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對于新生兒來說，尤其是早產(chǎn)兒，在喂奶后我們常常可見到輕度或較明顯的腹部隆起，有時還有溢乳。但這時寶寶安靜，腹部柔軟，摸不到腫塊，排便正常，生長發(fā)育良好，這種情況屬于“生理性腹脹”，暫時不需特殊處理。

但如果寶寶出現(xiàn)以下任何一個表現(xiàn)，家長朋友們一定要提高警惕。

1.經(jīng)常哼哼唧唧，身子扭來扭去，或者憋氣憋得滿臉通紅。

2.吃母乳時不專心，邊吃邊鬧。

3.睡不安穩(wěn)，需要抱著睡，放床上容易醒或者發(fā)出各種聲音。

這是寶寶腸道脹氣的表現(xiàn)。那么，為什么會有腸道脹氣呢？

1.新生寶寶的腸道發(fā)育不完善，腸蠕動方向表現(xiàn)為隨機性、無規(guī)律。如果腸道中有氣體，會讓寶寶非常難受甚至疼痛。

2.新生寶寶腹壁較薄，腹肌無力，寶寶扭動就是為了排出腸道氣體。

3.新生寶寶不舒服時會通過吃奶來尋求安慰，但吃了奶有可能會讓肚子更難受，就表現(xiàn)為吃一會兒鬧一陣。

4.脹氣致腸胃不適影響睡眠，抱著睡、趴著睡或蜷縮睡姿才能緩解不適，表現(xiàn)為寶寶需要抱著睡，放床上容易醒。

以下處理方法是不正確的——

使勁搖晃：搖晃并不會減輕寶寶的痛苦，反而對脆弱的大腦不利，嚴重者會造成腦損傷。

反復(fù)喂奶：喂奶過度會加重腸胃負擔(dān)，寶寶也可能誤吞更多的空氣，而前奶中的乳糖較高，還會加重脹氣。

過度包裹：新生寶寶汗腺發(fā)育不完全，自我調(diào)節(jié)體溫的能力差，捂熱可能加重不適，一般頸后微溫即可。

推薦幾個可有效緩解寶寶腸脹氣的做法——

喂奶時避免誤吞空氣：避免在寶寶劇烈哭鬧時喂奶，以致于吞進大量氣體。用奶瓶喂養(yǎng)時，寶寶含住的奶嘴部分不能有空氣，最好用排氣奶瓶。容易脹氣、溢奶或吐奶的寶寶，甚至可以每喂5分鐘左右奶時，就拍一次嗝。

戒除產(chǎn)氣食物：對于喂養(yǎng)奶粉的寶寶，如果長時間哭鬧、煩躁、脹氣明顯或者有濕疹等過敏表現(xiàn)時，建議咨詢醫(yī)生是否要考慮換成水解蛋白低乳糖奶粉（深度水解或部分水解）。

母乳喂養(yǎng)的媽媽建議不吃貝殼類海鮮，奶制品（牛奶、冰激凌、奶酪等），十字花科蔬菜（西蘭花、菜花等）和咖啡等。

按摩法：用溫?zé)崾终埔詫殞毜亩悄殲橹行?，做順時針的腹部撫觸。家長需要注意把握好撫觸的最佳時機，建議在喂奶前后半小時且寶寶安靜狀態(tài)下做腹部撫觸。

體位改變：寶寶脹氣時可改變寶寶姿勢讓其趴臥、抬高腿部或者側(cè)臥；也可以豎著抱，家長肩頭按壓嬰兒腹部，改善腹部癥狀。

飛機抱：把寶寶的身體搭在大人一側(cè)小臂上，頭面朝外靠在肘彎附近，兩腿懸掛在手邊，大人緊緊抓住尿布區(qū)大腿根部和屁股，小臂貼在寶寶發(fā)緊的肚子上。

及時就醫(yī)：寶寶出現(xiàn)排便困難或極少排便時，在排除病理性情況、考慮為功能性便秘時，要及時就診。

文：安徽省阜陽市太和縣人民醫(yī)院新生兒科 戴中秋

編輯：楊真宇 欒兆琳

校對：馬楊

審核：徐秉楠 閆龑