發布時間:2024-01-25閱讀(16)
小高今年29歲,結婚3年了,婚后有規律的性生活,未避孕,妻子卻一直懷不上寶寶。為此,他先后做了3次精液檢查,均未找到精子。
1.什么是無精癥?
無精癥是指連續3次精液檢查未見到精子,同時需排除不射精和逆行射精后方可確診。(注:1次精液檢查無精子,并不代表是無精癥)

2.無精癥有哪幾類?
無精癥概括起來可分為兩大類:
第一類叫睪丸生精功能障礙,又稱真性無精子癥。其產生的原因有多種,如遺傳性疾病、先天性睪丸異常、內分泌疾病、放射損傷及藥物特別是細胞毒性藥物等因素,均可影響精子生成而造成無精癥。
第二類是輸精管道阻塞,又稱假性無精子癥,約占無精癥的40%-48%。其產生的原因有:先天性畸形、感染、囊腫壓迫或損傷輸精管等。
3.無精癥就不能生育自己的寶寶嗎?
對于梗阻性無精癥,一部分人可通過復通手術有自行生育的機會。如施行輸精管吻合術、附睪輸精管吻合術、人工精液留置術、附睪精子取出術、經尿道切開術等。
對于由于輸精管道炎癥、水腫而致阻塞者,可用抗生素加糖皮質激素等藥物治療。由于囊腫壓迫引起者,可手術切除囊腫。
對于先天畸形或發育不良嚴重等情況,可采用具體對癥方法來治療。
對于睪丸生精功能障礙,其中有的是睪丸暫時性受到傷害,如流行性腮腺炎后引發的病毒性睪丸炎,以及淋病、梅毒、睪丸結核等,損害了其生精子的功能,也會出現無精癥,如發現和治療及時,祛除病因,治愈是有希望的。
睪丸受到創傷或扭轉等,導致精子生產障礙,也可及時采取手術或藥物治療。原發性睪丸障礙伴有精索靜脈曲張者應行精索靜脈結扎術。若是由于內分泌異常,如垂體促性腺激素分泌障礙者,可用促性腺激素釋放激素(GnRH)和促性腺激素治療及補充睪酮等;垂體瘤者應手術切除;垂體微腺瘤、特發性高催乳素血癥可用溴隱亭等治療。蘭州天倫不孕癥醫院專家建議,須在專業醫生指導下進行。
先天性無睪癥或睪丸嚴重發育不全等,目前還沒有辦法使其恢復生精功能。如睪丸組織內只有支持細胞而沒有生精細胞,無法產生精子,是無精癥的最嚴重類型。對這類患者可根據自身情況選擇輔助技術獲得后代。
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