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歡迎關注@京媽說，點擊加入下方圈子，學習更多實用育兒知識。

文丨京媽說，原創內容。

無論是順產寶寶還是剖腹產寶寶，在出生后都必須面臨4次重要的檢查，第一次是出生后，第二次是出生3天左右，第三次是滿月檢查，第四次是42天時的檢查，接下來就來看看這幾次檢查的具檢查查項目。

第一次檢查

時間：寶寶出生后

項目：Apgar評分

我們都知道，在寶寶出生后，護士先把寶寶清理干凈，然后會對寶寶的情況進行評分，分別是在出生后1分鐘、5分鐘和10分鐘，也就是 Apgar評分，通過這個評分了解新生兒寶寶的健康情況，以確定寶寶是否在缺氧現象。

評分的項目有：

① 心率： 剛出生的寶寶心率一般較快，超過100是正常的；

② 呼吸： 小寶寶以腹式呼吸為主，剛出生的寶寶由于進入了第一次脫離母體的自主呼吸，肺泡快速擴張，氣流沖擊喉部，會發出類似于哭聲的聲音。

如果寶寶脫離母體后，會發出洪亮哭聲，證明寶寶的肺功能良好；如果寶寶沒有馬上哭，一般護士會彈寶寶的腳底來刺激寶寶哭。

③ 肌張力： 這是非常重要的檢查內容，反映的是肌肉的收縮和舒張情況，可以通過提起寶寶的手腳，讓寶寶自然落下來檢查寶寶的肌張力。

如果寶寶肌張力異常，一般考慮寶寶有神經系統發育方面的問題，以腦癱最為多見。

④ 對刺激的反應： 主要檢查寶寶的各項神經反射，如擁抱反射、握持反射等。

⑤ 皮膚顏色： 可以直觀的判斷寶寶是否存在缺氧以及缺氧的程度，正常的寶寶寶皮膚顏色紅潤，如果寶寶存在缺氧，皮膚顏色呈青紫色。

評分結果：

這5個項目，每項兩分，一共10分，如果3分及3分以下，提示寶寶有重度缺氧；4-7分之間，提示寶寶有輕度缺氧；7-10分之間，屬于正常。

如果寶寶存在缺氧、哭聲異常或不哭，一般會讓寶寶吸氧20分鐘再次評分，必要時采取“心肺復蘇”搶救嚴重窘迫的寶寶。

第二次檢查

時間：出生后3天內

項目：采新生兒足底血和聽力檢查

① 采寶寶的足底血

目的：是要進行“苯丙酮尿癥”和“甲狀腺功能減退”的篩查，這兩項篩查都有助于 判斷“寶寶是否有智力發育障礙”。

采血方法： 寶寶足跟部的內外側緣，一般會提前告知家長要給寶寶采足底血，家長可以按摩或熱敷寶寶的足跟部，使血液充盈，便于采血。

注意事項：很多家長覺得采足底血時寶寶會特別疼，因此會不忍心，但其實新生兒的痛覺神經尚未發育完全，往往不會有很大的疼痛的感覺，因而這點家長是不用擔心的，積極配合醫生檢查，有助于早期發現寶寶的異常情況，也早期干預治療。

② 寶寶的聽力檢查

在寶寶出生后三天內進行檢查，主要是通過專業的聽力測試設備，檢測寶寶對聲音的反應。

如果寶寶第一次檢查就通過了，需要在寶寶一個月左右進行復查；

如果寶寶第一次檢查沒有通過，家長也不要擔心，一般復查時寶寶大多會通過；

如果依然沒有通過，就需要進行更專業的聽力檢測，來準確的判斷寶寶是否有 聽力發育障礙。

第三次檢查

時間：寶寶出生后28-30天

項目：常規及寶寶發育情況可檢

在寶寶28天或滿月時檢查，這是非常重要的一次檢查。

經過一個月的養育，主要檢查寶寶的發育情況及喂養情況，同時還會影響寶寶的疫苗接種情況。

這次檢查項目非常全面，主要包括 身高、體重、呼吸、心率以及身體各個部分的發育情況 等。

① 身高和體重：直接反應寶寶這一個月時間的發育情況，一般新生兒滿月時身高會較出生時增長2-3厘米，《兒科學》中指出，寶寶滿月后，正常的足月出生的嬰兒一般體重增長在1-1.7公斤左右；

② 頭圍：可以反應寶寶的腦容量以及顱骨發育情況；

③ 胸圍和胸廓起伏：可以反應寶寶肺部的呼吸情況，及胸骨發育情況；

④ 四肢檢查：可以看到寶寶四肢發育情況，以及肢體的力量如何，也包括神經反射。

⑤ 臍帶殘端：新生兒一般在出生后第3-4周臍帶殘端掉落，在掉落之前都要做好臍部的護理工作，避免感染，因此滿月時也檢查寶寶的臍部情況。

⑥ 殖器及肛門檢查：主要是看有沒有發育畸形。

第四次檢查

時間：寶寶出生后42天左右

項目：常規智力方面的檢查

這次檢查，除了常規的體重、身高、頭圍和胸圍外，還包括寶寶的智力發育方面的檢查。

通過給寶寶看卡片，來檢測 寶寶的視力以及追視能力，通過搖鈴鐺來測試 寶寶的聽力等等。有助于及時發現寶寶異常，并進行早期治療。

很多家長覺得滿月時檢查了，那42天時的檢查就沒必要了，其實如果條件允許還是要去查下，畢竟還有些其他方面的檢查。

再之后就是三個月讓寶寶進行一次檢查了，每次檢查完醫生會告知下次檢查時間，到時候家長帶著寶寶來檢查就行了。

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