導(dǎo)讀長沙晚報全媒體記者傅容容你家孩子飯吃得好嗎？兒童處于生長發(fā)育旺盛期，每天從膳食中獲得充分的營養(yǎng)物質(zhì)和能量才能滿足生長發(fā)育和活動的需要，下面我們就來聊聊關(guān)于兒....

長沙晚報全媒體記者 傅容容你家孩子飯吃得好嗎？兒童處于生長發(fā)育旺盛期，每天從膳食中獲得充分的營養(yǎng)物質(zhì)和能量才能滿足生長發(fā)育和活動的需要，下面我們就來聊聊關(guān)于兒童不吃飯看什么科?接下來我們就一起去了解一下吧!

兒童不吃飯看什么科

長沙晚報全媒體記者 傅容容

你家孩子飯吃得好嗎？兒童處于生長發(fā)育旺盛期，每天從膳食中獲得充分的營養(yǎng)物質(zhì)和能量才能滿足生長發(fā)育和活動的需要。

然而，并非所有孩子都能“乖乖吃飯”，有些孩子挑食厭食，父母追著喂飯；有些孩子深陷“甜蜜陷阱”，吃成“小胖墩”……吃得好才能長得好，如何才能讓孩子“好好吃飯”？近日，記者走進湖南省兒童醫(yī)院營養(yǎng)門診，探尋讓孩子吃好飯的良方。

門診實錄

“最近孩子吃得好不好？”這可不是在寒暄，而是湖南省兒童醫(yī)院消化營養(yǎng)科學(xué)術(shù)主任、主任醫(yī)師游潔玉在問診。

吃得少、吃得多、挑食厭食、食物過敏……跟孩子吃有關(guān)的問題都會在省兒童醫(yī)院營養(yǎng)門診出現(xiàn)，先是消化營養(yǎng)科醫(yī)生耐心問診、查體，再由營養(yǎng)師從膳食調(diào)查、體格檢查等多個方面進行營養(yǎng)評估，最終回到醫(yī)生處進行診斷。

記者發(fā)現(xiàn)，每一位進入營養(yǎng)門診的家長都很焦急，他們發(fā)現(xiàn)孩子吃飯不太“乖”，擔(dān)心孩子身體出了問題,或營養(yǎng)吸收不好、腸胃不適……帶著疑問和擔(dān)憂的家長請教讓孩子乖乖吃飯的妙招。

孩子吃飯的問題，有時并不出在孩子身上。游潔玉發(fā)現(xiàn)，很多孩子未患上疾病，而是長期飲食習(xí)慣不佳。改變喂養(yǎng)孩子的方式、矯正孩子的飲食習(xí)慣、優(yōu)化飲食的營養(yǎng)結(jié)構(gòu)、營造良好的家庭用餐氛圍，孩子吃飯難的“毛病”就能迎刃而解。

關(guān)鍵詞 喂養(yǎng)困難

不一定是“吃不好”，可能是“喂不好”

鏡頭一：2歲半的樂樂（文中未成年人均為化名）哭著由媽媽抱進診室。“他總是把飯含在嘴里不吞下去，不喜歡嚼菜，讓他好好吃飯?zhí)y了！”媽媽一邊拍著樂樂的背，一邊對游潔玉說。

樂樂是“吃飯困難戶”，每頓飯都要媽媽追著哄著喂才能吃完。有時媽媽把一口飯喂入樂樂的嘴中，但他不嚼也不咽。等媽媽把下一勺飯送到樂樂嘴邊時，才發(fā)現(xiàn)他嘴里還塞滿了飯菜。媽媽放下勺子，哄著他吞下飯菜，拿起飯碗和勺子再追著樂樂喂下一口飯……這樣的吃飯“拉鋸戰(zhàn)”，每天都要上演。

解讀：湖南省兒童醫(yī)院消化營養(yǎng)科副主任營養(yǎng)師黃萍給樂樂做了營養(yǎng)評估，記錄24小時內(nèi)樂樂的三餐情況：樂樂平時少食多餐，一天只吃一頓或兩頓主食，且都是易于吞咽的面條、面片等，其他時間大多喝牛奶，或吃蒸蛋、蒸蔬菜之類的食物。造成他“懶得咀嚼”的關(guān)鍵原因在于媽媽為樂樂添加輔食的方法不對：不愿意嚼硬的就換軟的，不愿意吃肉就吃蛋。

游潔玉解釋，孩子添加輔食要從細到粗，幼兒對食物有建立習(xí)慣和耐受的過程，不能因為孩子一時不吃就不給增換粗輔食。

養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣和喂食習(xí)慣是讓孩子“吃得好”的最佳方法。如果發(fā)現(xiàn)孩子吞咽困難，應(yīng)先考慮其是否養(yǎng)成了良好的咀嚼習(xí)慣。如果發(fā)現(xiàn)孩子確有因咽部疾病造成吞咽困難，應(yīng)立即前往醫(yī)院耳鼻喉科完善相關(guān)檢查。

關(guān)鍵詞 進食習(xí)慣不佳

不能因為孩子“吃得慢”，就讓他“慢慢吃”

鏡頭二：天天的媽媽一進入診室便不停地訴說著自己的苦惱：“之前在家里不覺得，現(xiàn)在孩子讀小學(xué)了，我們忽然發(fā)現(xiàn)他比別的孩子都瘦小……”7歲的天天不吵不鬧，沉默地站在診室墻邊，時而抬頭看一眼正在和游潔玉傾訴的媽媽，時而低頭看著地面發(fā)呆。

