導讀一個星期后，婷婷又如約來到了診室神清氣爽的模樣，接下來我們就來聊聊關于哺乳期月經不來是不是懷孕了?以下內容大家不妨參考一二希望能幫到您!哺乳期月經不來是不是....

一個星期后，婷婷又如約來到了診室神清氣爽的模樣，接下來我們就來聊聊關于哺乳期月經不來是不是懷孕了?以下內容大家不妨參考一二希望能幫到您!

哺乳期月經不來是不是懷孕了

一個星期后，婷婷又如約來到了診室。神清氣爽的模樣。

她開門見山地說：“上次和您溝通后，我吃得下，睡得香，放下的感覺真好！我現在還不適合懷孕，所以今天特地來和您請教哺乳期該如何避孕呢？”

有了上一周溝通后，我和婷婷就直奔主題地聊了起來。

我說：“從醫學角度來講，可能早在產后33-42天，卵巢就可排卵了。因此，如果媽媽沒有喂奶，月經通常在產后6-8周內會來潮。也有資料顯示，沒有哺乳的產婦，40%在產后6周恢復排卵。

哺乳的產婦，在產后12周約有25%會恢復排卵與月經，大多數哺乳的產婦通常要到產后18周才完全恢復排卵機能。不過，有時很難確定產后第一次月經的準確時間，而且惡露時間長的是否也容易和月經混淆。

生理狀況下，哺乳會影響體內激素分泌，尤其是泌乳激素濃度升高，抑制卵巢排卵，使月經常常不規律，所以，每個哺乳期的媽媽，排卵及月經恢復的時間都不一樣，至于哺乳期每一次月經何時來潮？每一次月經周期中卵巢有沒有排卵？何時排卵？這些都不像平時那樣容易監測到。”

婷婷聽得很認真，主動地問道：“我有些閨蜜在哺乳期不來月經，這種情況是不是就不要避孕了？”

我說：“其實，在哺乳期，有一部分產婦是沒有月經來潮的，絕大多數情況還是由于哺乳的長期刺激引起的閉經。但是，這并不等于說，她就沒有機會懷孕。

假設在這個過程中，偶然排一個卵，而又沒有避孕，就很可能會意外懷孕。因此，我們還是強調：在哺乳期，即使不來月經，也需要避孕！”

婷婷恍然大悟，說：“喔，原來還是會有機會懷孕的！”

我說：“是的，處于哺乳期的女性即使沒有月經，也可能會懷孕。因為能否懷孕，在女方來說取決于有無排卵。

排卵的恢復不一定是與月經的恢復同步的，特別是在月經剛恢復的幾個周期，常常是無排卵的月經周期，但也有不少人在月經恢復之前就已開始排卵，尤其是不哺乳的婦女，排卵往往恢復較早。

因此，女性在哺乳期間同房，隨時都可能因已恢復排卵而受孕。所以，產后只要第一次開始有性生活，就應當采取避孕措施。”

婷婷問：“既然是這樣，排卵時間無法預測，您看什么方法適合我呢？”

我說：“你這個問題問得好！針對你現在既在哺乳，又不急于近期懷孕，所以，你可以選擇避孕套避孕，但是假如你近1-3年都不懷孕的話，也可以考慮上避孕環。”

婷婷問：“那些短效口服避孕藥可以調節月經周期，合適我現在使用嗎？”

我說：“不合適，因為避孕藥中的雌激素可使乳汁分泌減少、質量降低，還能進入乳汁對新生兒產生某些不良的影響，所以哺乳期不宜使用短效口服避孕藥來避孕。如果是不需要哺乳的女性就可以使用。”

婷婷問：“您說的避孕環是什么情況下合適使用呢？”

我說：“一般順產后3個月，或剖宮產后6個月，排除懷孕的情況下，就可以放置避孕環了。避孕環又稱節育器，有帶銅節育器（如T環、母體樂、吉尼環等）和帶藥物的節育器（曼月樂）。

曼月樂需要在月經快要干凈、經量比較少的時候放置。其他節育器需要在月經干凈的3-7天內放置，放置前3天不同房。當然，閉經的產婦在排除妊娠后也都可以放置。”

婷婷笑著點點頭說，“謝謝您的耐心講解！哺乳期的避孕安全知識我基本上明白了！”

所以，各位產后的媽媽們，無論產后什么時間開始同房，無論有無月經來潮，無論月經是否規律，記得一定要注意嚴格避孕喔。對于正在哺乳的媽媽們來說，避孕套是首選的避孕方法。

本文為我的導師中山六院婦科陳淑琴教授在微信公眾號上寫的科普文章，經同意后轉載到至本人的今日頭條，希望更多的人能了解到婦科生理和常見疾病的科學知識，原文鏈接如下：哺乳期月經不來也會懷孕嗎？

陳教授在好大夫平臺上寫作了許多關于婦科疾病的科普文章，想進一步了解的讀者也可在好大夫網站--中山大學附屬第六醫院陳淑琴教授或微信公眾號“陳淑琴醫生”的個人主頁下閱讀。