導(dǎo)讀前幾天，半夜睡得迷迷糊糊的，我被暖暖叫醒了，我一看鐘，才4點(diǎn)。暖暖一臉難受的看著我說(shuō)：“媽媽?zhuān)液冒W啊，癢得睡不著。”我以為暖暖是被蚊子叮醒了，趕緊安慰她說(shuō)....

前幾天，半夜睡得迷迷糊糊的，我被暖暖叫醒了，我一看鐘，才4點(diǎn)。

暖暖一臉難受的看著我說(shuō)：“媽媽?zhuān)液冒W啊，癢得睡不著。”

我以為暖暖是被蚊子叮醒了，趕緊安慰她說(shuō)：“沒(méi)事沒(méi)事，媽媽給你擦點(diǎn)無(wú)比滴。”我去拿了止癢的藥，正準(zhǔn)備給暖暖擦，一開(kāi)燈，卻嚇到我了！

當(dāng)時(shí)我沒(méi)有拍照片，差不多是這樣的，但是更嚴(yán)重，都被抓壞了

暖暖的手臂、腿上紅紅的一片，仔細(xì)看好像有一粒粒的小疹子，因?yàn)樘W暖暖抓過(guò)，有些地方還破皮了。我問(wèn)暖暖還有哪里癢，她撓撓脖子說(shuō)：“這里！”我一看，連脖子也都全是這樣成片的紅疹子，抓得都紅一塊花一塊。

過(guò)敏了？！痱子？！

晚上的燈光比較昏暗，我也看不仔細(xì)，但是這止癢藥是不敢隨便擦了。看著暖暖渾身發(fā)癢又不能撓，翻來(lái)覆去睡不著的樣子，真是心疼死我了。于是半夜4點(diǎn)多，電話預(yù)約了和睦家的門(mén)診，不過(guò)和睦家第二天的門(mén)診已經(jīng)預(yù)約完畢了，第三天上午才有。

第二天起床，暖暖還是說(shuō)癢，我又仔細(xì)看了看，暖暖只有腿上、手臂、脖子幾處易曬易出汗的地方才有成片的紅疹，身上基本沒(méi)有，所以我大概排除了跟食物相關(guān)的過(guò)敏。另外，覺(jué)得雖然感覺(jué)有小疹子，但是基本是連城大片的發(fā)紅，我突然覺(jué)得不太像痱子，更像是濕疹？

暖暖小時(shí)候也患過(guò)濕疹，表現(xiàn)跟這個(gè)類(lèi)似，但當(dāng)時(shí)是出現(xiàn)在臉上，也沒(méi)有這么嚴(yán)重，所以我也不能完全確定。

因?yàn)闆](méi)辦法最后確認(rèn)，加上暖暖有部分撓破了，所以也沒(méi)給暖暖用藥，只能用小扇子給暖暖扇扇，象征性的緩解一下癢。癢得不行，又不能撓，看著暖暖難受得要哭的表情，我心里也是像貓抓過(guò)一樣難受。

終于熬到第三天上午，我趕緊帶著暖暖去了和睦家。經(jīng)醫(yī)生診斷，暖暖確實(shí)患上的是“特應(yīng)性皮炎”，也就是濕疹！

具體確認(rèn)病癥之后，我就稍微放心一些了，醫(yī)生說(shuō)暖暖算是中度的濕疹，開(kāi)了尤卓爾軟膏，每天擦兩次，如果效果不太好，可以增加服用西替利嗪，但是最好先不用內(nèi)服，外用就可以了。

濕疹可能是好多媽媽都會(huì)遇到的問(wèn)題，暖暖在2個(gè)月大的時(shí)候也患了濕疹，但是因?yàn)槠つw問(wèn)題確實(shí)不好判斷，所以我在一開(kāi)始也以為是痱子，用了不少針對(duì)痱子的方法。現(xiàn)在想來(lái)是我的大意，讓暖暖難受了好多天，我后悔死了。

