導(dǎo)讀當(dāng)媽后，研究寶寶的屎尿屁已經(jīng)成為必修課（沒生娃的根本難以理解）。確實(shí)，“便”識(shí)健康，寶寶的便便就是健康的晴雨表，紅便便、綠便便、泡沫便、稀水便、一天拉五次、....

當(dāng)媽后，研究寶寶的屎尿屁已經(jīng)成為必修課（沒生娃的根本難以理解）。確實(shí)，“便”識(shí)健康，寶寶的便便就是健康的晴雨表，紅便便、綠便便、泡沫便、稀水便、一天拉五次、三天拉一次……每一種變化都牽動(dòng)著老母親的心。

很多麻麻后臺(tái)留言咨詢關(guān)于寶寶便便、腹瀉的問題，不少留言與乳糖不耐受有關(guān)：

請(qǐng)問一下，寶寶四十二天，這兩天好像是拉稀一樣，是水狀，也會(huì)有奶瓣，一天要好多次，搞得肛門那里都破皮了，這是不是乳糖不耐受啊？

母乳寶寶重度乳糖不耐受怎么辦？

我家寶寶一個(gè)半月，大便發(fā)酸有奶瓣，腸鳴，屁多，但是一天就拉一次，是乳糖不耐受嗎？

寶寶16天，平均兩三個(gè)小時(shí)吃一次奶，白天吃完奶后都會(huì)有大便，晚上尿多一些。一天大便十多次也差不多有了，但是寶寶肚子沒有咕嚕咕嚕叫，也沒有放屁，是乳糖不耐受么？

我家寶三個(gè)月了，純母乳喂養(yǎng)的。每天大便五六次，也比較規(guī)律。就是有奶瓣，粘液，有時(shí)候水便分離，放屁能崩出來(lái)水，有泡泡，大便還哭得很厲害。我懷疑乳糖不耐受，每次看他大便都很揪心。

我寶寶也是乳糖不耐受，喝了一天無(wú)乳糖奶粉后，不拉肚子了，要吃多久無(wú)乳糖奶粉才能吃回母乳啊？

……

對(duì)于小baby來(lái)說(shuō)，母乳或配方奶是他們的主要食物，但有些寶寶一吃母乳或配方奶就拉肚子，或者有些人會(huì)發(fā)現(xiàn)只要喝牛奶也拉肚子，這很大一部分原因可能是因?yàn)槿樘遣荒褪堋?/p>

生活中，相信不少新手媽媽也想了解一些關(guān)于乳糖不耐受的知識(shí)，今天袋鼠麻麻就為大家簡(jiǎn)單介紹一下。

一、乳糖不耐受是什么鬼？

不管是母乳，還是牛奶、羊奶，其中都含有一種成分叫“乳糖”，乳糖是由葡萄糖和半乳糖這對(duì)“相親相愛的cp”組成的。

但是進(jìn)入人體后，由于乳糖分子較大，不能直接被吸收。

這時(shí)候，在小腸內(nèi)工作的“金牌調(diào)解員”——乳糖酶，就閃亮登場(chǎng)了，講明葡萄糖和半乳糖的“愛情”是不適合的，只有分開才能分別被吸收，為人體的營(yíng)養(yǎng)吸收事業(yè)做出偉大貢獻(xiàn)。經(jīng)過(guò)一番“痛苦抉擇”，葡萄糖和半乳糖決定為了大義“揮淚相別”，各自另尋出路。

然而，有些人的小腸黏膜上沒有足夠的乳糖酶，乳糖進(jìn)入腸道無(wú)法被消化吸收，就偷偷溜進(jìn)了大腸，在這里遇到了寄生在此處的腸道菌群，然后被酵解，產(chǎn)生了大量的氫氣、二氧化碳和短鏈脂肪酸等，人體就出現(xiàn)腹瀉、腹脹、腸鳴、腹痛等不適癥狀，這就是乳糖不耐受。

乳糖不耐受一般可分為3種：

成人型乳糖酶缺乏（原發(fā)性乳糖酶缺乏）：乳糖不耐受不是寶寶專屬，也會(huì)發(fā)生在成人身上，這是因?yàn)榈搅艘欢挲g后，乳糖酶活性會(huì)逐漸下降或消失，出現(xiàn)乳糖不耐受的癥狀，比如有的人一喝牛奶就拉肚子。

