導(dǎo)讀■廖木興/圖別急著換奶粉,先試試改善喂養(yǎng)方式吐奶是許多新生寶寶都會(huì)經(jīng)歷的問(wèn)題,特別是在母乳轉(zhuǎn)換奶粉喂養(yǎng)時(shí),有些寶寶吐奶、不吃奶的情況更嚴(yán)重。有的家長(zhǎng)擔(dān)心寶寶....

■廖木興/圖

別急著換奶粉,先試試改善喂養(yǎng)方式

吐奶是許多新生寶寶都會(huì)經(jīng)歷的問(wèn)題,特別是在母乳轉(zhuǎn)換奶粉喂養(yǎng)時(shí),有些寶寶吐奶、不吃奶的情況更嚴(yán)重。有的家長(zhǎng)擔(dān)心寶寶是否生病了,擔(dān)心吐奶影響寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育;有的家長(zhǎng)懷疑是奶粉的問(wèn)題,頻繁給寶寶嘗試不同品牌的奶粉。為什么寶寶會(huì)吐奶?和奶粉有多大關(guān)系?該如何減少寶寶吐奶?專家表示,大部分寶寶吐奶是正?，F(xiàn)象,和寶寶生理發(fā)育未成熟有關(guān),家長(zhǎng)可以從科學(xué)喂養(yǎng)上入手減少吐奶。

■新快報(bào)記者 陳思陶 通訊員 林惠芳

吐奶是正?，F(xiàn)象 不哭不鬧無(wú)需處理

根據(jù)《中國(guó)寶寶消化吸收藍(lán)皮書》顯示,溢奶吐奶、哭鬧脹氣、排便困難是新手爸媽感到困擾的三大難題。對(duì)于排名第一的溢奶吐奶問(wèn)題,廣東省婦幼保健院新生兒外科主任醫(yī)師朱小春表示,大多數(shù)情況下,吐奶是新生小寶寶的一種正常生理現(xiàn)象。如果寶寶吐的奶不多,不是呈噴射狀,吐后無(wú)面色改變,也不啼哭,則不用擔(dān)心,這種情況一般會(huì)隨著寶寶慢慢長(zhǎng)大而得到改善,通常在寶寶六月齡之后可消失,不需要特別處理,也不會(huì)影響到寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育。

但如果出現(xiàn)吐奶的頻率較高,甚至嘔吐呈噴射狀,而且吐奶后寶寶的精神狀態(tài)不佳,食欲不振,體重增長(zhǎng)不理想;嘔吐物為帶凝塊的奶汁,或帶有咖啡樣物、血絲、糞渣或膽汁樣物;寶寶吐奶時(shí)發(fā)生嗆咳,面色紫紺,甚至窒息;還伴有咳嗽、腹瀉、驚厥、發(fā)熱、抽搐等癥狀,則需要引起注意,建議及時(shí)帶寶寶到醫(yī)院,以排除疾病的可能。

吐奶有生理原因 先改善喂養(yǎng)方式

朱醫(yī)生指出,新生寶寶的食管黏膜比較柔嫩,彈力纖維和肌層發(fā)育不良,管壁柔軟,食管的兩個(gè)生理性狹窄(收縮環(huán))還未形成,食管下端括約肌發(fā)育不成熟,因此很多小寶寶在喂飽奶后會(huì)有一兩口乳汁返流入口腔及口角邊,或因體位改變而引起少量的吐奶。

還有一些寶寶可能由于喂養(yǎng)不科學(xué),如喂得太飽,喂得太急、太快,選的奶嘴大小不合適,或者寶寶在哭鬧厲害時(shí)強(qiáng)行給寶寶喂奶,或者剛喂完就立刻把寶寶平放等,也會(huì)使寶寶出現(xiàn)不同程度的吐奶。因此,遇到寶寶吐奶時(shí),家長(zhǎng)可先考慮改善喂養(yǎng)方式,而非著急更換奶粉。

