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中毒需要檢查什么項目(第一次感覺離死亡那么近)

發布時間:2024-09-03閱讀(10)

導讀“第一次感覺距離死亡那么近”使用鞋面防水劑清潔鞋子時,成都23歲小伙突然劇烈咳嗽,呼吸急促。隨后,他被朋友送入醫院,被診斷為“氟化合物中毒”,住院兩天后,又....“第一次感覺距離死亡那么近”

使用鞋面防水劑清潔鞋子時,

成都23歲小伙突然劇烈咳嗽,呼吸急促。

隨后,他被朋友送入醫院,

被診斷為“氟化合物中毒”

住院兩天后,又休養了20多天才康復。

△躺在病床上的梁先生

使用鞋面噴霧后小伙猛烈咳嗽 “肺上像有針扎”

因為自己有很多雙白色的鞋,在成都工作的梁先生接受了朋友的建議,去其推薦的一家淘寶店里購買一種名為“防水護理劑”的噴霧產品。他翻出網店的頁面,產品介紹中稱,鞋子上噴上這款噴霧后可以實現“荷葉防水”(自清潔效應)的效果,并稱是“納米技術”。

花39.8元,梁先生購買了2瓶。1月16號,晚上10點前后,他在3平米左右的陽臺上開始了操作。打開陽臺窗戶,又關上陽臺和客廳間的玻璃門,按照瓶罐上“距離所噴物件20厘米”的引導,他對鞋子按下噴頭。“和空氣清新劑的氣味很像。”很快他停下手里的活,回到房間找來防霧霾用的3M口罩,戴上繼續操作。

△梁先生購買的“防水護理劑”

“氣味還是嗆人,我憋著小口呼吸。”梁先生印象里,噴到第三雙鞋子的時候,“實在不行了,刺鼻、嗆人。”他只噴了一只鞋就放下罐子,開門返回室內,“發現屋里滿是那個氣味。”回到臥室他吃了一份外賣,半個小時以后,“突然開始咳嗽,咳得停不下來。”

他描述中,自己一度咳得沒法吸氣,“一分鐘的時間,汗濕透了頭發,感覺周圍一片寂靜,眼睛也想閉上,肺上像是有針扎。”他直言:“第一次感覺距離死亡那么近。”

梁先生說,他爬到床的另一頭,找到手機聯系了住在附近的朋友,只簡單說了幾句話,“我感覺中毒了,趕快來救我,送我去醫院。”朋友趕到后,梁先生被送到了四川大學華西第四醫院。

“輸了幾天液,又做霧化、吸氧。”梁先生回憶道。19日他出院診斷上寫著:“氟化合物中毒。”他介紹,住院共花了五六千元,又休養了差不多20天,才稍微好了一些。

檢查結果顯示:肺部有炎癥,尿氟微量增高

梁先生出示了自己的一份CT報告,顯示其“雙肺內見散在分布片狀、云絮狀磨玻璃陰影”。“這個只要肺部有炎癥,拍出來的片子都是這樣。”此前接診梁先生的醫生說道。

△梁先生的住院證明

“他當時尿氟微量增高。”醫生打開電腦,找出梁先生此前的檢查記錄,“還在正常范圍”。醫生表示,這個尿氟量檢測的是全身,“短時間接觸的氟是在肺上,所以局部的氟量可能會更高。”

不過他也指出,“氟化合物中毒”是一個籠統的診斷,“真正要診斷,是需要現場采樣、標本分析的。”他介紹,找不到造成咳嗽的其他原因,加上梁先生提到咳前接觸過噴霧,“如果之前他沒有因為其他疾病造成這種咳嗽的話,那么不能說和噴霧沒有關系。”

梁先生告訴記者,自己此前并沒有呼吸方面的疾病,也沒有接觸過氟的工作歷史。

梁先生體內微量增高的氟有沒有可能是因為外賣?

