導(dǎo)讀這一天是9月9日，剛剛升格為母親的小冬正望著襁褓中的嬰兒熱淚盈眶，身側(cè)是和她一樣百感交集的沈陽市第四人民醫(yī)院產(chǎn)科主任李娜。回想起來她還記得，自從小冬第一次到....

這一天是9月9日，剛剛升格為母親的小冬正望著襁褓中的嬰兒熱淚盈眶，身側(cè)是和她一樣百感交集的沈陽市第四人民醫(yī)院產(chǎn)科主任李娜。回想起來她還記得，自從小冬第一次到市四院就診，產(chǎn)科就為她啟動(dòng)了高級(jí)別的高危妊娠管理，只因這個(gè)看慣了無數(shù)準(zhǔn)媽媽們來來往往的地方，小冬的身影在其中顯得格外“不同尋常”。

花季少女突遭變故 身殘志堅(jiān)收獲真愛

小冬16歲時(shí)患了“重感冒”，一天清晨醒來，她竟然無法起床，后被診斷為“神經(jīng)性脊髓炎”，致其頸部以下高位截癱——在無數(shù)美好本該自此綻放的年紀(jì)，命運(yùn)卻將她牢牢禁錮在了這把輪椅之上。全家人無法接受這個(gè)殘酷的事實(shí)，原本幸福的家庭頓時(shí)跌入了崩潰的泥淖。但堅(jiān)強(qiáng)而偉大的媽媽，卻不斷鼓勵(lì)女兒要振作起來，不要被這些人生考驗(yàn)與坎坷所打倒。在之后的17年時(shí)間里，小冬用堅(jiān)強(qiáng)意志克服了生活的種種困難，她一直不把自己看作是一位殘疾人，生活瑣事她也基本能夠在輪椅上自理完成。且令人慶幸與感動(dòng)的是，身體上的殘缺也并沒有消磨掉這位妙齡少女對(duì)愛情的渴望——2020年，她結(jié)婚了，并且在甜蜜與幸福的共同滋養(yǎng)下，她在同年年底順利懷孕，這讓她和丈夫都收獲了無可言喻的驚喜與快樂。

在市四院產(chǎn)科門診診室，李娜幾乎是全程含淚聽完小冬媽媽講述女兒的故事。在因感動(dòng)而備受鼓舞的同時(shí)，更是為讓這個(gè)命運(yùn)多舛卻如此堅(jiān)強(qiáng)的女孩實(shí)現(xiàn)做母親的夢(mèng)想而深感肩頭責(zé)任重大，當(dāng)務(wù)之急，如何確保小冬平安、并順利分娩健康寶寶，成了全家人和醫(yī)生共同面對(duì)的一個(gè)難題。

整個(gè)孕期全程呵護(hù) 多學(xué)科合作管控風(fēng)險(xiǎn)

雖已從事婦產(chǎn)科臨床工作15年，但這仍是李娜第一次接觸高位截癱的孕婦。為確保小冬順利生產(chǎn)，她查閱了大量的文獻(xiàn)和報(bào)道，從飲食、鍛煉、健康監(jiān)測(cè)、產(chǎn)檢頻次等都為其制定了詳細(xì)的規(guī)劃。得益于貼心管理，小冬整個(gè)孕期各項(xiàng)指標(biāo)均保持穩(wěn)定——但越接近預(yù)產(chǎn)期，只能長期保持仰臥位的小冬開始出現(xiàn)了呼吸困難癥狀，肺功能檢測(cè)診斷為中度限制性通氣功能障礙。為防胎兒及母親有所閃失，醫(yī)院果斷安排小冬孕期38周入院待產(chǎn)，準(zhǔn)備擇期為其進(jìn)行剖宮產(chǎn)術(shù)。

術(shù)前，醫(yī)務(wù)科組織召開多學(xué)科會(huì)診，研討手術(shù)麻醉方案及術(shù)后監(jiān)護(hù)方案。對(duì)于術(shù)中、術(shù)后可能出現(xiàn)的血壓急劇波動(dòng)與惡性高熱，截癱長期臥床可能造成的血栓形成、墜積性肺炎、壓力性損傷等種種風(fēng)險(xiǎn)因素，手術(shù)團(tuán)隊(duì)都做好了充分的準(zhǔn)備。終于，在9月9日這一天，小冬順利產(chǎn)下一名3.1千克的女嬰，其本人也在醫(yī)護(hù)人員的精心治療及護(hù)理下，于術(shù)后第四日平安出院。

高危孕產(chǎn)婦系統(tǒng)化管理 確保母子平安

醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，保證產(chǎn)婦與新生兒平安得益于系統(tǒng)化的管理及與之配套的多項(xiàng)制度。遇到像小冬這樣高風(fēng)險(xiǎn)或特別疑難的病例，會(huì)充分利用綜合醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)，經(jīng)產(chǎn)科專家及相關(guān)科室共同討論，為每一位患者提供最佳個(gè)體化診療方案和高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。

通過小冬的病例，沈陽市第四人民醫(yī)院產(chǎn)科專家溫馨提示：對(duì)于高危產(chǎn)婦，需要根據(jù)個(gè)人情況增加產(chǎn)檢次數(shù)，必要時(shí)還需進(jìn)行住院治療。醫(yī)生會(huì)根據(jù)孕周的詳細(xì)狀況進(jìn)行預(yù)處理和相關(guān)的孕期指導(dǎo)，預(yù)防早產(chǎn)等意外情況的發(fā)生。

來源：沈陽市第四人民醫(yī)院

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