俗話說：十指連心，繞指之痛。目前斷指、斷掌、斷肢等外傷發(fā)生率在日常生活中日益增加，大多數(shù)受傷患者為制造業(yè)、手工業(yè)、建筑業(yè)等一線工人，少部分因車禍及在日常生活中遭遇外傷。

其中斷指屬于非常嚴(yán)重的創(chuàng)傷，而顯微外科技術(shù)的出現(xiàn)，大大提高了指體再植的成功率，對(duì)改善患者生活能力以及生活質(zhì)量具有重要意義。

近一周以來常德職業(yè)技術(shù)學(xué)院附屬第一醫(yī)院骨科陸續(xù)接收了手指離斷的患者4例。

其中2例是因工作中電鋸、電皮帶拉割傷，另兩位則是生活中使用刀具發(fā)生的意外：一位是切菜時(shí)致左小指中節(jié)軟組織缺如，另一位則是騎車摔倒致左環(huán)指末節(jié)嚴(yán)重挫裂傷。

（劉先生被拇指割斷）

5月28日，患者劉先生（化名）在常德某工地上工作時(shí)，突然感覺一陣鉆心的疼痛，等反應(yīng)過來才發(fā)現(xiàn)右手鮮血直流，疼痛難忍，原來手中的電鋸已將拇指割斷。

同伴立即將劉先生連同離斷的手指緊急送往常德職業(yè)技術(shù)學(xué)院附屬第一醫(yī)院骨科。

值班殷醫(yī)生查看了肢體和斷指的情況，并第一時(shí)間匯報(bào)科室主任帥志軍。

（割斷的拇指）

經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)，患者右手拇指指節(jié)已完全離斷，斷指處出血不止，且離指已經(jīng)缺血變暗，肢體再植存活幾率僅占30%，帥主任反復(fù)與患者及家屬溝通，同時(shí)將患者情況報(bào)醫(yī)院院長(zhǎng)王強(qiáng)。

王院長(zhǎng)認(rèn)為立即確定手術(shù)方案——實(shí)行離斷指再植術(shù)，盡可能保存肢體完整性，可以減少對(duì)其今后生活的影響。

經(jīng)過2個(gè)多小時(shí)的手術(shù)，患者血管順利通血，手術(shù)圓滿完成。

術(shù)后根據(jù)劉先生傷口情況，在王院長(zhǎng)及帥主任親自督導(dǎo)下，護(hù)理團(tuán)隊(duì)對(duì)其提供了及時(shí)病情觀察，在活動(dòng)、飲食方面進(jìn)行有效的健康指導(dǎo)。

（手術(shù)后）

就在術(shù)后第三天，殷醫(yī)生打開傷口，充滿喜悅地對(duì)劉先生說：“恭喜你，你的手指算是真的活過來了。”劉先生激動(dòng)地連忙說：“那就好啊，那就好，真是太感謝你們了！”

（左手環(huán)指末節(jié)離斷傷）

（被割斷的無名指）

5月31日，又一位被電皮帶拉割斷手指的小周（化名）被緊急送到科室，受傷情形與劉先生大致相似，診斷為左手環(huán)指末節(jié)離斷傷。

值班醫(yī)生立刻向患者講解斷指再植的目的及好處，并制定了手術(shù)方案。手術(shù)處理及時(shí)有效，效果也是相當(dāng)不錯(cuò)。

（手術(shù)中）

（手術(shù)中）

直至目前，劉先生和小周病情穩(wěn)定，恢復(fù)狀態(tài)滿意。

專家提示：在發(fā)生意外后如何正確處理很重要。

斷指再植的黃金時(shí)間是受傷后的6~8小時(shí)內(nèi)。

指體離斷后，應(yīng)將受傷的斷指、斷肢用干凈的紗布或者布條包裹起來，再放在塑料袋中將口系住，最后將其放入有冰塊的容器(冰水混合物更好)中。

切不可將指體、肢體直接與冰塊接觸，更不可聽信秘方放入酒、鹽水、消毒水等液體中，導(dǎo)致就醫(yī)后無法再植。

最后請(qǐng)第一時(shí)間就近在醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受治療，以避免延誤最佳治療時(shí)機(jī)。

（編輯Anne）

湖南醫(yī)聊特約作者：常德職業(yè)技術(shù)學(xué)院附屬第一醫(yī)院（常德市第三人民醫(yī)院） 骨科 孫玉玲湖南醫(yī)聊每日分享健康科普資訊，歡迎關(guān)注點(diǎn)贊轉(zhuǎn)發(fā)。推薦閱讀：

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