導讀高壓蒸汽滅菌器是微生物實驗室及醫療消毒滅菌中必不可少的設備，遇到滅菌失敗不要慌，小微老師幫大家整理了常見的滅菌失敗原因分析，快來一起學習吧！01不合理的裝載....

高壓蒸汽滅菌器是微生物實驗室及醫療消毒滅菌中必不可少的設備，遇到滅菌失敗不要慌，小微老師幫大家整理了常見的滅菌失敗原因分析，快來一起學習吧！

01 不合理的裝載

結果分析：

不合理的裝載，造成的蒸汽穿透障礙，滅菌物品擺放不要太緊太滿, 擺放時注意上下交錯疊放,使留有空隙,利于蒸汽流通。

改善措施：

1、同類物品同鍋滅菌，不同類物品同鍋滅菌時敷料包放上層、金屬包放下層；

2、易產生水滴的物品盡量放下層；

3、裝載時使用專用滅菌籃筐，不能堆放，包與包間隔至少2厘米；

4、手術器械盤應平放，織物包應豎放，手術盆應斜放；

5、紙塑包裝材料的物品應豎放在籃筐內或架子上。

02 選擇不合適的滅菌參數

結果分析：

滅菌方法選擇錯誤，特別是對于結構復雜的滅菌對象及滅菌外來醫療器械、植入物、硬質容器、超大超重包，應該遵循廠家提供的滅菌參數；

根據《WS 310.2-2016醫院消毒供應中心 第2部分：清洗消毒及滅菌技術操作規范》

改善措施：

1、遵循生產廠家的使用說明書——根據廠家滅菌參數滅菌；

2、外來器械首次滅菌——檢測滅菌參數；

3、每年檢測滅菌器——檢測滅菌參數；

4、對于一些難以滅菌的微生物進行滅菌的時候，需要適當的延長滅菌時間，例如，對于瘋牛病的病原體、阮病毒進行滅菌的時候，需要延長滅菌時間。

03 滅菌物的預處理不當

結果分析：

1、未進行有效清洗，影響滅菌介質的穿透；

2、未對金屬器械進行充分拆解；

3、包裝材料不允許蒸汽穿透；

4、滅菌包裹超大超重，或者密度過大；

改善措施：

1、根據滅菌物的要求進行有效清洗，遵循廠家的說明書或指導手冊；

2、金屬器械根據要求進行拆解；

3、密封包裝材料應選擇紙袋、紙塑袋等材料；

4、器械包重量不宜超過7KG,敷料包重量不宜超過5KG。

04 濕包

結果分析：

濕包本身是無菌，但水接觸可通透性包裝材料，由于虹吸的原理可形成一條微生物遷移通道，為外界微生物進入提供條件，導致滅菌物品可能被污染。

改善措施：

1、加強人員培訓；

2、對滅菌器滅菌前的準備，及合理的裝載要求；

3、各類物品單獨包裝；

4、對滅菌物進行干燥；—推薦可選購致微帶干燥功能滅菌器。

05 未充分排除冷空氣

結果分析：

壓力蒸汽滅菌器內蒸汽的溫度不僅與壓力有關,而且與蒸汽的飽和度有關。滅菌器內冷空氣未排盡時, 無法達到飽和蒸汽，并會影響高壓蒸汽的穿透能力。

改善措施：

1、設置海拔高度；

2、廢棄物滅菌時可在滅菌袋內裝入300-500ml左右的水，以免袋內有空氣殘留；

3、滅菌量較多時，適當延長排冷空氣時間；

4、帶蓋的密封性容器滅菌時也應打開蓋子，或擰松蓋后再滅菌。

致微高壓蒸汽滅菌器采用智能控制系統，功能強大，實現滅菌過程全自動控制，可自動監測冷空氣的排放情況，確保純蒸汽的滅菌環境，保證最佳的滅菌效果。

滅菌的精髓是達到無菌狀態，滅菌成功與否需從儀器、人員、包裝、操作細節等多個環節進行嚴格把控，確保滅菌質量。