導讀“寶寶不愛吃飯，就喝三精牌葡萄糖酸鋅口服液”曾經的一則廣告，真的是火遍大江南北。也讓鋅一躍成為繼鈣之后成為媽媽們關注的又一熱點話題。在朋友圈或中，總是充斥著....

“寶寶不愛吃飯，就喝三精牌葡萄糖酸鋅口服液”曾經的一則廣告，真的是火遍大江南北。也讓鋅一躍成為繼鈣之后成為媽媽們關注的又一熱點話題。

在朋友圈或中，總是充斥著孩子缺鋅的辨別表，比如：厭食，挑食，頭發稀、黃、軟，皮膚粗糙、多動，睡眠不好,愛哭愛鬧等等，可謂是抓住了柔弱母親的心，不補感覺都是對不起孩子！

鋅對人體的作用確實是巨大的

?鋅有生命之花的美稱，確實對人體有著十分重要的作用

現代科學研究證實，鋅在體內通過其具有的催化、結構和調節三種功能，參與多種酶、蛋白質、核酸的合成以及酶的合成與激活，參與維持離子通道和生物膜的完整性，在兒童生長發育、學習認知行為發育、創傷愈合、味覺和免疫調節等方面發揮重要作用。

如此“高超武藝”，俘獲了年輕爸媽們的“芳心”，不顧孩子是否需要，紛紛購買補鋅產品，定時定量給孩子服用。但是，你家娃真的缺鋅么？

鋅缺乏沒有特定的表現

目前已知鋅缺乏沒有特定的臨床癥狀和生化特征性改變。其相關表現有降低生長發育速度（表現為生長遲緩）或免疫功能降低等。

臨床常見的與鋅缺乏有關的癥狀包括以下幾點，但是其不能作為判斷孩子缺鋅的特異性表現，只能說鋅元素確實會參與以下生命活動，但是鋅不能作為影響其的唯一性因素。

1、食欲下降：厭食，味覺障礙、偏食

缺鋅會影響舌黏膜的功能，從而使味覺敏感度下降，就使寶貝容易厭食，味覺障礙、偏食等，但是寶寶厭食的原因可不止這一個，也可能與疾病，年齡都有關，比如以下這幾種情況：

1)厭奶期：3-4個月的 寶寶很容易出現吃奶量下降的情況，此時寶寶生理發育感官逐漸成熟，寶寶會對外界充滿好奇，不再專注吃奶,特別容易受到環境的影響。

2)輔食添加初期：不少寶寶從4個月之后開始添加輔食品，當吃了米粉、菜泥等多樣化食物之后，嘗到了與母乳或奶粉截然不同的味道，寶寶變得“喜新厭舊”，變得不再只鐘情于奶類這一種食物，奶量下降，不愿意喝奶。

3)寶寶長牙期：寶寶長牙會出現牙齦紅腫、疼痛，會因為吸吮的動作而使牙床疼痛，長牙的寶寶在喂奶時常變得浮躁不定，拒絕食物。

4)寶寶生病時：如患口角炎、鵝口瘡、上呼吸道感染、消化不良、食物過敏、腹痛、腹瀉、便秘等，寶寶因口腔或腸道不舒服，會有不同程度的厭吮，不好好吃奶。

5)轉奶期：如果寶寶平時所喝的奶粉忽然被更換了，一時適應不了新的奶粉口味，就容易引起厭奶，出現拒奶行為，因此一定要給寶寶慢慢轉奶。

6)過度喂養：1歲以內寶寶出現不愿意喝奶的情況，其實主要是過度喂養導致的，拒奶是寶寶一種無聲的反抗。長期過度喂養會導致孩子會出現積食， 還會引起發熱、咳嗽、腹瀉等等哦。

2、生長發育變慢:發育不良、矮小、瘦弱，學習認知能力差，性功能發育延遲。

鋅是人體代謝必需微量元素之一，一旦缺乏就會影響細胞代謝，妨礙生長激素軸的功能。由此，導致生長發育受到影響，使寶貝身材矮小。

寶寶正常生長發育離不開均衡的營養，與鈣鐵鋅，蛋白質等營養素及能量的攝入都是密切相關的，因此孩子長得慢不等于缺鋅，要從孩子飲食及身體狀態多方面考慮。

3、免疫功能降低:反復腹瀉、感染、口腔潰瘍

缺鋅會損害細胞的免疫功能，使寶貝容易患感染性疾病，比如經常發生上呼吸道感染或支氣管肺炎等。

我們知道嬰幼兒本身免疫系統發育是極不成熟的，尤其是孩子在6~8月齡時期，寶寶從媽媽體內獲取的免疫球蛋白被消耗完全，而自身免疫力尚未建立，會出現免疫力低谷期，寶寶便容易出現感冒等疾病，此時孩子并不是缺鋅，而是由于寶寶機制特點導致的。

