導讀試管嬰兒（體外受精-胚胎移植）治療失敗的原因主要從兩個方面分析：種子和土壤，即胚胎因素和子宮因素。胚胎因素：常見胚胎遺傳物質異常，染色體數目異常或結構畸變，....

試管嬰兒（體外受精-胚胎移植）治療失敗的原因主要從兩個方面分析：種子和土壤，即胚胎因素和子宮因素。

胚胎因素：常見胚胎遺傳物質異常，染色體數目異?；蚪Y構畸變，常見18或21號染色體三體，羅氏易位等。胚胎質量欠佳、發育潛能低會影響胚胎著床和進一步發育。多見于高齡女性卵巢儲備功能減退，卵子染色體畸變或質量不良進一步影響胚胎。此外，男方精子DNA碎片過多也會影響胚胎質量。

子宮因素：子宮內膜過薄、炎癥，以及與子宮內膜發育、容受性相關的基因表達改變，還有子宮內膜發育與胚胎不同步等都會影響子宮內膜對胚胎的容受性，導致胚胎著床失敗或流產。子宮息肉、突入宮腔的子宮肌瘤等導致宮腔形態扭曲變形，也會影響胚胎著床及進一步發育。

另外，母體免疫、凝血、內分泌狀態等也會影響受孕：母體自身免疫異常產生自身免疫性抗體，會攻擊胚胎或誘發過度免疫、炎癥反應影響胚胎著床和妊娠維持，母體血液處于高凝狀態會在胚胎著床界面形成微血栓干擾著床或者導致胚胎缺血壞死而流產，糖尿病、胰島素抵抗等會影響子宮內膜對胚胎的容受性。

環境因素、生活習慣和嗜好也不容忽視，高溫、輻射、重金屬、含苯等有毒化學物質接觸，熬夜、酗酒、吸煙等都會影響卵子、精子的質量，進而殃及胚胎，導致妊娠率下降或生化妊娠、流產等不良結局。

因此，建議有生育計劃的夫妻適齡生育，備孕期間睡眠充足、飲食起居規律、避免接觸有生殖毒性物質和環境。

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專家介紹

生殖科醫生趙楊，副主任醫師，從醫10余年，就職于廣東省人民醫院。

擅長：治療不孕癥、生殖內分泌、輔助生殖治療、優生優育、復發性流產等。

有任何關于不孕、試管方面的問題都可以來問我，私信必回。