導讀近段時間，熱播劇《親愛的小孩》因故事情節感人至深，著實火爆了一把，劇中講述了一對已經離異的父母為了挽救患白血病的女兒所經歷的感情糾葛與艱難選擇。其中特別糾結....

近段時間，熱播劇《親愛的小孩》因故事情節感人至深，著實火爆了一把，劇中講述了一對已經離異的父母為了挽救患白血病的女兒所經歷的感情糾葛與艱難選擇。其中特別糾結的一點是：為了挽救患兒，醫生建議已離異的夫妻再生一個小孩兒用臍帶血為其做造血干細胞移植治療。一場痛苦的感情糾葛把劇情推向了高潮，而現實生活中孩子得了白血病，是否需要親生父母再生一個孩子才能進行造血干細胞移植呢?

作為一名血液科醫生，不得不說電視情節與臨床治療之間還是有一定的差距，其中提到的對造血干細胞移植的了解也很局限。現實生活中為患白血病孩子提供造血干細胞的來源有很多，每個孩子的降生都應該是美好而純粹的。

造血干細胞移植(HSCT)是通過大劑量放化療，清除受者(患者)體內的腫瘤或異常細胞，再將自體或異體造血干細胞移植給受者，使受者重建正常造血及免疫系統。目前造血干細胞移植廣泛應用于惡性血液病、非惡性難治性血液病、遺傳性疾病和某些實體瘤治療，并獲得了較好的療效。按照采集造血干細胞的來源不同分為：骨髓移植、臍血移植、外周血造血干細胞移植。按照供體與受體的關系分為：自體造血干細胞移植、異體造血干細胞移植，異體移植又稱異基因移植。根據供者與受者白細胞抗原(HLA)配型相合程度，異體移植分為：HLA全相合移植、不全相合移植、單倍體相合移植(HLA配型一條染色體相合的同胞或父母)。而供者與受者的血緣關系分為：血緣相關移植、非血緣移植即骨髓庫來源供者。

隨著造血干細胞的移植技術不斷發展，造血干細胞的移植供者已由同胞全合供者擴展至非血緣供者和單倍體供者。我國骨髓庫及臍血庫容量較大，尋找配型相合的供者成功率較高。而以“北京方案”著稱的中國單倍體供者移植體系較為完善，單倍體供者移植與同胞全合供者移植長期生存率相當。

白血病患者的供者既可以選擇骨髓庫或臍血庫來源的非血緣供者，也可以選擇父親或母親做供者。退一步講，即使無匹配的非血緣供者，父母肯定可以做最后的依托。再生一個孩子的臍血，完全不相合的可能性也高達25%，并非一定能用。

鄭州市三院血液病團隊每年行造血干細胞移植治療白血病、再障貧血等患者數十例，其中，同胞全合供者約占50/%，單位體移植約占25/%，無關供者約占25/%，長期隨訪效果良好。

官方提示：影視作品來源于生活，但又與真實生活存在差距，廣大觀眾不要因為電視情節里的感人故事，而“誤解”了造血干細胞移植。隨著現代醫學的飛速進步，臨床上很多白血病患者已經得到了及時與規范的救治，所以我們廣泛呼吁，如果你身邊遇到類似的患者，請及時告知他到正規的醫院咨詢專科醫師，根據具體情況，定制科學合理的治療方案。在此，也衷心祝愿此刻仍在白血病治療期的病友們，早日戰勝疾病，恢復健康生活! （姜偉）