導(dǎo)讀近日不少家長(zhǎng)和寶寶們慶祝完六一兒童節(jié)，在為寶寶歡度節(jié)日的同時(shí)，寶寶的私處健康問題也不能忽視。當(dāng)寫今天這篇文章時(shí)，小知君已經(jīng)可以預(yù)見到，有多少寶爸寶媽會(huì)在看完....

近日不少家長(zhǎng)和寶寶們慶祝完六一兒童節(jié)，在為寶寶歡度節(jié)日的同時(shí)，寶寶的私處健康問題也不能忽視。

當(dāng)寫今天這篇文章時(shí)，小知君已經(jīng)可以預(yù)見到，有多少寶爸寶媽會(huì)在看完后，扒掉寶寶的褲子，去仔細(xì)查看一下寶寶的“蛋蛋”。

話說(shuō)，今天為何要說(shuō)“蛋蛋”這個(gè)話題呢？說(shuō)到這里，就不得不提幾天前，發(fā)生在南京某醫(yī)院的一個(gè)事情。

9歲男孩只有一個(gè)蛋蛋？

幾天前，9歲的南京男孩小林（化名）在家人的陪同下，來(lái)到南京某醫(yī)院就診。而就診的原因是，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)小林的陰囊里只有一個(gè)“蛋蛋”，另一個(gè)“蛋蛋”找不著了。

醫(yī)生詢問小林的父母，為何不早點(diǎn)帶孩子就診。小林的父母也是一臉無(wú)奈，稱雖然從小就發(fā)現(xiàn)了小林有這個(gè)問題，但家里老人說(shuō)孩子長(zhǎng)大后就會(huì)好，所以才一直沒來(lái)看醫(yī)生。

聽了小林父母的話，醫(yī)生也是直搖頭嘆息，因?yàn)樾×值玫倪@個(gè)病叫隱睪，就診有些晚了，所以極有可能影響到小林的生育能力……

疑問1：隱睪是什么病？

要了解這個(gè)問題，咱們先來(lái)說(shuō)說(shuō)“蛋蛋”的生長(zhǎng)軌跡。

一般來(lái)說(shuō)，在男寶寶未出生時(shí)，他的睪丸是在腹部發(fā)育的，出生后，男寶寶的“蛋蛋”才會(huì)從腹膜后下降到陰囊內(nèi)。

然而，有些男寶寶出生后，單側(cè)或雙側(cè)“蛋蛋”沒有下降到陰囊里，而是在下降過程中隨便找個(gè)地方停下來(lái)了，這也就造成男寶寶的陰囊內(nèi)沒有“蛋蛋”，或者只有一側(cè)有“蛋蛋”，那這種情況就被稱為隱睪。

疑問2：如何判斷寶寶是不是隱睪癥？

其實(shí)，正常的男寶寶也有“蛋蛋”時(shí)不時(shí)消失的情況。比如，氣溫寒冷、激動(dòng)哭鬧、私處遇到冷水時(shí)，都會(huì)導(dǎo)致男寶寶的睪丸回縮，但這些都屬于正常的生理現(xiàn)象，只要?dú)鉁厣呋蛘邔殞毲榫w不再激動(dòng)時(shí)，睪丸就會(huì)恢復(fù)正常了。

但有些寶媽還是不放心，那這時(shí)，你可以給寶寶做一些檢查。

寶爸或者寶媽可以小心撫摸寶寶的陰囊，查看一下寶寶的陰囊內(nèi)，是否有兩個(gè)形狀猶如小花生米的“蛋蛋”，要注意，檢查時(shí)動(dòng)作一定要輕柔。

如果沒有在陰囊內(nèi)找到寶寶的“蛋蛋”，那就沿著寶寶的腹股溝，再次輕柔地觸摸，看是否能觸摸到睪丸。

要是能觸摸到，千萬(wàn)不要強(qiáng)行將“蛋蛋”推至寶寶的陰囊內(nèi)，最正確的選擇應(yīng)該是及時(shí)到醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)的評(píng)估及治療。

隱睪會(huì)有什么危害？

剛剛我們上述的問題的學(xué)名就是隱睪了，而寶寶的隱睪及其相關(guān)疾病的并發(fā)癥和后遺癥包括腹股溝疝、睪丸扭轉(zhuǎn)、睪丸外傷、生育能力低下和睪丸癌。其中生育能力下降和睪丸癌最為嚴(yán)重。睪丸的生精過程受許多因素的影響，特別是對(duì)溫度的變化非常敏感。

正常情況下，陰囊中的溫度低于腹腔溫度約 1.5℃~2℃，正好適合于精子的產(chǎn)生和雄激素的分泌，如果睪丸留于腹腔中，則精子的產(chǎn)生及雄激素的分泌將受到很大的影響。

隱睪的話，睪丸的生精能力很差，精子的成活率也低。所以，即使孩子還沒到青春期，這個(gè)問題也要及時(shí)干預(yù)，早發(fā)現(xiàn)早處理。

一定需要手術(shù)治療么？

睪丸未降跟激素水平有關(guān)，某些醫(yī)療中心使用激素治療以期誘導(dǎo)睪丸下降，并且可能作為手術(shù)治療的輔助手段繼續(xù)使用，以期改善生育力。但我們不建議使用激素治療，因?yàn)椴G丸下降依靠局部睪酮濃度，此濃度遠(yuǎn)高于全身用藥所能達(dá)到的濃度。

北歐睪丸下降不全治療共識(shí)(Nordic consensus on treatment of undescended testes)，以及 2014 年美國(guó)泌尿?qū)W會(huì)隱睪癥評(píng)估和治療指南(2014 American Urological Association guideline on the evaluation and treatment of cryptorchidism)，均推薦不采取激素治療。

對(duì)于確診隱睪的寶寶我們更建議手術(shù)治療，隱睪手術(shù)主要是為睪丸有一個(gè)更好發(fā)育環(huán)境而進(jìn)行的。對(duì)孩子沒有太大傷害，傷口一周愈合，術(shù)后一個(gè)月沒有什么不舒服的感覺，權(quán)衡利弊肯定還是建議積極治療。

當(dāng)然剛出生的嬰兒是不建議做手術(shù)的。臨床上的經(jīng)驗(yàn)是出生后睪丸還是有可能往下降，但是要下降到正常的位置是很少見的，不過越靠近陰囊，手術(shù)的難度就會(huì)減少，所以一般來(lái)說(shuō)會(huì)先觀察幾個(gè)月。

目前接受手術(shù)的寶寶年齡是6個(gè)月～1歲半，和從前的2歲提早了不少，好處是能減少睪丸暴露在高溫下的時(shí)間，保留多一些精子生成的功能。

重視寶寶私處問題

最后，小知君提醒各位家長(zhǎng)，有隱睪癥的寶寶終其一生患睪丸腫瘤的機(jī)會(huì)明顯比常人高，特別是雙側(cè)隱睪的小朋友。

然而，發(fā)病的年紀(jì)大都是成年之后，因此我們必須告誡家長(zhǎng)時(shí)刻關(guān)注嬰幼兒睪丸的位置，教導(dǎo)小朋友學(xué)會(huì)自我檢查，在青春期后如果發(fā)現(xiàn)睪丸硬塊或是增大，需要盡快就醫(yī)。

看完這一篇文章的家長(zhǎng)，趕緊去檢查一下男寶寶的蛋蛋。如果不確定，一定要在體檢的時(shí)候提醒醫(yī)生幫忙確認(rèn)一下！

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