具有抗菌消炎功效的蒲地藍(lán)幾乎成為很多家庭的常備藥，不僅是孩子，很多孕婦、哺乳期的媽媽出于對(duì)頭孢等西藥副作用的擔(dān)憂，也把蒲地藍(lán)作為消炎的首選用藥，很多家長(zhǎng)甚至把其作為常用藥進(jìn)行儲(chǔ)備。

根據(jù)最近國(guó)家藥監(jiān)局通知，對(duì)蒲地藍(lán)消炎制劑，孕婦和過(guò)敏體質(zhì)兒童、脾胃虛寒者均需慎用。

公告

蒲地藍(lán)使用需謹(jǐn)慎

在很多人眼中，具有抗菌消炎功效的蒲地藍(lán)制劑屬于中成藥，正因如此，這款藥可能會(huì)比頭孢等消炎藥副作用小，更加安全，所以其也成為很多患病孩子和哺乳期婦女的首選消炎藥。

近年來(lái)，蒲地藍(lán)逐漸成為很多寶媽心中的"神藥"，并成為很多有孩子家庭的常備藥，常年儲(chǔ)備于家中的小藥箱之中。

日前，國(guó)家藥監(jiān)局發(fā)布《關(guān)于修訂追風(fēng)透骨制劑和蒲地藍(lán)消炎制劑處方藥說(shuō)明書(shū)的公告（2018年第77號(hào)）》。

在公告中明確指出，蒲地藍(lán)消炎制劑對(duì)于孕婦和過(guò)敏體質(zhì)者、脾胃虛寒者需要慎用。

而且通告要求藥品生產(chǎn)廠家，對(duì)藥品說(shuō)明書(shū)進(jìn)行修改。

例如在關(guān)于藥品不良反應(yīng)一欄中，明確注明，該制劑有以下不良反應(yīng)：惡心、嘔吐、腹脹、腹痛、腹瀉、乏力、頭暈等；皮疹、瘙癢等過(guò)敏反應(yīng)。

在禁忌一欄中注明對(duì)本品及含成份過(guò)敏者禁用等。

河南商報(bào)記者通過(guò)查詢對(duì)比發(fā)現(xiàn)，蒲地藍(lán)制劑主要分為片劑、膠囊和口服液三種，而在孩子和孕婦市場(chǎng)中，使用最多的為蒲地藍(lán)消炎口服液。

而在此之前，在pudi消炎口服液的說(shuō)明書(shū)中，有關(guān)不良反應(yīng)、禁忌和注意事項(xiàng)三欄中，均僅僅注明尚不明確四字。

當(dāng)了解到國(guó)家藥監(jiān)總局對(duì)于蒲地藍(lán)制劑的最新通告后，鄭州的李女士和許多當(dāng)媽媽的市民，都表示很驚訝。

"想著中成藥沒(méi)啥副作用，我懷孕的時(shí)候就吃過(guò)，孩子生病也經(jīng)常吃這個(gè)藥，有時(shí)候即使醫(yī)生開(kāi)了頭孢，我還會(huì)要求給孩子多加一支蒲地藍(lán)口服液，如果孕婦慎用，那小孩子是不是也需慎用呢？。"李女士說(shuō)。

"那以后我也不敢給孩子吃這藥了。"另一位女士表示。

釋疑

兒童可使用，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行

據(jù)了解，近年來(lái)，越來(lái)越多的明星兒科藥被叫停，這說(shuō)明舉國(guó)上下都在對(duì)兒童用藥安全問(wèn)題越來(lái)越重視。

像丹參注射劑、雙黃連注射液、柴胡注射液、參麥注射液等因含可待因藥品感冒清制劑都被藥監(jiān)局列入兒童用藥的黑名單就是很好的證明。

針對(duì)眾多家長(zhǎng)關(guān)于兒童是否可以繼續(xù)使用蒲地藍(lán)的顧慮，河南商報(bào)記者采訪了兩位專家，咱們來(lái)聽(tīng)聽(tīng)專家怎么說(shuō)。

