導(dǎo)讀【搜索下載華輿APP,瀏覽世界各個(gè)國(guó)家媒體的新聞資訊，且無(wú)需翻譯】醫(yī)護(hù)人員在護(hù)理室內(nèi)檢查呼吸機(jī)設(shè)備。（圖片來(lái)自美聯(lián)社）華輿訊　據(jù)北美博士囤報(bào)道，麻州衛(wèi)生官員....

【搜索下載華輿APP,瀏覽世界各個(gè)國(guó)家媒體的新聞資訊，且無(wú)需翻譯】

醫(yī)護(hù)人員在護(hù)理室內(nèi)檢查呼吸機(jī)設(shè)備。（圖片來(lái)自美聯(lián)社）

華輿訊　據(jù)北美博士囤報(bào)道，麻州衛(wèi)生官員4月7日發(fā)布了關(guān)于醫(yī)院如何分配呼吸機(jī)的相關(guān)指南，為將來(lái)萬(wàn)一醫(yī)院新冠病毒患者人數(shù)激增且缺少呼吸機(jī)的情況做準(zhǔn)備。

根據(jù)《波士頓環(huán)球報(bào)》，該指南非強(qiáng)制性，僅要求醫(yī)院給新冠病毒患者根據(jù)健康程度、幸存幾率以及壽命長(zhǎng)短打分來(lái)判斷應(yīng)該給那些患者使用呼吸機(jī)，并向?qū)τ谥委熕藖?lái)說(shuō)十分重要的醫(yī)務(wù)人員以及懷孕后期的女性等人群給予了更多“偏愛(ài)”。在出現(xiàn)平局得分時(shí)，該指南將優(yōu)先年輕患者。

麻州的這項(xiàng)關(guān)于呼吸機(jī)配置的指南基于被賓州采納的匹茲堡大學(xué)道格拉斯·懷特（Douglas White）博士制定的指南。根據(jù)該指南，在通常情況下需要呼吸機(jī)的患者都將會(huì)有一個(gè)優(yōu)先級(jí)別的分?jǐn)?shù)（Priority Score），等級(jí)為1到8級(jí)。分?jǐn)?shù)將根據(jù)該患者是否能夠幸存以及其長(zhǎng)期生存的可能性來(lái)分配。匹茲堡的這項(xiàng)指南還建議優(yōu)先考慮醫(yī)務(wù)人員和年輕患者。

哈佛醫(yī)學(xué)院生物倫理學(xué)中心主任、兒科專(zhuān)科醫(yī)師羅伯特羅伯特·特魯格（Robert Truog）表示情況十分緊急，所有措施和設(shè)施都需要立即就位，在此時(shí)接收到關(guān)于如何分配資源的具體措施對(duì)醫(yī)院來(lái)說(shuō)將十分有幫助。

在此之前，麻州此前成立了包括特魯格在內(nèi)的來(lái)自多家醫(yī)院的數(shù)名醫(yī)生和生物倫理學(xué)家的團(tuán)隊(duì)，在3月27日至29日進(jìn)行了關(guān)于如何分配呼吸機(jī)和重癥監(jiān)護(hù)病床的詳細(xì)建議的制定。麻州的個(gè)別醫(yī)院還就如何分配稀缺資源制定了自己的道德準(zhǔn)則。

麻州發(fā)言人安·斯卡爾斯（Ann Scales）表示，許多醫(yī)護(hù)人員都在要求政府出臺(tái)相關(guān)的指南，“（該指南）顯然僅應(yīng)用于災(zāi)難情況，我們希望并正在努力確保不會(huì)發(fā)生這種情況”。

許多收到新冠病毒大流行打擊的州已經(jīng)發(fā)布了關(guān)于醫(yī)院和醫(yī)療服務(wù)提供者的定量配給指南，其中華盛頓州和賓州在3月22日就已經(jīng)發(fā)布了相應(yīng)的指南。

關(guān)于在嚴(yán)重的健康危機(jī)期間如何分配稀缺醫(yī)療資源向來(lái)是全美許多醫(yī)院多年來(lái)一直在討論的問(wèn)題。但如今危機(jī)迫在眉睫，許多新冠病毒重癥病患所需的呼吸機(jī)又是特殊的醫(yī)療器械，導(dǎo)致情況十分緊迫。由于該病毒會(huì)損害患者肺部，使患者不得不使用呼吸機(jī)維持生命數(shù)周或更長(zhǎng)時(shí)間。很大一部分新冠病毒患者還需要重癥監(jiān)護(hù)室的服務(wù)，那里的醫(yī)生和護(hù)士都接受過(guò)管理和使用呼吸機(jī)的培訓(xùn)，但一個(gè)護(hù)士通常只能照顧一兩個(gè)病人。

在麻州和全美各地，還有越來(lái)越多的殘疾人擁護(hù)者開(kāi)始擔(dān)心那些有精神或身體殘疾的人將被排除在應(yīng)對(duì)新冠病毒的挽救生命的醫(yī)療服務(wù)之外。麻州內(nèi)就已經(jīng)有18個(gè)機(jī)構(gòu)聯(lián)名寫(xiě)信敦促州長(zhǎng)碧加（Charlie Baker）制定全州性的方針，避免此類(lèi)人群收到歧視和待遇上的不公。

根據(jù)匹茲堡大學(xué)的醫(yī)療資源配置方針，打分的標(biāo)準(zhǔn)還涉及“限制生命的合并癥”和對(duì)健康的“長(zhǎng)期預(yù)后”影響。牛頓公共代表中心的凱瑟琳·魯克（Kathryn Rucker）表示，這將意味著“對(duì)于社區(qū)中的殘疾人士，即便沒(méi)有病痛、身體健康，在新冠病毒疫情下被拒絕提供生命挽救的幾率可能更高”。

對(duì)此，合作伙伴醫(yī)療保健（Partners HealthCare）旗下的麻省總院（MGH）和布萊恩婦女醫(yī)院（Brigham and Womens Hospital）已經(jīng)開(kāi)發(fā)了自己的指南和框架來(lái)處理此類(lèi)相關(guān)的決定。合作伙伴醫(yī)療保健表示，將最大程度上挽救生命指定為唯一的標(biāo)準(zhǔn)太過(guò)狹隘，醫(yī)院也將考慮患者的長(zhǎng)期前景和生存質(zhì)量等。（原標(biāo)題：呼吸機(jī)該給誰(shuí)用？麻州發(fā)布呼吸機(jī)使用指南 優(yōu)先醫(yī)護(hù)人員、孕婦和年輕人）

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來(lái)源：北美博士囤 編輯/周穎

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