西華大學食品與生物工程學院講師、中國毒理學會會員陳晟認為:

“不太可能。”他解釋說,無機的氟化物幾乎都有劇毒,“大概是老鼠藥級別的。”而有機的氟化物幾乎都不溶于水,不太可能混在外賣里吃進去。此外,梁先生的癥狀也說不通,“他的不適并不是先來自于胃,而是肺。”賣家“我們報銷不了”,再無回復

意識稍微好一些的時候,17日凌晨5點左右,梁先生通過淘寶聯系了賣家,他把自己的遭遇和在醫院就診的單據發給了賣家,3個小時后,賣家有了回復。

記者注意到,賣家在回復中只是表示“可以申請退貨退款”,并稱產品是經過檢測的,不過并未出示“檢測文件”,只留下一句“這個我們報銷不了”后,賣家再無回復。

記者查看了這款“防水護理劑”的罐體,產品成分一欄寫的是“氟、硅類防水材料”,使用須知中提到“距離所噴物件20厘米”,并無類似“在通風處使用”的提示,產品執行標準系企業標準,生產商為北京生輝鞋行有限公司。公司網站上顯示,其代理和經營多款皮具清洗護理以及鞋的防水護理噴劑、鞋油等產品。

天眼查的記錄顯示,2018年6月19日,該公司曾被朝陽區安全生產監督管理局罰款2000元,因未如實記錄安全生產教育和培訓情況。

△梁先生購買的“防水護理劑”

梁先生說,自己也按照罐體上的電話試著聯系過廠家,“總說會有人與我聯系,但并沒有接到過他們的電話。”2月份,他撥打了廠家所在地北京市的12315電話。

不是個例多人用后出問題,有人曬出住院證明

記者找到這款噴霧的淘寶頁面,店名為“諾恩家居專營店”,數據顯示該店的這款產品月銷量超過1.2萬件。

在商品評論里,記者找到了多個關于“噴霧”氣味的抱怨。

例如,去年11月2日的一條評論就稱“一股油漆味”;去年11月16日的一條評論里寫道,“噴的一瞬間就感覺到強烈的刺激性味道,接下來很長的時間呼吸道都異常難受。”

有的評論里甚至曬出了住院的證明。今年1月18日一位用戶在評價時表示,“味道難聞……吸進了肺,導致極其嚴重的咳嗽,感覺窒息”。14天后他追加了評論,曬出了一份打了馬賽克的住院證明。并講述了過程:“使用該產品噴灑鞋子,發生呼吸困難并劇烈咳嗽,隨即進醫院急診掛點滴及吸氧未見好轉,門診診斷為吸入性肺炎,白細胞劇增,血氧含量低,目前已辦理住院。”

記者聯系到在北京上大學的王月(化名),她曾在1月3日下午使用“捷福世”噴霧后,出現咳嗽、呼吸困難等癥狀,經校醫院診斷,其白細胞數為13.17(單位為10?/L),而參考值為3.50~9.50。診斷建議為:右下肺支氣管炎表現。醫生給王玥開了消炎藥、止咳藥,“過了五六天才好些。”

售賣這款防水護理劑噴霧的不止“諾恩家居專營店”一家,另一家店鋪的售賣頁面下,2月12日一位消費者在評論里直指“產品對身體有害”,曬出輸液的手背照片,表示“我差點中毒,現在在打吊針”。

廠家不愿提供檢測報告

淘寶“諾恩家居專營店”的經營者為鄭州市諾恩商貿有限公司。記者聯系上公司一位馬姓負責人。他稱,自己只是經銷商,并稱他們注意到淘寶店下有關“氣味刺激”“中毒”“住院”的評論,“我們和廠家溝通過,廠家給我們看了檢測報告,說沒問題。”記者提出從他這個經營者處看到這份“檢測報告”時,他并不愿意,只是讓記者聯系廠家。

隨后,記者聯系到該產品生產商:北京生輝鞋行有限公司,一位劉姓經理索要了梁先生的訂單號。

劉姓經理稱,因為做批發,此前沒有消費者找他們反映過情況。

經銷商方面是否反饋過消費者評論的“中毒”“住院”的情況?他稱“這個是很少的”,又說“可能每個人的體質不一樣”。對于淘寶上多條“中毒”“住院”的評論,他表示不方便做出解釋,“每個人的出發點和目的都不同。”

25日,該公司的一名法務人員也聯系上記者,他聲稱,自己手里就拿著該公司產品的檢測報告的復印件。盡管他一直說“我可以給你們提供”,不過十多分鐘的溝通里,記者多次提出希望查看報告,卻始終沒能看到。之后,他又說:“這份報告,我們愿意拿給司法機關。”他也提到,此前因受投訴工商部門曾到公司調查,“檢測報告也拿給了工商部門。”

