導讀上海交通大學醫學院附屬第六人民醫院中醫科霍清萍彭文波剛剛感受百年難遇的高溫天，再遭提前報道的寒流侵襲，國慶假日讓我們體會了什么是“冰火兩重天”。一場秋雨一場....

上海交通大學醫學院附屬第六人民醫院中醫科 霍清萍 彭文波

剛剛感受百年難遇的高溫天，再遭提前報道的寒流侵襲，國慶假日讓我們體會了什么是“冰火兩重天”。一場秋雨一場涼，進入深秋后，晝夜溫差大，空氣日趨干燥，進入了流行性感冒的高發季節。

什么是流感

流行性感冒（簡稱流感）是流感病毒引起的呼吸道傳染病，多侵襲上呼吸道，具有起病急、傳播迅速快、并發癥多、危害性大等特點，一年四季均可發生流行，以秋冬季及春季為多。人群對流感病毒普遍易感，老年人、嬰幼兒和慢性基礎病患者等高危人群感染流感后危害更為嚴重。

輕癥流感常與普通感冒表現相似，但其發熱和全身癥狀更明顯，體溫可達39～40℃；重癥病例可出現肺炎、急性呼吸窘迫征（ARDS）、休克、彌漫性血管內凝血（DIC）、心血管和神經系統等肺外并發癥等。流感發生嚴重并發癥和死亡風險遠大于普通感冒。

流感的西藥治療

目前尚無治療流感的特效藥物，主要是對癥處理。

抗病毒類藥物：早期應用抗流感病毒藥物可縮短流感病程，減少流感傳播。需在醫生指導下用藥。

解熱鎮痛類藥物：體溫超過38.5℃以上，可適當使用解熱鎮痛藥，如對乙酰氨基酚、布洛芬等。消化道潰瘍或活動性消化道出血的患者需慎用。

鎮咳祛痰：流感病毒感染后的咳嗽易遷延不愈。最有效的治療是休息，減少講話，避免冷空氣、冷水刺激，可進行居家加溫霧化，為鼻腔口腔局部加濕。咳嗽嚴重時，可采用鎮咳、祛痰藥物，對癥處理。

抗菌藥物：流感系病毒感染所致，因此服用頭孢類、喹諾酮類等抗菌素是無效的。如果懷疑有并發細菌感染，應在醫生指導下選擇有效的抗菌藥物治療。

中醫藥治流感有優勢

流感防控的實踐和科學研究證明，中醫藥治療流感行之有效，也是我國流感防控工作獨具的優勢。現代藥理研究證實，中醫治療流感不僅能抗病毒，還能調節人體陰陽平衡，增強機體的免疫功能，在驅邪的同時給予扶正，提高機體自身對病毒的清除能力。在《流行性感冒診治指南（2020年版）》中肯定了中醫藥診治方案。

對于流感臨床常見癥狀，有很多中成藥亦是重要選擇，例如常見的咽喉腫痛、口舌生瘡、高熱不退等，可選擇六神丸治療。雷氏六神丸對熱毒引起的咽喉腫痛、口舌生瘡、癰疽疔瘡有奇效。

如何預防流感

最有效的預防手段就是接種流感疫苗，尤其是重點人群。此外，我們還需要做到以下幾點：

1．注意根據氣溫變化，適當增加衣物，在秋冬季空氣干燥時，可適當使用加濕器。

2．勤洗手，尤其是雙手接觸呼吸道分泌物后（如打噴嚏后）應立即洗手，避免接觸口鼻或揉眼睛。

3．打噴嚏或咳嗽時應用手帕、紙巾，或上臂掩住口鼻。

4．均衡飲食，適量運動，充足休息，避免熬夜和過度疲勞。

5．勤通風，每天開窗通風數次，每次通風建議不少于30分鐘。

6．在流感高發期，盡量不到人多擁擠、空氣污染的場所，規范佩戴口罩，保持必要的社交距離。

7．出現發燒、咳嗽等類似流感癥狀時及時就醫，尤其是兒童、長者及慢性病患者。