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嬰兒肚臍朝外鼓起來都是臍疝嗎(寶寶肚臍凸起來了怎么辦)

發布時間:2024-01-25閱讀(8)

導讀在正式開始之前,先講講我家雪球的經歷。雪球在二十多天大的時候,有天早上幫她換尿布的時候,突然發現她的肚臍凸起來了,當時凸起的高度有1厘米左右,把我嚇壞了,趕....

在正式開始之前,先講講我家雪球的經歷。

雪球在二十多天大的時候,有天早上幫她換尿布的時候,突然發現她的肚臍凸起來了,當時凸起的高度有1厘米左右,把我嚇壞了,趕快去網上查了一下,才知道是臍疝。然后沒幾天臍疝凸起的最高高度有四五厘米左右,后來就一直保持在這個高度了。當時,我還帶雪球去醫院看了,醫生說無需治療,慢慢會好的。

后來,球爸在雪球2個月大的時候,在淘寶上買了個臍疝帶,一直用到她快6個月的時候,臍疝就好了。至于是不是臍疝帶的功勞,我們也不能完全肯定,但至少用了之后,在雪球哭鬧的時候,有臍疝帶壓著,也不會凸起的太厲害,我們心理上會更放心一些。

什么是臍疝?

寶寶哭泣或是用力時,肚臍會凸出來,這叫臍疝。疝的意思是“腸子通過缺損部位凸出”。疝氣可能只有子彈大小,也可能有高爾夫球那么大。

嬰兒肚臍朝外鼓起來都是臍疝嗎(寶寶肚臍凸起來了怎么辦)(1)

臍疝的原因

胎兒在子宮中時,臍帶穿過腹腔壁進入胎兒的身體,為胎兒供應血液。寶寶出生后臍帶脫落,肚臍周圍的腹腔壁肌肉開始擠壓閉合。如果這些肌肉層未能在出生后一段時間內完全閉合,肌肉層下面的腸子就會透過薄薄的腹腔壁從縫隙中擠出來,寶寶就會出現臍疝。

按壓臍疝凸出的部位會發出咕嚕咕嚕的聲音,這是腸管中的氣體和消化物混合在一起而發出的聲音。

臍疝該如何治療?

臍疝不用處置也沒有危險,大多數臍疝會在寶寶一歲左右痊愈。所以,國內外大多數兒科醫生對臍疝的態度都是不用管它,讓它自然痊愈。

雖然臍疝大部分可以自愈,但是低風險并不等于沒有風險,臍疝一旦出現嵌頓、卡死、破裂等,或者寶寶滿 2 歲后缺損大于2cm的需手術治療,需手術治療的約占臍疝患兒總數的 1/3000~ 1/11000。

什么時候該擔心?

較罕見的情況下,透過縫隙凸出來的腸道組織會被卡住或絞死,需要立即進行手術修復。這種情況必須馬上去醫院。

臍疝出現卡住、絞死的信號如下:

  • 寶寶十分疼痛。

  • 凸起部位比平常硬。

  • 凸起的部位不像平常那樣能夠輕松推回去。

  • 凸起的部位變色。

  • 一碰凸起部位,寶寶就很痛。

不用擔心錯過這些信號,因為他們和普通的臍疝區別很大。

臍疝帶到底有沒有用?

近年來,亞洲國家,尤其中國、日本等眾多小兒外科醫生越來越多采用不同的腹帶加壓方法(臍疝帶)保守治療臍疝。

嬰兒肚臍朝外鼓起來都是臍疝嗎(寶寶肚臍凸起來了怎么辦)(2)

2002年,日本的大塩猛人等對2所兒童中心就診的年齡小于6個月的臍疝患兒采用隨訪觀察和腹帶加壓治療,結果顯示,隨訪觀察患兒組 6個月大時 45.8%患兒臍疝自愈,12個月大時70.8%的患兒臍疝自愈;腹帶加壓治療組所有患兒6個月大時臍疝治愈率100%。

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湖北省荊州市婦幼保健院在2007年~2010年期間就診的臍疝患兒做過一次觀察實驗。一組患兒使用臍疝帶,一組患兒不使用任何治療方法。結果發現使用臍疝帶治療的患兒86%在4個月內治愈。而未使用臍疝帶的那組均在4~6個月以后才開始慢慢自愈。

上面2個案例均證明了臍疝帶是有效果的,可以幫助臍疝更快自愈。

雪球媽媽說

雖然現在大多數國內外兒科醫生都不建議使用臍疝帶,讓寶寶自然痊愈。但是現在也沒有證據證明使用臍疝帶會對寶寶有壞處。

所以,我的建議是:如果媽媽們完全不擔心這個問題,那就不管它,讓寶寶自然痊愈即可,但要注意在日常護理中要盡可能減少寶寶的哭鬧行為。如果媽媽們很擔心的話,那就給寶寶用臍疝帶,至少沒有壞處,還可能會促進臍疝更快痊愈,而且在媽媽的心理方面也有一定的安慰。

參考文獻

1. 周武軍, 小兒臍疝使用臍疝固定帶后的療效觀察, 中國醫藥導報, 2010-07

2. 羅真東、胡金華等, “十”字形封臍法早期治療嬰幼兒臍疝的療效觀察, 中國現代醫學雜志, 2014-35

3. 威廉·西爾斯、瑪莎·西爾斯等. 西爾斯健康育兒百科. 九州出版社. 2015-08-01

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