1、主要的區別在于有沒有經過加工。生牛乳是指直接從奶牛身體里擠出來原始的牛奶，鮮牛奶是指保持牛奶脫離牛體24小時之內的牛奶。2、生牛乳沒做過任何加工，會存在不少細菌，對人體不利，因此一般而言最好不要生喝生牛乳，必須加熱之后飲用，鮮牛奶只需經過殺菌處理這一道工序，常用的方式是巴氏殺菌和超高溫殺菌，處理后可以直接飲用。3、生牛乳的營養價值很高，畢竟不需要經過加工即可直接得到，鮮牛奶中營養成分會被稍微破壞一點，但依然保持牛奶的高價值營養。