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發布時間:2024-01-25閱讀(11)
家有女寶寶,關于娃私處的那些事,家長們格外重視。作為新手的寶爸寶媽看到寶寶陰唇粘連嚴重,僅有個小洞可以排尿看不到里面的情況,就會以為是寶寶外陰發育畸形,甚至認為寶寶沒有陰道了。他們碰到這種情況往往很緊張,很擔心。其實,小陰唇粘連在小兒外科門診很常見,治療這個疾病,也是很容易處理的。
什么是陰唇粘連?寶寶遇到怎么處理?哪種情況需要手術?會不會對寶寶有影響?別急!濰坊市中醫院小兒外科主任孫寧寧開講“女寶寶小陰唇粘連的那些事”,掃清寶爸寶媽的疑惑!
什么是小陰唇粘連?
小陰唇粘連是女寶寶兩側的小陰唇在中線處粘連呈膜狀,在粘連的前端或后段有小孔,排放時尿液從小孔出來。
小陰唇粘連多是體檢發現,也有的是外陰已經炎癥感染或是尿路梗阻來醫院檢查時才發現。
正常的女寶寶外陰呈淡粉色,大小陰唇對稱,沒有粘連跡象。
小寶寶為什么容易發生小陰唇粘連呢?
小陰唇粘連的發病機制尚不清楚,通常認為與體內低雌激素狀態、外陰陰道炎癥和刺激或創傷有關。小陰唇粘連絕大多數發生于3個月到3歲之間的女寶寶。
小陰唇粘連有哪些危害?
雖然小陰唇粘連通常無癥狀,但是粘連明顯的女寶寶因為粘連處小孔較小,小便變得尿不遠,從上面的小孔冒出來。
甚至有極個別患兒因為粘連嚴重排尿費力或困難。尿液也可能匯集在陰道內引起排泄后淋漓和刺激會陰,引起會陰瘙癢不適甚至引起泌尿系感染。
輕度粘連是小陰唇部分粘連,娃的陰道口或尿道口不能完全暴露。

重度粘連則是指兩側小陰唇完全粘連在一起,中間形成膜狀粘連線,膜中間可能會看見小孔。
而這時的陰道口、尿道口已經完全不能暴露,娃小便時會出現哭鬧或者像排大便一樣使勁的情況。

小陰唇粘連該怎么辦呢?主要治療方式有哪些?
對于粘連不嚴重,平常沒有不適,不影響排尿,沒有泌尿系感染異常的女寶寶,一般認為可以暫時觀察,無需特殊處理。多數會隨年齡自己慢慢分開,不會對寶寶造成太大的影響。但可能需要比較長時間,也許需要到青春期維激素水平升高的時候才分開。
對于粘連比較嚴重,特別是出現癥狀,比如反復泌尿系感染,影響排尿,治療方式包括局部應用雌激素軟膏或者外科手術分離粘連。
由于激素的副作用及治療周期較長,目前主要的治療方法是小陰唇粘連分離術,在門診操作室即可完成,會陰部清潔消毒后,涂抹麻醉軟膏,由醫生輕輕分開粘連的陰唇,在分離面涂抹油性抗生素軟膏(如紅霉素軟膏或百多邦軟膏)即可。
術后何如護理?需要注意些什么?
分離術后兩側的小陰唇內側會有個創面,有的寶寶會有少量出血情況都是正常的。
家長要注意保持局部清潔衛生,將兩側的小陰唇局部輕柔扒開用0.5%活力碘消毒創面,每天清潔3~5次,一般一周左右創面即可愈合,同時要預防小陰唇粘連復發。
那么家有女寶寶的寶爸寶媽應該在平時如何預防小陰唇粘連呢?
保持清潔:平常注意外陰衛生比較重要,在女寶寶大小便(尤其是大便)后,要清潔會陰部。
具體方法:局部輕柔扒開,然后用柔軟的棉毛巾擦洗干凈,并吸干保持干燥。切記不要用水對著會陰部清洗,避免形成局部創面。
干燥護理:適當勤更換尿布,保持局部干凈干燥,避免外陰刺激。因為嬰幼兒的皮膚比較細嫩,寶寶小便之后小陰唇局部潮濕容易搭在一起,久而久之就黏在一起了。如果會陰部周圍有紅腫情況,可以在小陰唇局部涂抹少許凡士林或消毒后的植物油,防止陰唇粘連。
(圖片來源:科學家庭育兒)
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