要減少寶寶吐奶,朱醫(yī)生表示,重要的是做好預(yù)防。首先,家長(zhǎng)在喂奶時(shí)候,盡量避免選擇在寶寶過(guò)于饑餓的時(shí)候喂,如果哭鬧厲害,可以先安撫一下,待其平靜后再開始喂奶。其次,每一次喂完奶,都要把寶寶豎抱起來(lái)拍拍嗝,拍嗝的時(shí)候,讓寶寶的頭搭在媽媽的肩膀上,媽媽一只手握成空心掌,在寶寶的背部由下往上輕輕地拍,直到拍出嗝后再把他平放躺下。同時(shí)還要注意,喂完奶后不要馬上就讓寶寶做俯趴等動(dòng)作,也不要一喂飽奶就逗寶寶玩地過(guò)度,或者做產(chǎn)生較大幅度的體位改變的動(dòng)作,最好在喂完奶半個(gè)小時(shí)后再盡情玩耍。

要提醒的是,當(dāng)寶寶吐奶時(shí),家長(zhǎng)也不要慌張地把孩子馬上豎抱起來(lái),這樣反而容易導(dǎo)致奶液?jiǎn)苋敕蝺?nèi),甚至引起吸入性肺炎。正確的做法是,先把孩子的頭稍微墊高一點(diǎn),并把臉側(cè)向一邊,再幫他把嘔吐物清理干凈。

防吐奶粉效果有限 換奶粉也有技巧

對(duì)于不知如何處理吐奶問(wèn)題的新手爸媽,市面上的防吐奶粉堪稱“救星”。母嬰店工作人員表示,普通配方奶粉被嬰幼兒快速消化分解,而防吐奶奶粉針對(duì)嬰兒喝奶后嘔吐現(xiàn)象設(shè)計(jì)了獨(dú)特配方,該配方可通過(guò)保持在寶寶消化時(shí)口腔和腸胃中的產(chǎn)品稠度,從而減少奶粉返流發(fā)作的嚴(yán)重程度和頻率。不過(guò),防止嘔吐配方的奶粉對(duì)于吐奶問(wèn)題可能效果有限。

而且,吐奶并非嘔吐,朱醫(yī)生表示,寶寶吐奶主要是胃內(nèi)容物輕微反流到口腔中,常伴有打嗝,是嬰幼兒階段的正常現(xiàn)象。而嘔吐為寶寶胃內(nèi)容物強(qiáng)有力地從口腔中吐出,大部分與胃食管反流、感染、腸道疾病等有關(guān),與吐奶相比,寶寶可能會(huì)對(duì)自己的嘔吐反應(yīng)更激烈,表現(xiàn)出哭鬧。

如果寶寶的吐奶問(wèn)題在調(diào)整喂養(yǎng)方式后沒有改善,家長(zhǎng)仍可嘗試為其找到合適的配方奶粉,從而減輕吐奶。

一方面,不同奶粉品牌的配方有細(xì)微差別,家長(zhǎng)可更換品牌;在盡可能試過(guò)牛奶或大豆為基礎(chǔ)的不同品牌配方奶粉后,可再嘗試將牛奶、大豆配方奶粉互換,即配方牛奶換豆奶、豆奶換牛奶。據(jù)美國(guó)西爾斯育兒百科建議,更換奶粉品牌的觀察期為一周,如果寶寶情況反而更加嚴(yán)重,則可考慮換同種類產(chǎn)品中,乳蛋白輕微分解成更小、更易吸收的蛋白質(zhì)的產(chǎn)品。

另一方面,隨著消化系統(tǒng)的發(fā)展,寶寶吐奶的問(wèn)題也會(huì)有所改善。比如小部分的乳糖不耐受寶寶吐奶,家長(zhǎng)可以嘗試以牛奶為基礎(chǔ)并無(wú)乳糖配方的產(chǎn)品或者大豆配方產(chǎn)品。但乳糖是寶寶大腦最容易吸收利用的能量物質(zhì),大豆蛋白相對(duì)而言不如乳蛋白對(duì)寶寶更理想,建議在寶寶使用大豆配方奶粉數(shù)月后,家長(zhǎng)再嘗試換回以牛奶為基礎(chǔ)的配方奶粉。隨著消化系統(tǒng)的發(fā)育,寶寶對(duì)牛奶的消化能力可能增強(qiáng),吐奶等反應(yīng)會(huì)減少。