寶寶免疫力與營養、生活方式等都密切關系，因此不能將免疫力下降等同于孩子缺鋅。

4、皮膚干燥、皮疹；

缺鋅會對人體造成很大的影響，會使得皮膚粘膜受損后不易愈合，從而出現干燥、皮炎、皮疹、口腔潰瘍等現象。

當然孩子皮膚的也會受到季節，年齡以及疾病的影響而出現上述癥狀。

5精神癥狀：精神萎靡、精神發育遲緩等。

缺鋅=缺心眼?寶寶會使腦細胞中的DNA和蛋白合成發生障礙，從而影響寶貝的智能發育。

但是我們知道寶寶大腦發育從胎兒期便開始了，會受到孕期及嬰幼兒時期營養的影響，如DHA、磷脂、鐵等，鋅僅僅是寶寶大腦發育中一環。

溫馨提示：當孩子出現以上表現時，不等于孩子就是缺鋅了，最明智的做法是到醫院做血鋅化驗，結合孩子的癥狀以及飲食情況，多方面判斷，聽從醫生的診斷，而非盲目補充。對于不缺鋅的人來說，額外補充有可能造成體內鋅過量，而且鋅很難被排出體外。

目前測量人體鋅水平的方法

①頭發鋅測定：

此法不用抽血，只需剪頭發即測得鋅的水平，因而深受想者和家長的歡迎，但不同部位的頭發和不同的洗滌方法都影響測定的結果，另外，輕度缺鋅時，發鋅濃度降低，嚴重缺鋅時、因頭發生長慢，發鋅值反而增高，故發鋅不能反映近期體內的鋅營養狀況。所以目前認為發鋅測定不能作為鋅缺乏癥的診斷指標和判斷治療效果的指標，只能作為群體篩查指標。

②血清鋅測定：

此法是目前應用較多的一種方法，相對較準確反映體內鋅營養狀況，但也有一些因素影響其準確性。正常最低值為11.47微摩爾/升（75微克/分升），低于此值的稱為缺鋅。

③餐后血清鋅濃度反應試驗（PICR）：

即先測定空腹血清鋅濃度，餐后2小時再測定血清鋅，通過公式計算. 若PICR>15%則提示缺鋅。

當寶寶出現疑似缺鋅的癥狀，不要盲目進補，及時到醫院進行檢測，但想要更準確的評判寶寶是否缺鋅，除了參考血液中的含鋅量外，還要結合寶寶的日常飲食狀況、生長發育評估綜合判斷。

確切需要補鋅的，只有這4類孩子！

1、嚴重腹瀉。

補鋅，可以縮短腹瀉病程并減輕癥狀。

長期腹瀉會造成腸道黏膜受損，缺鋅導致其恢復緩慢，從而使免疫功能低下，使腹瀉反反復復發作.如果寶寶長期拉肚子，容易造成鋅吸收減少，且腸道鋅丟失增加，從而導致體內鋅缺乏。

WHO建議腹瀉病患兒能進食后即予以補鋅，大于6個 月的患兒，每天補充含元素鋅20 mg，小于6個月的患兒，每天補充元素鋅10 mg，持續10～14 d，可以減輕腹瀉癥狀，對接下來2~3個月腹瀉的發病也有預防作用。

元素鋅20mg相當于硫酸鋅100 mg，葡萄糖酸鋅140 mg。

2、部分特定的早產兒。

暫時性鋅缺乏好發于低體重早產兒。

胎兒體內鋅的儲備過程主要在妊娠晚期（妊娠最后10周）進行，早產兒由于鋅儲備不足，而出生后機體對鋅的需求旺盛，因而易導致體內缺鋅。

早產兒鋅攝入應該保證在1.1～2.0mg.(kg.d),母乳喂養早產兒可適當添加母乳補充劑，奶粉喂養的早產兒建議使用早產兒奶粉，以達到早產寶寶每日營養所需。

3、腸病性肢端皮炎（一種先天性的鋅缺乏疾病）患兒。

屬常染色體隱性遺傳，由于編碼鋅轉運體的SLC39A4基因突變，導致腸道對鋅的吸收功能障礙而發病，伴隨終生。此病年齡最早在出生后數天至數周，最晚10歲，平均為生后9個月，尤其在斷奶前后發病率最高。

