導(dǎo)讀錢江晚報(bào)·小時(shí)新聞通訊員李煦記者何麗娜有人每天一把把地掉頭發(fā)，總在擔(dān)憂會(huì)不會(huì)變禿頂；而有人卻故意拔頭發(fā)，硬生生把自己拔成禿頂。近日，一位戴棒球帽的女孩來到杭....

錢江晚報(bào)·小時(shí)新聞 通訊員 李煦 記者 何麗娜

有人每天一把把地掉頭發(fā)，總在擔(dān)憂會(huì)不會(huì)變禿頂；而有人卻故意拔頭發(fā)，硬生生把自己拔成禿頂。

近日，一位戴棒球帽的女孩來到杭州市第一人民醫(yī)院心理科診室。當(dāng)她取下棒球帽后，坐診的心理科副主任醫(yī)師章瑜內(nèi)心五味雜陳：只見女孩的頭頂，已近乎是光禿禿一片......

在杭州市第一人民醫(yī)院心理科門診，幾乎每周都會(huì)碰到幾例這樣的病例。

我們不得不承認(rèn)，不少年輕人正在糾結(jié)的漩渦里反復(fù)徘徊：一邊控制不住地拔頭發(fā)，一邊又為越來越少的發(fā)量而憂心忡忡，而這背后的原因，總讓人唏噓。

拔完了半頭秀發(fā)

卻越來越痛苦

14歲的小麗目前正讀初二，從小學(xué)習(xí)成績一直不錯(cuò)，但到了初中后，她漸漸感覺跟不上了，而向來對(duì)小麗學(xué)習(xí)成績要求較高的父母不時(shí)也會(huì)因?yàn)槌煽儐栴}責(zé)怪小麗，雙重壓力下，小麗變得不愛說話了。

去年，小麗在無意間發(fā)現(xiàn)：拔頭發(fā)竟然能讓自己感到輕松——特別是在她感到緊張或壓力大的時(shí)候，拔頭發(fā)能暫時(shí)緩解焦慮。

起初，家人并沒太在意，但隨著學(xué)業(yè)的壓力和家人的期望不斷增加，小麗只能在拔頭發(fā)時(shí)尋求自我安慰，這也成了她戒不掉的習(xí)慣。

眼看自己的頭發(fā)越來越少，小麗卻根本停不下來，在將近一年時(shí)間里，曾經(jīng)滿頭秀發(fā)的她，竟幾乎已把前額的頭發(fā)拔光了。自此，這個(gè)硬生生把自己拔禿的漂亮女孩，無論去哪都只能藏在帽子下。

“拔頭發(fā)時(shí)感覺特別爽，拔完卻又很難受。”每次拔完頭發(fā)，小麗的焦慮感又卷土重來，備受折磨的她終于找媽媽說出真相，二人一起來到杭州市第一人民醫(yī)院心理科診室。

會(huì)拔頭發(fā)還會(huì)拔眉毛

這病專盯壓力大的人群

經(jīng)章醫(yī)生診斷，小麗患上的是一種“拔毛癖”，又叫“拔毛障礙”，屬于強(qiáng)迫譜系障礙的一種表現(xiàn)，多發(fā)于兒童和青少年，特別是學(xué)業(yè)壓力和家庭親子關(guān)系緊張的青少年更易中招。

仔細(xì)詢問后，章醫(yī)生找到了原因：小麗父母平時(shí)對(duì)孩子管教嚴(yán)格，期望也很高，加上小麗自己是好強(qiáng)性格，這讓她心理一直處于高壓狀態(tài)。而一到壓力頂峰，如題目做不出或者寫不完作業(yè)的時(shí)候，就開始情不自禁地拔頭發(fā)。

像小麗這樣的患者，最明顯的表現(xiàn)就是通過拔毛發(fā)釋放緊張感，連根拔起毛囊的疼痛可以緩解精神上的痛苦，拔完后會(huì)感到輕松和滿足。

“這種病好發(fā)于壓力大的人群，屬于非自殺性自傷行為的一種，多數(shù)和情緒有關(guān)，”章醫(yī)生說，之前她碰到過嚴(yán)重的患者，不僅拔頭發(fā)，還會(huì)把自己的眉毛、睫毛拔光。

經(jīng)過用藥治療和心理疏導(dǎo)，目前小麗拔頭發(fā)的行為基本上得到了控制，頭發(fā)也長了出來。

章瑜醫(yī)生表示，該病發(fā)病年齡不確定，但有兩個(gè)高峰，一個(gè)是學(xué)齡期兒童，另一個(gè)是青春期早期。

一般來說，8歲之前起病的兒童，相對(duì)而言癥狀較輕，大多會(huì)隨年齡漸長而消失；而青少年發(fā)病和自身習(xí)慣、情緒控制能力、壓力水平、家庭等多種因素有關(guān)，需進(jìn)一步的藥物和心理干預(yù)。

焦慮表現(xiàn)有跡可循

咬指甲也是其中之一

章醫(yī)生介紹，類似的“拔毛癖”的強(qiáng)迫行為臨床上并不少見。

此外，還有一類和心理因素密切相關(guān)的緊張性的行為，在學(xué)齡期兒童更為常見，相較于“拔毛癖”，更熟悉的是“咬指甲”。

很多家長覺得：孩子咬指甲，長大了就好了，并不在意。

其實(shí)，咬指甲也是一種焦慮和緊張的表現(xiàn)。章瑜醫(yī)生接觸過許多患病兒童，“他們把雙手指甲咬禿，沒有一個(gè)完整的甲床，鮮血淋漓，周圍皮膚撕脫，平時(shí)手都不敢拿出來見人。”

圖片來源：視覺中國

和拔毛癖一樣，這些都屬于心理疾病的外在反應(yīng)，這些不良的癖好一旦形成，就較難改，有的一直能延續(xù)到成年，甚至發(fā)展為真正的強(qiáng)迫癥。

這類孩子，家長可以通過規(guī)范行為和強(qiáng)化教育等方式加以改善，如果還是無法緩解，就要尋求專業(yè)幫助了。

醫(yī)生特別提醒：家長平常需多關(guān)心孩子，若發(fā)現(xiàn)有異常行為和習(xí)慣，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

而對(duì)于已經(jīng)有拔頭發(fā)或咬指甲等習(xí)慣的孩子，又該怎么處理呢？

1.保護(hù)可能被傷害的皮膚和頭發(fā)，如帶上帽子和手套

2.幫助患者對(duì)拔毛和咬指甲等行為進(jìn)行記錄，記錄下存在激化上述行為的場(chǎng)景，并記錄下患者的感受和壓力水平

3.發(fā)生上述行為時(shí)，及時(shí)轉(zhuǎn)移注意力，采用一種健康的方式替代不良行為

4.可以在醫(yī)生指導(dǎo)下，循序漸進(jìn)，進(jìn)行放松訓(xùn)練，學(xué)會(huì)處理焦慮的情緒

5.適當(dāng)藥物治療和心理治療干預(yù)。