)，如果是嚴(yán)重的呼吸道梗阻，孩子頻繁地出現(xiàn)夜間呼吸暫停，那么大腦的供氧量是不足的，長(zhǎng)此以往就會(huì)導(dǎo)致大腦慢性缺氧，發(fā)育不良，進(jìn)而影響孩子的智力。

說(shuō)了這么多，口呼吸確實(shí)很可怕，但是大家也不要因?yàn)楹ε戮兔つ肯嘈乓恍┎豢孔V的方法。

為此，達(dá)嬸兒專門(mén)去請(qǐng)教了我們育學(xué)園兒科診所的口腔科主任沃嘉偉沃大夫，和大家分享關(guān)于口呼吸的科學(xué)知識(shí)，以緩解大家的焦慮。

• 到底什么是口呼吸？
• 口呼吸的原因是什么？
• 孩子張嘴睡覺(jué)就一定是口呼吸嗎？
• 口呼吸要如何糾正？

01 什么是口呼吸？

一般情況下，呼吸這個(gè)重任是由鼻子來(lái)承擔(dān)的。

因?yàn)楹粑刹还馐窃蹅兿胂蟮啬菢樱灰獨(dú)鈨哼M(jìn)去就行。

鼻子還肩負(fù)著“空氣凈化器 空氣加濕器”的雙重使命。

具體工作內(nèi)容就是過(guò)濾掉空氣中的塵螨、部分病原體等臟東西，并且給空氣加濕。除此之外，鼻呼吸還能增加呼吸時(shí)空氣的阻力，這個(gè)阻力會(huì)保持肺部的彈性，使肺部增加氧氣的吸收能力。

總之，沒(méi)有點(diǎn)酷炫的功能是不敢攬這個(gè)活兒的。

（動(dòng)圖來(lái)自soogif）

而只有機(jī)體需氧量增加，比如說(shuō)劇烈活動(dòng)時(shí)，或者是鼻子這個(gè)通道受阻，從鼻子進(jìn)來(lái)的氣兒不夠用，這個(gè)時(shí)候才用口呼吸輔助一下。

說(shuō)白了，口呼吸就是起一個(gè)應(yīng)急輔助作用。

但如果鼻子這個(gè)主要呼吸通道長(zhǎng)期受阻，老得用口呼吸。

而口呼吸又不具備呼吸這個(gè)先天功能，沒(méi)有這個(gè)金剛鉆，它就需要慢慢地改變自己原本的構(gòu)造來(lái)適應(yīng)這項(xiàng)“工作”。

長(zhǎng)此以往，就會(huì)出現(xiàn)咱們上面提到的那些危害。

02 引起口呼吸的原因

看了上面的介紹，大家也能明白一點(diǎn)了。

出現(xiàn)口呼吸的現(xiàn)象，那一定是因?yàn)楸亲舆@個(gè)呼吸通道受阻，被迫“罷工”了。

而鼻子“罷工”的原因也很多，像劇烈活動(dòng)或者因?yàn)榫o張而出現(xiàn)口呼吸的，這都是正常現(xiàn)象。

像感冒導(dǎo)致鼻塞，進(jìn)而引起口呼吸，這都是暫時(shí)的，感冒好了自然也就消失了，沒(méi)有太大危害，達(dá)嬸兒就不多說(shuō)了。

（動(dòng)圖來(lái)自soogif）

達(dá)嬸兒給大家說(shuō)幾點(diǎn)可能引起鼻呼吸長(zhǎng)期“罷工”的原因。

• 鼻炎

比如過(guò)敏性鼻炎或慢性鼻炎等，也會(huì)出現(xiàn)鼻塞癥狀，導(dǎo)致鼻通氣不暢，進(jìn)而引起口呼吸。

• 肥胖

脂肪可不光會(huì)囤積在肚子上，氣管周圍、舌頭周圍也有脂肪，也會(huì)導(dǎo)致氣管狹窄，程度嚴(yán)重時(shí)，也會(huì)導(dǎo)致張口呼吸。