“蒲地藍(lán)具有清熱解毒、抗炎消腫及抗菌、抗病毒的作用，臨床上主要用于腮腺炎、咽炎、扁桃體炎等。其主要成分是蒲公英、板藍(lán)根、苦地丁、黃芩等。”鄭州市婦幼保健院藥劑科副科長(zhǎng)張梅介紹。

像前三種藥都是具有清熱解毒的功效，而黃芩的功效是清熱燥濕的功效，修改中所提到的慎用其實(shí)和禁用有著本質(zhì)的卻別，慎用并不代表不能用，而是要對(duì)癥，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行使用，孕婦如此，兒童也是如此。

鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院醫(yī)劑科韓曉鵑藥師也表示："修訂之所以加上孕婦慎用的提示，主要是由于孕婦是特殊生理狀態(tài)人群，能不用藥就盡量不用藥，公告僅是根據(jù)最新的研究對(duì)說(shuō)明進(jìn)行的一種補(bǔ)充，并不是因?yàn)樗幤烦煞謱?duì)胎兒有明確毒性。"

出現(xiàn)不適癥狀要先停藥

由于在門(mén)診中，這款藥一周歲以下小孩用得都很多，既然現(xiàn)在沒(méi)有新的證據(jù)表明小孩不能用，而且修訂也沒(méi)提到，所以按照以前使用就行。”

根據(jù)蒲地藍(lán)的功效，脾胃虛寒的患者是一定要慎用的，此外如果孩子有拉肚子、腹瀉的情況，醫(yī)生一般也不會(huì)為其開(kāi)這種藥。”張梅提醒。

在此次新增加的藥品不良反應(yīng)一欄中，明確注明，該制劑有可能有腹脹、腹痛、腹瀉、乏力、頭暈等不良反應(yīng)，所以如果在用藥后出現(xiàn)以上癥狀，一定要先停藥，如果情況嚴(yán)重，要及時(shí)到醫(yī)院向醫(yī)生尋求幫助，進(jìn)行進(jìn)一步治療。

“由于蒲地藍(lán)是處方藥，家長(zhǎng)一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，切勿自行，盲目，盲目用藥。”

此外，張梅提醒：“在購(gòu)買(mǎi)和使用藥品之前，家長(zhǎng)一定要仔細(xì)閱讀藥品使用說(shuō)明書(shū)，如果兩種藥物功效相近，盡量不要使用禁忌、不良反應(yīng)等標(biāo)注為尚不明確的藥品。”

鏈接：

蒲地藍(lán)消炎口服液的功效和禁忌

功效：清熱解毒，消腫利咽：用于癤腫、腮腺炎、咽炎、扁桃體炎。

從處方組成上來(lái)看：

蒲公英：（清熱藥之清熱解毒藥）主要功效：清熱解毒，消腫散結(jié)，利濕通淋，清肝明目。性苦、甘、寒，歸經(jīng)肝、胃經(jīng)。因性苦寒，用量過(guò)大可導(dǎo)致緩瀉。

苦地丁：（清熱藥之清熱解毒藥）清熱解毒，涼血消腫。尤其以治療“疔毒”為特長(zhǎng)。性苦、辛、寒。歸心、肝經(jīng)。因性苦寒，體質(zhì)虛寒者忌用。

板藍(lán)根：（清熱藥之清熱解毒藥）：清熱解毒，涼血，利咽。善于清解“實(shí)熱火毒”。苦，寒。歸心、胃經(jīng)。因性苦寒，體虛而無(wú)實(shí)火熱毒者忌服，脾胃虛寒者慎用。

黃芩：（清熱藥之清熱燥濕藥）清熱燥濕，瀉火解毒，止血，安胎。苦、寒。歸肺、膽、脾胃、大腸小腸經(jīng)。尤善清中上焦?jié)駸幔揖邿岫舅碌奶?dòng)不安癥。但因本品苦寒傷胃，脾胃虛寒者不宜使用。

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