導(dǎo)讀導(dǎo)讀沒有人能24小時都保持精力充沛，做一直無償工作的機(jī)器！來源：醫(yī)脈通作者：晗寒本文為醫(yī)脈通編輯撰寫，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。近日，一條新聞引起了討論：重慶一位患....

導(dǎo)讀

沒有人能 24小時都保持精力充沛，做一直無償工作的機(jī)器！

來源：醫(yī)脈通

作者：晗寒

本文為醫(yī)脈通編輯撰寫，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。

近日，一條新聞引起了討論：

重慶一位患者向市衛(wèi)健委投訴：下午 16:40 掛號到達(dá)診室，發(fā)現(xiàn)當(dāng)值醫(yī)生已經(jīng)提前下班了，這不是擅自離崗是什么？

調(diào)查核實(shí)后，醫(yī)院認(rèn)為醫(yī)生早退情況屬實(shí)，做出扣罰200元獎金，并取消年度評優(yōu)評先資格的處罰。

圖源：微信截圖

不遵守紀(jì)律早退，受到處罰無可厚非。但隱藏在背后的問題，并不僅僅是早退。

論工作時長，醫(yī)務(wù)工作者在所有職業(yè)中，都是能排進(jìn)前三位的。

網(wǎng)上有一個提問：醫(yī)生一般每天工作幾小時，從幾點(diǎn)到幾點(diǎn)啊？

答案五花八門，但每一個回答中都透露著辛酸：

圖源：知乎截圖

2016~2017年，中國醫(yī)師協(xié)會對全國4.46萬家醫(yī)院，約14.62萬名醫(yī)師進(jìn)行了調(diào)查，并根據(jù)調(diào)查結(jié)果發(fā)布了《2018中國醫(yī)師執(zhí)業(yè)狀況白皮書》。

白皮書中提到，醫(yī)師每周平均工作時間在40小時以上。其中，26~35歲醫(yī)師每周工作時間最長，約52.43小時；25歲以下醫(yī)師平均每周工作時間是51.45小時；接下來依次是36~45歲組、46~55歲組、56歲以上組，每周平均工作時長分別為50.33小時、48.75小時、47.70小時。

如果按照醫(yī)院分類，三級醫(yī)院的醫(yī)師平均每周工作51.05小時，二級醫(yī)院醫(yī)師平均每周工作51.13小時，一級醫(yī)院醫(yī)師平均每周工作48.24小時，臨床手術(shù)科室每周工作時間甚至達(dá)到了53.30小時。

自新冠疫情以來，醫(yī)生的工作負(fù)擔(dān)愈發(fā)加重，平均每日工作時長達(dá)到9.6小時。有13%的醫(yī)生每日工作時長超過12小時。

如果根據(jù)《中華人民共和國勞動法》，第三十六條規(guī)定：國家實(shí)行勞動者每日工作時間不超過八小時、平均每周工作時間不超過四十四小時的工時制度。