但是，這個(gè)肥胖不是咱們憑肉眼看，而是要看孩子的生長(zhǎng)發(fā)育曲線。

（圖片來(lái)源育學(xué)園APP，僅供參考）

• 扁桃體、腺樣體肥大

這也是引起孩子張口呼吸的主要原因。

扁桃體因?yàn)樗奈恢藐P(guān)系，一旦發(fā)生肥大，比較容易被發(fā)現(xiàn)，也便于大家及時(shí)求助醫(yī)生。

但是腺樣體就不一樣，它所處的位置很隱蔽，所以即便它肥大了，也很難通過(guò)肉眼發(fā)現(xiàn)。

所以，要想確診腺樣體肥大，還得進(jìn)行鼻內(nèi)鏡或放射線CT等輔助檢查。

03 口呼吸該如何判斷？

達(dá)嬸兒相信，看到這兒，大家又開(kāi)始忐忑了，略微一回想，就忍不住想懊悔地拍大腿，哎呦，壞了，我家孩子晚上就老張著嘴睡覺(jué)，不會(huì)也是口呼吸吧？

大家可千萬(wàn)別這么焦慮。

張嘴呼吸≠口呼吸。

有些孩子張嘴呼吸可能只是睡眠習(xí)慣，也可能是睡眠姿勢(shì)不對(duì)，暫時(shí)性的張嘴呼吸，鼻子并沒(méi)有“罷工”。

所以，孩子到底是不是口呼吸，可以這么判斷：

• 棉絮測(cè)試法

在孩子熟睡的時(shí)候，取一段棉絮，依次放在孩子的鼻孔前面和嘴巴旁邊。

要盡可能地貼得近一點(diǎn)，然后觀察兩種情況下棉絮飄動(dòng)的情況。

當(dāng)然，棉絮不好找的話，用細(xì)長(zhǎng)的紙條代替也行，差不多5cm長(zhǎng)，5mm寬的就行。

• 霧鏡測(cè)試法

還是在孩子熟睡的情況下，找一面鏡子，然后鏡面朝上迅速地把鏡子放在孩子鼻子下方，觀察鏡面上的霧氣。然后再用同樣的方式把鏡子放在孩子嘴巴下方。

最后觀察比較兩次鏡面上產(chǎn)生霧氣的大小。

（動(dòng)圖來(lái)自soogif）

• 閉唇測(cè)試法

依然是趁孩子熟睡的時(shí)候，你可以把孩子的嘴唇閉上，持續(xù)幾分鐘，如果孩子出現(xiàn)掙扎現(xiàn)象，說(shuō)明孩子可能有口呼吸的現(xiàn)象。

如果孩子睡眠平穩(wěn)，那說(shuō)明孩子張口睡覺(jué)只是暫時(shí)性的。

換個(gè)姿勢(shì)，起來(lái)重睡。

• 含水試驗(yàn)

這個(gè)試驗(yàn)需要讓孩子在嘴里含15ml的水，差不多就是一小口，要保證孩子能閉上嘴。

等孩子含了水之后觀察孩子的呼吸狀況。

04 口呼吸的表現(xiàn)

當(dāng)然，上面這些測(cè)試方法，和食物外包裝上寫(xiě)得“圖片僅供參考”是一個(gè)意思，不能作為絕對(duì)的標(biāo)準(zhǔn)。

所以，真正判斷孩子是不是存在口呼吸，還要結(jié)合孩子的其他表現(xiàn)綜合判斷。

達(dá)嬸兒把沃大夫說(shuō)的一些表現(xiàn)整理了一下，如下：

• 口腔干燥、嘴唇干裂、聲音嘶啞、有口氣等。
• 夜間張口呼吸、頻繁打鼾，經(jīng)常夜醒，睡眠不安。
• 白天疲倦、沒(méi)有精神，不能集中精力，煩躁不安，有起床氣，易激怒。
• 除了吃飯、說(shuō)話以外，孩子呼吸時(shí)總是張著嘴，說(shuō)話含糊不清，鼻音重。
• 家長(zhǎng)面容正常，孩子出現(xiàn)張口呼吸和特殊面容。
• 頻繁的出現(xiàn)扁桃體腫大，比如一年超過(guò)7次；兩年時(shí)間內(nèi)，每年都超過(guò)5次，三年時(shí)間內(nèi)，每年都超過(guò)3次。

