導讀“當時十幾個醫生、護士都圍著我，真的特別感動。原本害怕、不安的心，也慢慢放松了下來。”送上感謝信的王女士依舊激動地說道。七月的某一天，二胎生產的王女士來到醫....

“當時十幾個醫生、護士都圍著我，真的特別感動。原本害怕、不安的心，也慢慢放松了下來。”送上感謝信的王女士依舊激動地說道。

七月的某一天，二胎生產的王女士來到醫院時，宮口已經開全，羊膜囊凸入產道內，胎兒已被確定為橫位。如果以橫位分娩就可能導致胎兒死亡，產婦子宮破裂等悲劇。因此，胎兒橫位往往需要通過剖宮產終止妊娠。然而，在湖州市婦幼保健院產科、超聲科、分娩室、手術室、新生兒科的共同努力下，王女士順利分娩孕30周的早產兒，并且避免了剖宮產及其他嚴重并發癥。

當天下午一點多，王女士漸漸覺得下腹疼痛，并且開始少量流血。有過一次順產經驗的她，意識到自己肚子里小寶寶要出生了，丈夫連忙送至急診婦產科，醫生進行相關檢查后，發現宮口已開全，羊膜囊凸入產道內，早產不可避免了！可這才30周的孩子應該怎么辦？王女士和她的丈夫很焦急，可更讓他們擔心的是胎兒是橫位，橫位的胎兒分娩過程中很容易出現臍帶脫垂等狀況，而產婦也極可能出現子宮破裂、大出血，從而危急生命！怎么辦？只能剖宮產嗎？

“能不能不要剖宮產？”王女士和他的丈夫向接診的張曉興副主任醫師、楊微微醫師訴說了自己的擔憂和想要順產的愿望。在與患者及家屬充分溝通后，張曉興副主任醫師決定為王女士實施產時外倒轉術，并聯系超聲科章紅燕醫生、分娩室陳金津、吳麗敏、金麗華助產士、手術室、新生兒科等兄弟科室齊上陣！

趁著宮縮間隙，張曉興幫胎兒在媽媽子宮里玩轉了一回“乾坤大挪移”，成功助其從橫位“倒轉”到頭位。最終，在主任醫師孟迪云和陸歡的保駕護航下，王女士順利自然分娩一名1420g的嬰兒，新生兒響亮的啼哭聲讓產房緊張的幾乎凝滯的空氣又流動了起來，母女平安，真棒！！

隨著自然分娩理念的強勢回歸，越來越多的孕媽希望自然分娩來孕育自己的寶寶。一是對寶寶發育有益，二是產婦損傷小、產后恢復快。然而，有些胎位不正的胎兒會增加孕媽的煩惱。

胎兒橫位是指胎兒橫臥于子宮內約占分娩總數的0.25%。從醫學的角度講，胎體縱軸與母體縱軸成直角，屬于胎位的一種，并不是病理性的，這是一種較為危險的胎位。胎體橫臥于骨盆入口的上面，先露部為肩，胎頭在母體的一側，而臀部在另一側。橫位的胎兒分娩過程中很容易出現臍帶脫垂、產傷、死產等可能，即使有過順產史的二胎孕媽也是如此，尤為可惜。

外倒轉術一定程度上降低了剖宮產率，但也有一定的風險，需要因人而異，個體化評估，更需要醫患雙方的理解與信任。湖州市婦幼保健院產科現已成熟開展外倒轉術，幫她們實現自然分娩的愿望。

此次外倒轉術的成功診治有效避免了一次難產的風險，更充分展示了醫護人員在處理疑難危重孕產婦時的責任擔當和團結協作。

來源：湖州市婦幼保健院

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