對于部分網友的評論,他認為是“隨意”“隨心”的,并且“無法客觀真實”。他又表示:“我認為公司沒有任何問題。”他多次提出,建議消費者走司法途徑,“如果要認定我們的產品和消費者的遭遇間的因果關系,需要去法院。”

值得注意的是,與此前記者看到的不同,28日記者再度打開諾恩家居旗艦店“捷福世”防水護理劑的頁面時,商品詳情的最上面已經增加了“因揮發速度快,建議在戶外或通風處使用”的字樣。

打著“納米噴霧”高科技旗號多種防水劑成分不明

記者調查發現,在網絡上,針對鞋、衣服的“防水劑噴霧”不少,均稱能實現“荷葉現象”,這些所謂的“高科技產品”打著“納米噴霧”“納米疏流分子”等旗號,但大多未明確標識成分。

在某電商平臺上,一種針對衣服和鞋子的防水噴霧,月銷近3萬件,貨品介紹中并未寫出主要成分。“氣味很大”“氣味太刺激了”“非常臭”“一股油漆味”等,不時出現在產品評論里。因為覺得氣味刺鼻,一位買家還建議使用時戴口罩。至于主要成分,客服先稱“納米形成”,又說“廠家說是獨家配方,不隨便發”。

有人噴后突發癥狀送醫

這些沒有明確標注成分的防水噴霧,也造成部分消費者在使用后出現發燒、咳嗽、白細胞超標等情況。

“昨天晚上才好一些。”山東的女生劉潔(化名)告訴記者,今年2月份她也在網上買了一瓶“防水劑噴霧”,價格39.9元。罐體上寫的品名是“stuker”,由深圳市喜護科技有限公司監制,由江蘇一家公司生產。記者注意到,這家網店月銷量321件。

收到貨后,21日晚上9點過她把家里的七八雙籃球鞋拿到衛生間,“面積不到4平方米,開了一扇1米長、不到40厘米寬的窗戶。”盡管瓶身上寫著“無味”,開始噴后,“還是有空氣清新劑的氣味,越到后來越嗆人。”她介紹,自己盡力憋著氣噴了約5分鐘,“衛生間里簡直喘不過氣。”隨后,她回到客廳。

“平靜呼吸的話還好,深呼吸時會肺疼,而且想咳嗽。”到了晚上11點,“打了一個寒顫,然后就開始咳嗽,體溫也上升到了38℃。”當晚,她就去往濟南市中心醫院檢查。

她展示的一份檢查結果顯示,其白細胞數、中性粒細胞數顯著上升。“輸液到凌晨三點。”第二天起床時,“一呼吸就感覺肺疼,只能輕點、急促呼吸。”她表示,自己又吃了三天的消炎藥,“25號晚上以后才稍微好點。”

“我是不敢用了。”劉潔說道。對于噴霧的主要成分她也有些好奇,不過瓶身上只寫了“納米防水劑、環保溶劑”。記者也向該噴霧賣家客服咨詢,不過在回復“納米防水劑、環保溶劑”后,客服便再沒回音。此外,瓶身上也沒有寫是否要在通風處使用

代工廠用庚烷作溶劑,“聞多了會刺激呼吸道”

“成分我們不知道。”湖南一家生產鞋面防水噴霧的廠家人員向記者說道。網售的該廠生產的260毫升的產品,“批發價6.8元一罐。”而400毫升的產品據其稱材料來自國外,“8.9元一罐。”

記者以經銷商的身份聯系上江蘇一家專門生產噴霧劑產品的公司,廠里的一位技術人員直喊“忙”,“前年廠里都很閑,去年到今年開始訂單突然變多了。”她說道,山東女生劉潔使用的“防水劑”產品,就是該公司代工生產的,“天貓、京東平臺上很多在賣的防水劑噴霧都是我們做的。”她補充,起防水作用的主要是氟原料,“是納米產品。”

“用水性溶劑,防水的效果不好。如果用油性溶劑,氣味多少都會有。”她直言,聞多了會刺激呼吸道,“嗓子不舒服,會咳嗽。”她也提到一種公司生產的防水劑產品里常用的溶劑:d20,“是庚烷的溶劑。”刺激呼吸道的是不是就是庚烷?她確認道:“嗯。”

記者從國家危險化學品安全公共服務互聯網平臺上檢索后了解到,庚烷的職業接觸限值國內為500mg/m3,其急性中毒表現為:吸入高濃度蒸氣可引起眩暈、惡心、厭食、欣快感和步態蹣跚,甚至出現意識喪失和木僵狀態,脫離接觸后很快恢復。

檢測含有多種烷烴類物質 接觸過量可致中毒

這些未標注主要成分的防水護理劑,

主要成分到底是什么?