如果大家做完了測(cè)試，又發(fā)現(xiàn)孩子也有上述的這些癥狀，那么，這個(gè)時(shí)候就要帶孩子去看醫(yī)生了。

沃大夫特別強(qiáng)調(diào)，如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子疑似有口呼吸現(xiàn)象，一定要求助醫(yī)生，讓醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估。

不管是鼻炎引起的，還是扁桃體或者腺樣體肥大等等原因引起的，都要醫(yī)生根據(jù)孩子的實(shí)際情況評(píng)估后才能給出最適合孩子的治療建議。

05 怎么糾正口呼吸？

當(dāng)我們帶孩子去看了醫(yī)生，在醫(yī)生的建議下也做了治療，鼻呼吸的通道也恢復(fù)通暢了。

對(duì)于張口呼吸持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng)的孩子大多能自行恢復(fù)鼻呼吸模式，但是對(duì)于張口呼吸時(shí)間較長(zhǎng)的孩子，可能就需要口腔科醫(yī)生進(jìn)行干預(yù)。

達(dá)嬸兒給大家說(shuō)幾個(gè)沃大夫推薦的訓(xùn)練方法，可以幫助糾正孩子的口呼吸。

• 閉口呼吸訓(xùn)練

讓孩子在白天有意識(shí)地閉嘴呼吸。

這種方法需要家長(zhǎng)的監(jiān)督，也需要孩子的配合。

• 唇肌功能訓(xùn)練

對(duì)于已經(jīng)適應(yīng)了張口呼吸的唇肌，我們要通過(guò)訓(xùn)練來(lái)提高它的功能。

對(duì)于小點(diǎn)的孩子來(lái)說(shuō)，可以教孩子做抿嘴訓(xùn)練、吹肥皂泡、吹紙青蛙等，對(duì)于大點(diǎn)的孩子，可以教孩子吹口琴或管樂(lè)器等。

（動(dòng)圖來(lái)自soogif）

• 1/2口罩法

這個(gè)方法適用于沒(méi)有鼻腔疾病或經(jīng)過(guò)治療鼻腔恢復(fù)通暢的孩子。

具體方法就是把正常口罩遮擋鼻部的部分給去掉，只留遮擋口唇的部分。

讓孩子戴上這種口罩睡覺(jué)，有助于糾正口呼吸，開(kāi)始可以先用薄一點(diǎn)的口罩，比如說(shuō)一次性口罩。后面可以慢慢用加厚的口罩，比如純棉口罩等。

好了，關(guān)于口呼吸的知識(shí)達(dá)嬸兒就和大家分享到這兒了，特別感謝沃大夫“贊助”的這些專業(yè)知識(shí)。

希望這些知識(shí)能幫到大家，依舊感謝大家對(duì)達(dá)嬸兒的支持！

參考文獻(xiàn)：

1、嚴(yán)冬,車曉霞.口呼吸對(duì)顱面生長(zhǎng)發(fā)育影響的研究進(jìn)展[J].北京口腔醫(yī)學(xué),2016,24(02):113-115.

2、李旭,黃群.非手術(shù)方法治療兒童腺樣體肥大的臨床觀察[J].臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志,2013,27(08):432-433 439.

3、盧曉峰,朱敏.腺樣體和扁桃體肥大-張口呼吸-腺樣體面容的序列治療[J].臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志,2016,30(06):451-454.

------------------------------------------

想知道更多優(yōu)質(zhì)育兒的知識(shí)，就趕快關(guān)注“崔玉濤育學(xué)園”吧！