本病以肢端及腔口周圍皮炎、脫發和腹瀉三聯征為典型表現，肢端及腔口周圍皮炎最先出現，表現為發生于四肢遠端、頭皮及腔口周圍的紅斑、鱗屑、糜爛及結痂，有時可有膿皰、水皰甚至大皰。

未經治療，逐漸出現脫發和黏膜損害，如齒齦炎、口腔炎和舌炎。以后還可發生消化道癥狀，常見為腹瀉及厭食。三者常不同時存在，或可先后出現。

4、經過專業評估之后，確定缺鋅的孩子。

一般情況下，植物性食物含鋅量低且吸收不好，因此素食主義母乳媽媽比較容易導致寶寶缺鋅；另外6個月后寶寶長期以米粉、白稀飯、蔬菜為主，如果不及時添加蛋類、肉類等，就會導致鋅的攝入不足，一般1歲后更多見。

判斷是否缺鋅，要結合多項指標，包括評估飲食、抽血化驗、生長發育評估等。確診缺鋅后，寶寶確診后首先針對病因 治療原發病；然后可在醫生指導下服用補鋅制品。

必須遵循以下幾個原則：

• 根據血鋅值，缺多補多，缺少補少；
• 根據疾病種類及病情輕重由醫生確定補鋅量，選用合適補鋅制劑，建議使用螯合鋅；

• 定期（1~2個月）復查血鋅，在病情一旦好轉時，應盡快改為食物補充，鼓勵多進食富含鋅的動物性食物如肝、魚、瘦肉、禽蛋、牡蠣等。

• 夏季由于氣溫高，孩子食欲差，進食量少，攝鋅必然減少，加上大量出汗所造成的鋅流失，補鋅量應當高于其他季節。

為什么不建議寶寶盲目過度補鋅？

由于廣告對缺鋅的危害宣傳得多，有然家長誤把鋅制品當作營養品給嬰兒長期大量服用。殊不知補鋅過量，同樣會帶來危害。

研究表明，0~6個月的嬰兒每天只需要2毫克鋅，7~12個月的嬰兒為3.5毫克，1~3歲兒童，每日正常鋅需要量約為4毫克左右。

當攝入量大于正常需要量5~6倍時，就會引起鋅中毒，出現惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化道癥狀。這是由于鋅在胃液中易轉化為氯化鋅，其對胃有強烈腐蝕性，會導致胃黏膜充血、水腫、糜爛，甚至引起胃出血及穿孔；

寶寶無限制地補鋅，會影響體內鈣、鐵、銅等其他微量元素的吸收，引起缺鐵性貧血，導致機體氧的運輸及貯存、電子的傳遞、組織呼吸等生理生化功能異常，引發小兒軟骨癥。

如何預防寶寶缺鋅？

1、提倡母乳喂養，母乳中有足夠嬰兒生長發育所需要的鋅元素，尤其是初乳中鋅含量很高。

2、 加強孕母、乳母營養

媽媽通過飲食攝入的鋅通過母乳傳遞給寶寶，可作為鋅的良好來源。

據測定，動物性食物中含鋅較豐富（3~5毫克/100克），而且吸收率高達50%左右。植物性食物中含鋅不多（1毫克/100克），而且吸收率僅10%~20%。為了防止寶寶缺鋅，可鼓勵乳母及孕婦多吃瘦肉、動物內臟（如豬肝等）、蛋黃及海產品（如牡蠣等）等含鋅豐富的食物。。

3、合理添加輔食

從寶寶6個月大起要逐漸為其添當加輔食，如瘦肉、雞蛋、動物肝臟、牡蠣、花生米、核桃仁等含鋅含量較高的食物。

1歲的寶寶可逐漸接觸更多的海鮮，媽媽要先從少量開始添加，每種至少觀察72h,觀察寶寶是否有過敏現象，如濕疹、腹瀉等不良反應，若不過敏才可以放心讓寶寶吃。

4、保證均衡飲食，不偏食挑食

家長應注意孩子飲食結構的合理平衡.孩子的飲食要粗細混合、葷素搭配；從小教育孩子養成不挑食、不偏食的習慣；同時不讓孩子吃過多的白糖和甜食。

鋅在很多食物中都存在，只要寶寶飲食搭配合理，每日攝入足量的奶和輔食，就不會出現缺鋅問題。只有長期嚴重偏食、素食、營養不良的人才有可能缺鋅。

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