記者找到第三方平臺,進行了檢測。

26日,記者將梁先生購買的“防水護理劑”拿到中科院成都分院分析測試中心,技術人員通過氣質聯用設備檢測噴霧氣體中主要可揮發性質有機物。

經檢測,并與標準圖譜中比對結果,技術人員介紹,噴霧氣體中有機物主體成分有丙烷、異丁烷、丁烷、己烷、庚烷、辛烷以及2-甲基戊烷、3-甲基戊烷等烷烴。談及檢測過程中采樣的針管曾出現堵塞,技術人員推斷,罐子里面應該是有高分子材料的。

△記者將捷福世防水護理劑拿去檢測的檢測報告

記者從國家危險化學品安全公共服務互聯網平臺上檢索后了解到,丙烷、丁烷以及異丁烷未列出國內的職業接觸限值,不過丙烷的中毒表現一欄中寫道:

“工業生產中常接觸到的是丙烷、乙烷或丁烷等混合氣體,可引起頭暈、頭痛、興奮或嗜睡、惡心、嘔吐、脈緩等癥狀,嚴重時表現為麻醉狀態及意識喪失。

己烷的職業接觸限值國內為100mg/m3,中毒表現中寫道:

“吸入高濃度本品出現頭痛、頭暈、惡心、共濟失調等,重者引起神志喪失甚至死亡。成人口服正己烷50ml可致急性中毒死亡。液態本品直接吸入肺部,可引起吸入性肺炎。對眼和上呼吸道有刺激性。”

“這些烷烴常溫下是氣體,加壓以后可以做為主要成分的溶劑。”前述中科院成都分院的副研究員說道。西華大學食品與生物工程學院講師、中國毒理學會會員陳晟也認為,檢測出的烷烴,“低沸點,易揮發,是用來溶解高沸點物質的,比如可能存在的氟化物。”

一位涂料行業內的專家告訴記者,目前看來這個產品使用的是烷烴類溶劑。“相對于環保型的溶劑,烷烴類的溶劑更便宜,但容易對人造成損害。”他強調,這些烷烴的毒性與揮發后在空氣中的總濃度有關。

陳晟表示,這些烷烴本身的毒性都很小,如果要達到能讓人中毒的程度,是需要較大劑量的。

專家推測應與噴霧中的溶劑有關

“一般來說,防水材料都含有氟。”一位有機化學方面的研究人員介紹。對于針對鞋面的此類防水劑,他推斷:“正常來說主要成分多半是聚合物,并且可溶在溶劑中,然后噴出來溶劑揮發,就在鞋面上形成一層薄膜。”他介紹,這樣的聚合物性質穩定,“正因為穩定,加上溶解性不好,所以才用來防水。”

“氟硅化合物是無味的,產品的氣味來應該自于溶劑。”上述中科院成都分院的研究人員則提出懷疑:梁先生的遭遇可能和噴霧中的溶劑有關。不過,在她看來,這些烷烴的毒性都不能說很強,她推測:

“烷烴類溶劑揮發性非常強,如果在密閉空間里有可能對人體造成損害。”

此外,她也指出,這類氣體存在易燃的風險。

西華大學食品與生物工程學院講師、中國毒理學會會員陳晟表示,他傾向事件中使用者的遭遇是有機溶劑在短時間內被大量吸入,并通過肺部的靜脈交換進了血液,造成的周身中毒反應。至于炎癥,他推測可能是肺部被局部刺激造成的。

北京工商收到過投訴,尚無調查結果

“就是說用了產品中毒的嗎?我們收到了投訴。”被北京市朝陽區雙橋工商所一位工作人員說道。她也確認,確實從廠家收到了一份“檢測報告”。

“這份檢測報告的真實性以及數據是否符合標準,目前尚在調查。”27日下午,朝陽區工商分局一位工作人員向記者介紹道。她告訴記者,目前對于該事件工商部門尚無確定的調查結果。

來源 | 成都商報-紅星新聞記者 彭亮 攝影報道

監制 | 王祎

編輯 | 陸琪

流程編輯丨劉杰璋

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