為什么僅有14.43%的醫(yī)師，工作時間在國務(wù)院規(guī)定的法定時間內(nèi)呢？

令人無奈的是，由于工作性質(zhì)，醫(yī)護(hù)人員幾乎不可能實(shí)現(xiàn)八小時工作制。

舉個例子，假如下班前來了患者，醫(yī)生不可能視而不見。那么接診、處理、寫病歷……一套流程下來，早已超出了法定工作時間。

再比如，夜班理論上是早上八點(diǎn)下班，可是早上總得查房吧，還要下醫(yī)囑、寫病程……能在十一點(diǎn)下班就很不錯了。

“加班”對于醫(yī)務(wù)人員來說，已經(jīng)沒有概念了，甚至有人戲稱“宇宙不重啟，醫(yī)生不休息”。

我們來看一個外科醫(yī)師一天的工作安排：

7：30到達(dá)醫(yī)院，開始查房；

8：00交班；

8：10交班結(jié)束后下醫(yī)囑，準(zhǔn)備手術(shù)；

8：20到達(dá)手術(shù)室；

8：30-18：00共進(jìn)行八臺手術(shù)；

18：30急診手術(shù)；

23：30夜間查房；

2：30檢查患者狀況；

7：00開始查房，交班，下醫(yī)囑；

9：30結(jié)束24小時值班。

這樣高飽和的工作，僅僅是非常普通的一天。

幾乎所有醫(yī)生都曾連續(xù)工作24小時以上，半數(shù)人曾連續(xù)工作超36小時，約兩成醫(yī)生甚至曾連續(xù)工作48小時及以上。

醫(yī)護(hù)們持續(xù)透支著自己的生命，默默守護(hù)患者的健康。

而在這種工作情況下，為了提升患者滿意度，各醫(yī)院還推出了多種措施。

比如，6月23日起西安一所三甲醫(yī)院為了“方便白天沒時間看病、晚上又不想看急診的患者”，而開設(shè)了夜間門診。（見《西安一三甲醫(yī)院開夜間門診！試問領(lǐng)導(dǎo)，你真把醫(yī)生當(dāng)服務(wù)員了嗎？》）

再比如，河南胸科醫(yī)院在外墻列出100多位醫(yī)生號碼，鞏義市總醫(yī)院開通院長微信……都是為了24小時回應(yīng)所有患者、家屬的訴求。（見《又一公立醫(yī)院公開醫(yī)生微信，把電話交給患者就能打造一流醫(yī)院？》）

如此一復(fù)一日的高強(qiáng)度工作、進(jìn)一步壓榨個人休息時間，也導(dǎo)致了醫(yī)護(hù)人員健康告急的消息頻頻傳出。

圖源：網(wǎng)頁截圖

每當(dāng)看到訃告，悲痛無以言表。為什么每次都是等到有醫(yī)生“英年早逝”、“奉獻(xiàn)犧牲”后，才“痛心疾呼”？

固然醫(yī)院初心都是為了提高患者就醫(yī)體驗(yàn)，可醫(yī)護(hù)也真的只是掌握了救死扶傷技能的普通人而已。他們有自己的生活、自己的家庭，沒有金剛不壞、銅墻鐵壁之身！

哪一個醫(yī)生不覺得累？可是轉(zhuǎn)過頭看看病人，看看自己的工作，還是依舊咬著牙堅(jiān)持下去。

省衛(wèi)計(jì)委巡視員廖新波頗為感慨：“我們無奈地看到，醫(yī)師健康狀況不佳、超負(fù)荷狀態(tài)比比皆是，我們似乎正在以犧牲醫(yī)務(wù)人員的健康甚至生命作為代價(jià)，來保障民眾的健康。”

讓人痛心的是，這種情況短期內(nèi)沒有辦法得到改善。

醫(yī)療行業(yè)的特殊性、醫(yī)患關(guān)系特殊性、醫(yī)療管理機(jī)制不健全、患者人數(shù)明顯過多、醫(yī)療資源匱乏，都是醫(yī)生的休息得不到根本保障的原因。

而在眼下這種醫(yī)療大環(huán)境下，提前下班就要罰，加班沒獎勵變成了理所當(dāng)然的事情。

這就是說，除了不能提前下班，需要隨叫隨到、常態(tài)化加班以外，還沒有加班費(fèi)。

圖源：知乎截圖

此前，某醫(yī)院推出“一周七天接診”的舉措。對此，該院有醫(yī)生反映“七天工作 沒有任何加班費(fèi) 隨叫隨到，堅(jiān)持不下去了”。

不禁讓人疑惑：醫(yī)生工作過于飽和，休息時間太少，身體健康和應(yīng)得的權(quán)益，到底什么時候才能得到保障？

沒有人能 24小時都保持精力充沛，做一直無償工作的機(jī)器！

我們只能希望，醫(yī)護(hù)人員透支的健康，可以被更多人的看見！只能希望，醫(yī)護(hù)人員所付出的辛苦，可以被承認(rèn)！

責(zé)編｜晗寒 亦一

封面圖來源｜視覺中國