導讀妊娠不同的時期，如果出現腹痛的現象，根據反應不同采取的“治療”方式也不同。而且，孕婦的有些腹痛反應算正常的，面對這種狀況，別急。孕期腹痛出現在孕期，如果出現....

妊娠不同的時期，如果出現腹痛的現象，根據反應不同采取的“治療”方式也不同。而且，孕婦的有些腹痛反應算正常的，面對這種狀況，別急。

孕期腹痛出現在孕期，如果出現偶發、輕微、時間短的腹痛是正常現象，不必太過緊張。主要有以下幾種情況：

1、第一個月

這個時候孕媽的身體非常脆弱，這種最有可能的就是先兆流產。腹痛部位主要為下腹部，出現陣痛的情況，并伴有陰道出血的情況建議及時就醫。

2、孕早期

早懷孕五周前后腹痛基本上是因為孕酮低。主要情況為下腹部間斷性疼痛，可能持續了一個半月左右。有類似例假的隱隱作痛并伴隨胸痛、嗜睡、胃口下降的情況，可以去醫院查血，其結果基本上都會說孕酮低，讓吃保胎藥和黃體酮，回家靜臥休息。

7、懷孕40周

到了孕后期出現下腹疼痛，是宮縮臨產征兆。如若持續了12個小時左右。從開始的時間間隔較大的陣痛到后來的持續陣痛，伴隨尿多的癥狀，準媽媽們就好準備好去醫院等待寶寶的降臨了。

正常腹痛 輕而短暫

在孕期，有些腹痛是正常的生理現象，這些腹痛大多偶發、輕微、持續時間短，主要有以下幾種情況：

胎動：胎動反映了胎兒在子宮內的活動，也是反映胎兒生長狀況的指標之一。正常、活躍的胎動，是胎兒發育良好的標志。胎動一般在孕4～5個月開始出現，也就是16～20周，最初胎動不十分明顯，偶爾感覺臍下有氣體在腸子里來回動，就像鬧肚子或冒氣泡一樣。隨著妊娠的進展，胎動越來越活躍，媽媽們能明顯感覺到。胎動劇烈時會刺激子宮收縮，甚至讓媽媽感到輕微腹痛，但很快就會消失。

無痛性宮縮：自12～14周起，子宮會出現不規則無痛性收縮，可由腹部檢查時摸到，孕婦有時也能感覺到下腹發硬、輕脹、下墜感，僅持續數秒或十余秒便消失了，一般一天數次不等，這屬于妊娠期正常現象，不需要特殊處理。

假臨產：許多孕婦在分娩發動前，常出現時間長短不等的“假臨產”，它的特點是：腹痛常局限在下腹部，強度一般不大，持續時間短且不恒定，間歇時間長且沒有規律，由數十分鐘到十余分鐘不等，一般夜間明顯，有時影響媽媽的睡眠，天亮后反而逐漸減弱，我們稱為假臨產，這往往提示真正的臨產即將來臨。

臨產：孕37周以后出現的有規律、逐漸增強的子宮收縮，通常就預示著臨產了。這種腹痛常5～6分鐘就有一次，持續時間30秒以上，孕婦有明顯的陣發性下腹痛、腰酸脹，可有少量陰道流血，有些會有陰道流液，提示已經破水。這時準媽媽們不用心慌，因為這標志著新生命即將誕生，準媽媽可以準備住院待產了。如有破水就不要行走或坐車，應平躺著用車送入院，以防直立位羊水大量流失，臍帶隨著羊水脫出，引起胎兒缺氧，嚴重者甚至胎死宮內。

上述腹痛均屬于正常范圍，孕婦不用緊張，但如果腹痛較平時明顯增強，或有越來越密的趨勢，亦應及時請醫生幫助鑒別是否正常，必要時需給予適當的治療。

異常腹痛 危險征兆

妊娠期如果出現明顯的腹痛，尤其伴有其他癥狀，如發熱、陰道流血、惡心、嘔吐等，往往提示異常，甚至是母兒危險的征兆，需提高警惕。

流產：懷孕早、中期出現的陣發性宮縮樣下腹痛，可能是流產的先兆，在12周前發生者，稱之為早期流產，12～27周發生的稱晚期流產。早期流產多先有陰道流血，量起初少，可逐漸增多，后出現腹痛。晚期流產，由于胎盤已經形成，流產過程與早產相似，先有腹痛，后出現陰道流血，一般量不多。如果在先兆流產階段給予臥床休息，禁忌性生活及適當的治療，有的流產是可以避免的。

異位妊娠：又稱宮外孕，其中輸卵管妊娠最常見，患者可有停經史、陰道流血及下腹痛。輸卵管未破裂前有腹脹痛，當破裂或流產時發生內出血，刺激腹膜，引起較為劇烈的絞痛或撕裂痛。胎盤早期剝離：正常位置的胎盤在胎兒娩出前從子宮壁剝離，稱為胎盤早剝，大多發生在孕28周后，常是重度妊娠高血壓綜合征、外傷的并發癥。病人因出血積聚在胎盤與子宮壁之間，刺激子宮收縮，發生陣發性腹痛，往往伴有嚴重并發癥，如休克、凝血功能障礙及急性腎功能衰竭。胎盤早剝時由于胎兒未娩出，子宮無法有效收縮關閉開放的血竇，母親和胎兒均處于失血狀態，嚴重病例中母親死亡率為0.5%～5%，嬰兒死亡率可高達50%～80%。

孕婦腹痛怎么辦?

如果準媽媽在孕早期出現腹痛，特別是下腹部疼痛，首先應該想到是否是妊娠并發癥。常見的并發癥有先兆流產和宮外孕。

1、準媽媽在孕期前幾個月，如果出現陣發性小腹痛或有規則腹痛、腰痛、骨盆腔痛，問題可能就比較復雜。如果同時伴有陰道點狀出血或腹部明顯下墜感，那可能預示著先兆流產。準媽媽應該少活動、多臥床、不要行房事、勿提重物，并補充水分，及時就診。如果疼痛加劇或持續出血，需要立即就醫。

2、如是出現單側下腹部劇痛，伴有陰道出血或出現昏厥，可能是宮外孕，應立即到醫院就診。有些準媽媽認為在孕早期出現腹痛可能是偶然性的，不要緊，只要躺在床上休息一下就好了。這種盲目采取臥床保胎的措施并不可取，應及時到醫院檢查治療，以免延誤病情。

預防調護

1.孕期應注意避免過于勞累、持重、登高、劇烈活動。慎房事，保持心情舒暢。

2.注意飲食調節，宜食易于消化又營養豐富之品。

3.孕后應注意陰部衛生，預防感染。

4.患病后應積極治療，臥床休息，以免病情加重，促進本病及早康復。

小貼士：

因為體質不同，早孕反應的強弱因人而異，如果反應過于激烈且持續不斷，或者出現密集性的疼痛且痛感有明顯增強的，因及時去醫院檢查，鑒別是否屬于正常現象，必要情況下予以適當的治療。

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