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發(fā)布時(shí)間:2024-01-25閱讀(9)
作者:武漢愛爾眼科醫(yī)院“小孩也會(huì)有白內(nèi)障嗎?”,今天小編就來(lái)聊一聊關(guān)于新生兒先天性白內(nèi)障可以治好嗎?接下來(lái)我們就一起去研究一下吧!

新生兒先天性白內(nèi)障可以治好嗎
作者:武漢愛爾眼科醫(yī)院
“小孩也會(huì)有白內(nèi)障嗎?”
“什么樣的寶寶容易患白內(nèi)障?”
“小孩患白內(nèi)障如何盡早發(fā)現(xiàn)?”
“可以治愈嗎?”
一提到白內(nèi)障,人們的第一反應(yīng)是,這是老人才會(huì)得的病。其實(shí),除了老人外,嬰幼兒也會(huì)得白內(nèi)障。今天,武漢愛爾王勇教授來(lái)給大家了解一下兒童先天性白內(nèi)障。
No.1、什么是先天性白內(nèi)障?
先天性白內(nèi)障
指出生前后即存在
或出生后才逐漸形成的先天遺傳
或發(fā)育障礙的白內(nèi)障
這是一種較常見的兒童眼病
是兒童失明的第二大病因
發(fā)病率約為0.05%左右
全世界每年大約有
20萬(wàn)兒童因白內(nèi)障致盲
目前
手術(shù)是治療先天性白內(nèi)障唯一有效的方法
No.2、什么樣的寶寶容易患白內(nèi)障?
母體孕期有疾病和服藥史,放射線接觸或外傷史,先天性白內(nèi)障家族史,寶寶出生后有全身或眼部疾患,容易患白內(nèi)障。另外,若家族具有遺傳性白內(nèi)障,則寶寶患病的幾率也高。
先天性白內(nèi)障對(duì)孩子的視力發(fā)育影響巨大,由于患兒都處于眼部發(fā)育的關(guān)鍵期,白內(nèi)障阻隔了外界光線的進(jìn)入,導(dǎo)致眼睛無(wú)法得到光線刺激,發(fā)育停滯。所以先天性白內(nèi)障的患兒都需要及時(shí)接受手術(shù),摘除混濁的晶體。
No.3、先天性白內(nèi)障有哪些癥狀?
1、視力與年齡嚴(yán)重不符
2、眼睛不能隨物體運(yùn)動(dòng),對(duì)彩色的東西沒有反應(yīng);
3、眼睛運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào),看東西時(shí)偏頭、斜視;
4、能在其黑眼球中央看到小白點(diǎn)等癥狀;
此外,家族有白內(nèi)障遺傳病史的患者,孩子出生后的3個(gè)月內(nèi),一定要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)檢查。
嬰幼兒年齡小
不會(huì)表達(dá)
再加上早期癥狀
與近視、弱視類似
不容易區(qū)分
所以小兒白內(nèi)障漏診率比較高
那么,問(wèn)題來(lái)了
No.4、如何早期發(fā)現(xiàn)先天性白內(nèi)障呢?
方法1:2個(gè)月以上的孩子,已經(jīng)具備了固視的能力,家長(zhǎng)可以拿一個(gè)物體在孩子面前移動(dòng),觀察孩子的視線是否能跟隨這個(gè)物體進(jìn)行一個(gè)相應(yīng)的移動(dòng),如果可以,說(shuō)明他有注視能力。
方法2:當(dāng)孩子看電視的時(shí)候,擋著孩子的一個(gè)眼睛,讓他用另外一個(gè)眼睛看,如果孩子出現(xiàn)了偏頭或者不高興的表現(xiàn),說(shuō)明這個(gè)眼睛有異常。
方法3:在孩子面前放一些玩具,視力好的孩子會(huì)自己去抓取。
方法4:細(xì)心觀察孩子活動(dòng)的狀態(tài),比如跑步的時(shí)候是不是很迅速,能不能快速躍過(guò)眼前的障礙物。
No.5、先天性白內(nèi)障能不能治愈?
這個(gè)問(wèn)題基本上每個(gè)家長(zhǎng)都會(huì)問(wèn),預(yù)后的差異非常大,影響因素很多,跟每個(gè)患兒的發(fā)病年齡、視力、眼球的結(jié)構(gòu)以及父母能否很好的依從醫(yī)生的治療有很大關(guān)系。如果患兒眼球的發(fā)育情況較好,且能遵從術(shù)后弱視訓(xùn)練,最終可以獲得一個(gè)相對(duì)較好的視力,能夠正常的進(jìn)行生活、工作、學(xué)習(xí)。
No.6、什么時(shí)候治療好?
如果太晚手術(shù)會(huì)導(dǎo)致弱視;如果太早手術(shù),會(huì)出現(xiàn)術(shù)后的炎癥反應(yīng),甚至繼發(fā)性青光眼,虹膜粘連等等這些問(wèn)題,有的可能還會(huì)并發(fā)視網(wǎng)膜脫離。
一般來(lái)說(shuō),經(jīng)驗(yàn)豐富的眼科醫(yī)生會(huì)基于患者的視力、對(duì)外界環(huán)境反應(yīng)的能力,還有先天性白內(nèi)障的形態(tài)來(lái)判斷患者的最佳手術(shù)時(shí)間。
對(duì)于三歲以下的孩子,如果是單側(cè)先天性白內(nèi)障,位于視軸區(qū)且直徑大于3毫米的晶狀體渾濁,建議盡早手術(shù),大約是4-6周,最遲不要超過(guò)8周。如果是雙側(cè)先天性白內(nèi)障患兒,可以稍微推遲一些,大約是10周以內(nèi)。對(duì)于3歲以上的孩子,根據(jù)視功能和視力,觀察患者能否滿足平時(shí)的生活學(xué)習(xí)需要來(lái)確定是否手術(shù)。
溫馨提醒:對(duì)先天性白內(nèi)障的治療而言,醫(yī)生的技術(shù)與經(jīng)驗(yàn)很重要,治療時(shí)機(jī)更重要,所以父母一定要經(jīng)常觀察,以便及早發(fā)現(xiàn)癥狀,解決問(wèn)題。
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