濕疹的問(wèn)題可大可小，它不像其他急性病癥一樣會(huì)讓孩子有緊迫的生命危險(xiǎn)，但是如果不重視，不好好治療護(hù)理，就有可能發(fā)展成為慢性的皮膚病反復(fù)發(fā)作。不僅僅是影響孩子的顏值，還讓孩子特別難受，寢食難安，有些可能還會(huì)導(dǎo)致其他更嚴(yán)重的皮膚問(wèn)題和感染問(wèn)題。

濕疹很常見(jiàn)，但有時(shí)候越是常見(jiàn)可能我們?cè)绞菍?duì)其沒(méi)這么了解，我趁這次暖暖就診，跟和睦家的皮膚專(zhuān)科醫(yī)生特地請(qǐng)教了跟濕疹相關(guān)的問(wèn)題，（這次就診花了1500元，感覺(jué)多學(xué)一點(diǎn)才能值回票價(jià)啊！），我把這些問(wèn)題都整理了一下，分享給大家。

怎么區(qū)別濕疹和痱子？

這次就是因?yàn)槲掖笠猓褲裾町?dāng)成了痱子，所以才讓暖暖的情況越來(lái)越嚴(yán)重。關(guān)于濕疹和痱子的區(qū)別，也有很多媽媽在后臺(tái)咨詢過(guò)，和睦家醫(yī)生告訴我說(shuō)，區(qū)分濕疹和痱子差不多可以從3個(gè)方面來(lái)看。

>>>>皮膚的表現(xiàn)

濕疹是一片片的發(fā)紅，痱子是一粒粒的。

孩子得了濕疹，臉上和身上一般都是大片的干燥、發(fā)紅，嚴(yán)重的還有液體流出來(lái)。

輕度：干燥、發(fā)紅、皸裂

中度：大片皮膚干燥、發(fā)紅、流出液體

重度：大面積發(fā)紅、發(fā)腫、起皮、開(kāi)裂、流出液體，嚴(yán)重影響睡眠生活

而痱子是一粒粒的。其實(shí)痱子也有好幾種，其中最容易和濕疹混淆的是紅痱。紅痱子看起來(lái)就是成片的紅色斑點(diǎn)，但是如果仔細(xì)觀察，可以看到一粒粒的小疹子上會(huì)有白頭。

>>>>發(fā)生的季節(jié)

濕疹一般發(fā)生在秋冬季節(jié)更多，痱子發(fā)生在夏天更多。

濕疹雖然帶個(gè)“濕”字，其實(shí)更多的是跟干燥有關(guān)。當(dāng)皮膚里的細(xì)胞缺乏水分的時(shí)候，屏障功能會(huì)變差，干癟的皮膚細(xì)胞也會(huì)釋放有害物質(zhì)，引起皮膚炎癥。秋冬季節(jié)本身就比較干燥，所以孩子患上濕疹的幾率更大。

而痱子，基本都是因?yàn)闊岢鰜?lái)的。所以一般來(lái)說(shuō)痱子都會(huì)在夏天出現(xiàn)，不過(guò)像在有暖氣的北方，孩子冬天也有可能患上痱子。預(yù)防痱子最好的方法就是讓孩子涼快，所以夏天開(kāi)空調(diào)，冬天別捂太多才是正確的打開(kāi)方式。

>>>> 發(fā)生的部位

濕疹發(fā)生在容易摩擦受損傷的部位；痱子容易出現(xiàn)在常出汗的部位。

和睦家醫(yī)生給我找了兩張圖，能看得特別清楚。

剛出生的寶寶皮膚嬌嫩，暴露在外界最多的就是臉部了，所以很多小寶寶的濕疹都會(huì)發(fā)生在臉上。大一點(diǎn)會(huì)爬了，可能會(huì)在膝蓋、手肘等等位置。