“天天，你平時喜歡吃什么呀？”游潔玉溫柔地問。天天搖頭不語，媽媽搶著回答：“他根本不喜歡吃飯，一頓飯可以吃一個小時，不吃菜，光吃白飯。”

在為孩子進行營養(yǎng)評估時，天天媽媽告訴黃萍：天天不愛吃肉，青菜只吃兩根，要么吃白飯，要么用菜湯泡著飯吃；天天吃飯較慢，比較挑食，家人先做好天天的菜讓他吃著，等其他菜做好之后，父母和外婆才上桌一起吃飯；天天的外婆是個急性子，對天天吃飯慢有所不滿，經(jīng)常在飯桌上指責(zé)天天。

解讀：“不能因為孩子‘吃得慢’，就讓他‘慢慢吃’。”游潔玉強調(diào)，尤其不能把食物作為對孩子的獎勵或者懲罰。

天天的外婆總是在他吃飯慢時進行訓(xùn)斥，不僅影響孩子的身體健康，甚至?xí)尯⒆诱J為吃飯是一種負擔(dān)。矯正孩子吃飯慢的問題，應(yīng)該從規(guī)定用餐時間入手：規(guī)定吃飯時間不能超過40分鐘，時間結(jié)束無論孩子是否吃完都將飯菜收走；然后根據(jù)天天的改正情況，慢慢縮短吃飯的規(guī)定時間。

不能因為孩子挑食只做他愛吃的食物，要嘗試更換食材和烹飪手法，為孩子準(zhǔn)備營養(yǎng)均衡、色香味俱全的美食。

吃飯是一家人和睦相處的機會，應(yīng)該呈現(xiàn)其樂融融的場景，可以讓孩子參與擺碗筷等力所能及的事，讓孩子有參與感，也可以和孩子聊聊生活中有趣的事情，促進父母與孩子之間的情感交流。

孩子生活或?qū)W習(xí)上的問題，父母應(yīng)該等孩子吃完飯之后再說，既保證孩子吃飯香香的，又能有效解決孩子的問題。

關(guān)鍵詞 肥胖

光長肉不長高，到底該怎么吃？

鏡頭三：多多今年8歲，個子不高，肉嘟嘟的臉蛋、藕節(jié)一般的胳膊、圓圓的肚皮，看著十分討喜。多多的媽媽有點發(fā)愁：“我家娃橫著長胖就是不長高！”

根據(jù)體格檢查，多多的BMI（身體質(zhì)量指數(shù)）達到23.5，已屬于肥胖。

黃萍在給多多進行膳食調(diào)查時發(fā)現(xiàn)：孩子喜歡吃糖果、餅干等零食，飯菜口味偏重，食材偏葷，營養(yǎng)結(jié)構(gòu)不佳，而且進食速度很快。

游潔玉問起多多平時的生活習(xí)慣，多多滿不在乎地回答：“不喜歡運動，不喜歡出汗，最喜歡躺在沙發(fā)上喝可樂看電視。”

解讀：在我國，近五分之一的兒童青少年超重肥胖。肥胖不僅影響體型，還會影響兒童身心健康，對心血管系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等造成危害。

游潔玉介紹，過量糖分和油脂的攝入轉(zhuǎn)化為大量能量，加上運動量不足，能量攝入大于能量消耗，就會帶來超重肥胖的問題。

游潔玉建議，嬰兒應(yīng)采用母乳喂養(yǎng)以預(yù)防肥胖。對于兒童及青少年而言，治療肥胖首先從生活方式上進行干預(yù)：減少高脂、高鈉加工食品的攝入；多吃新鮮水果和蔬菜，增加膳食纖維攝入；按時規(guī)律進餐，避免不吃早餐和白天不斷加餐；避免進餐時看電子產(chǎn)品；加強運動鍛煉等。對于生活方式的干預(yù)未能控制體重或改善并發(fā)癥的孩子，可以在醫(yī)師指導(dǎo)下考慮使用藥物治療。

快問快答

記者：怎么讓孩子養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣？

游潔玉：1.控制高能量食物及飲料的攝入，如富含脂肪的肉類、油炸食品、烘焙食品、糖果等。

2.合理選擇零食，選擇衛(wèi)生、營養(yǎng)豐富的食物作零食，如水果、蔬菜、奶類；充足飲水，首選白開水，不喝或少喝含糖飲料。

3.食物多樣化，適當(dāng)多吃雜糧、蔬菜、豆制品，每天至少吃5種新鮮蔬菜、1至2種水果。

4.規(guī)律飲食，細嚼慢咽，合理安排三餐。

5.最大限度減少家庭外出就餐，特別是快餐。

記者：出現(xiàn)哪些情況可以前往營養(yǎng)門診就診？

游潔玉：需要營養(yǎng)健康狀況評價的寶寶，希望通過合理飲食預(yù)防疾病的寶寶，早產(chǎn)兒、低出生體重兒、發(fā)育遲緩患兒，食物過敏兒童，吞咽困難患兒，糖尿病、先天性心臟病、腫瘤、消化道疾病等各種原因引起的營養(yǎng)不良患兒，苯丙酮尿癥等遺傳代謝性疾病患兒，慢性腎病、肝病患兒等，都可以在家長的帶領(lǐng)下到營養(yǎng)門診尋求專業(yè)指導(dǎo)。

記者：就診前需要做什么準(zhǔn)備？

游潔玉：做好飲食日記，詳細記錄連續(xù)3天寶寶的飲食情況，包含每日進食的所有食物（進食時間、食物種類、攝入量），以及有無腹瀉、嘔吐、腹脹、皮疹等癥狀。

帶上最近的體檢報告單，如血常規(guī)、肝功能、腎功能等，記錄身高、體重情況。