先天性乳糖酶缺乏：乳糖酶先天性缺乏或活性不足，一般多與遺傳有關(guān)，新生兒的乳糖不耐受多屬于此類，非常罕見。

繼發(fā)性乳糖酶缺乏：這是一種短暫性的疾病，主要由于寶寶的小腸絨毛受到病毒、炎癥等刺激后受損（如輪狀病毒感染、腸炎等），不能分泌足夠的乳糖酶而引起的。

二、如何辨別乳糖不耐受？

判斷是不是乳糖不耐受，主要通過(guò)癥狀和專業(yè)的針對(duì)性檢查。

1.癥狀判斷

通常，如果寶寶乳糖不耐受，在吃下含乳糖的食物30分鐘~2個(gè)小時(shí)內(nèi)，便可能會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹、腹瀉等癥狀。

一般以腹瀉最為明顯，每日可達(dá)數(shù)次至10多次，大便多為黃色或青綠色稀糊便，或呈蛋花湯樣、泡沫多、奶瓣大，寶寶放屁也會(huì)較多，也常會(huì)帶出少量便便。

簡(jiǎn)單來(lái)講總結(jié)為“看、聞、聽”！

看：便便有奶瓣、泡沫、水便分離蛋花湯樣

聞：便便酸臭味

聽：咕嚕咕嚕腸鳴音，屁多

如果有 1-2 項(xiàng)符合的，就需要考慮是不是乳糖不耐受的可能了。

2.專業(yè)檢查

如果通過(guò)癥狀觀察懷疑乳糖不耐受，可以去醫(yī)院由醫(yī)生診斷，做乳糖不耐受的相關(guān)檢測(cè)，如氫氣呼氣試驗(yàn)、大便還原糖及pH 值測(cè)定、尿半乳糖檢測(cè)等。

三、關(guān)于乳糖不耐受的常見問題

Q1：喝母乳的寶寶，出現(xiàn)乳糖不耐受需要停止母乳喂養(yǎng)嗎？

A：對(duì)于母乳寶寶，應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)。

因?yàn)槟溉橹泻刑厥獾幕钚猿煞郑梢钥s短乳糖不耐受的時(shí)間，幫助寶寶盡快恢復(fù)健康。

如果母乳寶寶大便一直比較稀，有泡沫、奶瓣，但孩子的生長(zhǎng)發(fā)育良好，一般不需要特殊處理，喂養(yǎng)要注意少食多餐。

但如果腹瀉、腹脹等較為嚴(yán)重，影響寶寶正常進(jìn)食，導(dǎo)致體重增長(zhǎng)不理想，可由醫(yī)生判斷寶寶的情況，遵醫(yī)囑在每次哺乳前適當(dāng)給寶寶口服乳糖酶。

由于不同的乳糖酶服用方法不同，具體服用時(shí)間和服用次數(shù)，家長(zhǎng)一定要根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)建議進(jìn)行，以免影響效果。

Q2：寶寶喝配方奶出現(xiàn)乳糖不耐受，如何處理？

A：對(duì)于配方奶喂養(yǎng)的寶寶，可以考慮每次喂養(yǎng)前給寶寶口服乳糖酶（遵醫(yī)囑），也可以暫時(shí)更換為低乳糖或無(wú)乳糖的配方奶，緩解乳糖不耐受引起的腹瀉。

需要注意的是，低乳糖或無(wú)乳糖的配方奶不能長(zhǎng)期喝，待腹瀉癥狀逐漸緩解后，要更換為原有的配方奶喂養(yǎng)。

Q3：寶寶牛奶過(guò)敏也會(huì)出現(xiàn)腹瀉，怎么與乳糖不耐受區(qū)分呢？

乳糖不耐受以消化系統(tǒng)癥狀為主，包括腹瀉、腹痛、腹脹、屁多等；

而牛奶過(guò)敏是身體免疫系統(tǒng)的反應(yīng)，主要癥狀一般先發(fā)生于皮膚，如皮疹；接著是胃腸道、呼吸道，癥狀有腹痛、腹脹、腹瀉、嘔吐等，嚴(yán)重者還可能出現(xiàn)哮喘等。

注意：腹瀉次數(shù)多容易出現(xiàn)“紅屁股”，粑粑麻麻一定要做好護(hù)理哦。

建議寶寶排便后，及時(shí)用溫水清理，用毛巾輕輕蘸干水分，讓皮膚充分干燥，再換上新的紙尿褲，根據(jù)情況可以選用合適的護(hù)臀霜。

袋鼠麻麻有話說(shuō)：

是否能夠正常消化乳糖，對(duì)寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育至關(guān)重要。如果發(fā)現(xiàn)孩子疑似有乳糖不耐受癥狀，盡快就醫(yī)診斷，根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)建議進(jìn)行正確護(hù)理，讓寶寶早日恢復(fù)健康。