而痱子，大部分會(huì)在脖子、腋下、尿布包裹的地方，還有小寶寶躺的時(shí)間比較多，所以背上也容易出痱子。

總的來(lái)說(shuō)，判斷孩子是濕疹還是痱子，綜合這三個(gè)方面就能初步判斷了。

孩子濕疹需不需要查過(guò)敏源？

一般情況下，是不需要檢查過(guò)敏源的。這跟引起濕疹的因素有關(guān)，大部分的濕疹不是因?yàn)檫^(guò)敏導(dǎo)致的。

引起是濕疹的第一個(gè)原因，醫(yī)生告訴我的時(shí)候完全不想接受，那就是：孩子長(zhǎng)濕疹，可能是遺傳！

我確實(shí)患有濕疹，經(jīng)常手部會(huì)癢會(huì)脫皮，所以暖暖也是濕疹的高發(fā)人群。我家助理花花也是經(jīng)常會(huì)過(guò)敏、濕疹，是因?yàn)樗职帧敔敹加羞@樣的病史。

遺傳基因沒(méi)辦法更改，所以家族里有患濕疹的，需要平常多注意孩子的皮膚護(hù)理。

除了遺傳因素，患濕疹的最大原因就是皮膚屏障功能不好。

比如剛出生的小寶寶更容易患濕疹，就是因?yàn)槠つw屏障功能還沒(méi)有發(fā)育好。

體質(zhì)較弱的時(shí)候，可能也會(huì)容易發(fā)生濕疹，我以前的一個(gè)客戶，每次感冒之后都會(huì)患濕疹，就是因?yàn)樯眢w抵抗力下降，皮膚的屏障功能跟跟著下降了。

還有一種情況可能是媽媽給寶寶過(guò)度清潔，清除了寶寶自身皮膚的保護(hù)油脂，反而有可能患上濕疹。

食物和環(huán)境過(guò)敏確實(shí)也有可能引起濕疹，但這樣的情況占少數(shù)。隨著孩子的長(zhǎng)大，抵抗力的增強(qiáng)，這樣的情況會(huì)更少，所以一般濕疹是可以不用查過(guò)敏源的。

但醫(yī)生也提醒我說(shuō)，如果出現(xiàn)這些情況，我們就需要帶寶寶去查過(guò)敏源了：

? 如果寶寶 不足月卻發(fā)生比較嚴(yán)重的濕疹，經(jīng)治療后效果不佳，或者反復(fù)發(fā)作；

? 如果寶寶吃了某個(gè)食物、去了某個(gè)地方（比如公園），或玩了某些玩具之后就出現(xiàn)了濕疹，或者濕疹加重了；

? 如果寶寶除了濕疹之外，還出現(xiàn)了嘔吐、便便帶血、體重沒(méi)增加、出現(xiàn)蕁麻疹等情況。

孩子濕疹，激素藥膏能用嗎？

說(shuō)到激素，估計(jì)媽媽們都特別敏感。其實(shí)我在以前的文章里也提到過(guò)，醫(yī)療中的抗生素、激素都沒(méi)有那么可怕，只要正確使用，是沒(méi)有壞處的。

目前，治療孩子濕疹唯一有效的方式就是保濕 激素。

如果孩子只是輕度濕疹，只涂保濕霜（這里是指的是cream，乳液也就是lotion類(lèi)的大部分是液體，還是容易蒸發(fā)掉，反而帶走皮膚里的水分，不推薦）就可以了。

和睦家醫(yī)生給我推薦了幾款好用的保濕霜：

絲塔芙（Cetaphil）、妙思樂(lè)（Mustela）思拓敏滋潤(rùn)膏、優(yōu)色林（Eucerin）、霏絲佳（Physiogel）低敏保濕乳霜、雅漾（Avene）保濕膏以及艾維諾（aveeno）等。

如果家長(zhǎng)能接受純油性的保濕品，比如凡士林，保濕效果會(huì)更好。

另外，和睦家醫(yī)生建議說(shuō)，孩子患濕疹的時(shí)候最好隨身攜帶保濕霜，每天至少涂 2 次，每天用 4~5 次更好，只要發(fā)現(xiàn)孩子皮膚變干的時(shí)候就可以涂了。保濕霜要厚涂，不然就很難起作用。

中度、重度的濕疹寶寶光用保濕霜，效果就沒(méi)那么好了，需要結(jié)合激素軟膏一起治療。正確的用激素不僅能治療中度濕疹，還能減少皮膚瘙癢和感染，讓孩子更舒服。

激素藥膏分有好幾個(gè)等級(jí)，一般來(lái)說(shuō)，孩子根據(jù)濕疹的情況，使用最弱的 7 級(jí)用到中效的 4 級(jí)就好。比如暖暖屬于中度濕疹，醫(yī)生開(kāi)了尤卓爾，激素等級(jí)是比較弱的。我在醫(yī)生推薦的一個(gè)濕疹課程里找到一張表格大家可以看看。

醫(yī)生告訴我說(shuō)，激素藥膏一定要注意用量，很多被妖魔化的激素藥品都是因?yàn)椤按罅俊狈没蚴褂貌懦霈F(xiàn)了嚴(yán)重的副作用。

小寶寶使用激素藥膏每月用量不要超過(guò) 15g，像暖暖這么大的孩子，每個(gè)月用量不要超過(guò) 30g。如果孩子濕疹確實(shí)特別嚴(yán)重，可以在皮膚科醫(yī)生的指導(dǎo)下，增加用量。

另外，在臉上使用激素的時(shí)間最好不要超過(guò) 2 周，身體和四肢可以用上幾個(gè)月是沒(méi)有問(wèn)題的，直到把濕疹完全治好。如果超過(guò)了使用療程濕疹還沒(méi)有好，就應(yīng)該要去看看皮膚科醫(yī)生了，排除一下是不是其他原因引起的濕疹。

我曾經(jīng)聽(tīng)周?chē)先苏f(shuō)，孩子長(zhǎng)濕疹，就是胎毒沒(méi)清好，需要用各種偏方來(lái)給孩子打毒。甚至有的孩子剛生下來(lái)，第一口吃到的不是媽媽的母乳而是其他偏方的各種神水神藥。

事實(shí)上，就像上文說(shuō)到的，孩子只是年齡小，皮膚屏障弱，千萬(wàn)不要用什么偏方給孩子治療。

曾經(jīng)我到過(guò)一個(gè)報(bào)道，四川西昌一位母親發(fā)現(xiàn)不到3歲的兒子脖子上長(zhǎng)了濕疹，聽(tīng)人家說(shuō)中藥泡浴治療濕疹效果很好，于是她找到了當(dāng)?shù)匾患倚∮忻麣獾南淳奶茫雮€(gè)多月先后四次在該店給孩子用中藥進(jìn)行泡浴。然而孩子的濕疹不但沒(méi)有見(jiàn)好，反而紅點(diǎn)越來(lái)越多、越來(lái)越大，最后全身長(zhǎng)滿了膿包，開(kāi)始潰爛。店員解釋說(shuō)這是正常現(xiàn)象，繼續(xù)洗澡就能見(jiàn)好。

結(jié)果在一次洗浴后沒(méi)多久，孩子就暈倒了。送醫(yī)院后緊急搶救了四天四夜，孩子終于脫離生命危險(xiǎn)，卻被診斷為染上了膿包型銀屑病，而且終身無(wú)法治愈。孩子渾身長(zhǎng)滿了膿包，奇癢、潰爛將與年幼的他終身為伴。

更讓人唏噓不已的是，因?yàn)橹尾⌒枰L(zhǎng)期服用藥物，藥物的副作用加上本身病情的加重，導(dǎo)致孩子四五歲都沒(méi)法像正常孩子那樣行走，而且智力發(fā)育遲緩，生病后就再也沒(méi)有開(kāi)口叫過(guò)“媽媽”了。

濕疹只是常見(jiàn)病，遵照醫(yī)生的方案能很快恢復(fù)，現(xiàn)在暖暖就已經(jīng)恢復(fù)不少了。

暖暖這兩天已經(jīng)好多了，但是還是能看出來(lái)之前的“慘狀” T . T

千萬(wàn)別用偏方害了孩子。濕疹之后讓孩子多鍛煉，增強(qiáng)抵抗力，注意保濕，濕疹可能只會(huì)是孩子生活中的一個(gè)小插曲。

文|暖暖媽