導(dǎo)讀冬季空氣干燥，寶寶濕疹又復(fù)發(fā)了，身上好多地方都撓破了，可是涂了很久的海淘“神藥”為啥沒(méi)用？到底要涂什么藥膏？治療皮膚病常用的激素類(lèi)藥物可以用于兒童嗎？01濕....

冬季空氣干燥，寶寶濕疹又復(fù)發(fā)了，身上好多地方都撓破了，可是涂了很久的海淘“神藥”為啥沒(méi)用？到底要涂什么藥膏？治療皮膚病常用的激素類(lèi)藥物可以用于兒童嗎？

01濕疹為什么遷延不愈？

濕疹的病因包括內(nèi)因和外因，內(nèi)因主要是孩子遺傳性的過(guò)敏體質(zhì)，難以改變；外因主要是指局部皮膚屏障的破壞（如皮膚缺乏脂質(zhì)、過(guò)度清潔、出汗浸漬等），以及對(duì)接觸物的不耐受，或者吸入物、食物的過(guò)敏反應(yīng)。常見(jiàn)的致敏物包括洗護(hù)用品中的某種成分及食物中的異種蛋白等。

濕疹的發(fā)病機(jī)制與各種外因、內(nèi)因相互作用有關(guān)。很多患者病因不明，涂抹藥膏只能緩解一時(shí)之癢，之后還會(huì)反復(fù)發(fā)作。

02治療濕疹，修復(fù)皮膚“屏障”是關(guān)鍵

濕疹就是個(gè)磨人的小妖精，盡管各位學(xué)術(shù)界的大佬全身心地投入到濕疹研究中，目前仍沒(méi)有研制出可以徹底治愈濕疹的靈丹妙藥。既然遺傳性的過(guò)敏體質(zhì)這個(gè)內(nèi)因無(wú)法改變，我們只能通過(guò)改變外因來(lái)治療濕疹，針對(duì)外因，治療濕疹無(wú)非是修復(fù)皮膚“屏障”和遠(yuǎn)離過(guò)敏原，其中修復(fù)皮膚“屏障”是治療濕疹的關(guān)鍵。

下面我們來(lái)看一下皮膚的結(jié)構(gòu)：

皮膚就像“磚墻”，角質(zhì)細(xì)胞像“磚”，細(xì)胞成分像“水泥”，發(fā)揮抵御外敵的第一道防線作用，同時(shí)也減少自身皮膚水分丟失。

濕疹患者細(xì)胞間主要的脂質(zhì)成分缺乏，使皮膚干燥且皮膚屏障破壞，一方面失去抵御外敵作用，另一方面自身水分也更容易丟失，加上秋冬季節(jié)空氣濕度降低，經(jīng)由皮膚丟失的水分更多，最終造成皮膚干燥甚至脫屑。

SO，我們需要做的是幫助皮膚修復(fù)其屏障從而隔離外界致敏原。

03濕疹日常護(hù)膚選啥產(chǎn)品

很多人都以為，濕疹老是治不好，是因?yàn)槠つw或周遭環(huán)境太“濕”造成的。其實(shí)不然，濕疹反復(fù)發(fā)作是因?yàn)樘桑?/strong>

對(duì)付濕疹，60%靠潤(rùn)膚，40%才需要藥物。保濕很重要，那么日常生活中嬰幼兒應(yīng)該用什么護(hù)膚產(chǎn)品呢？我們推薦成分簡(jiǎn)單、刺激性低、接近自身皮膚脂質(zhì)的皮膚屏障修護(hù)劑或保濕劑。

有很多家長(zhǎng)海淘?xún)和瘽裾睢吧袼帯保鋵?shí)那些花了很多錢(qián)海淘的“神藥”成分也是保濕霜，和我們生活中常見(jiàn)的郁美凈兒童保濕霜、強(qiáng)生潤(rùn)膚乳效果無(wú)異。

遇到濕疹，經(jīng)醫(yī)生診斷如情況不嚴(yán)重，建議家長(zhǎng)們從以下幾點(diǎn)來(lái)護(hù)理孩子：

是不是看起來(lái)比較簡(jiǎn)單？可就單從“涂抹潤(rùn)膚霜”這項(xiàng)來(lái)說(shuō)，很多家長(zhǎng)都沒(méi)有用夠量。擦多少才夠呢？

一個(gè)硬幣大小？不夠！

比平時(shí)多涂一層？不夠！

那要多大量？大量的擦！！

一周用250g潤(rùn)膚霜，對(duì)的，就是半斤！

比如，一瓶常規(guī)的郁美凈兒童霜為40g，也就是說(shuō)，一天差不多就要用完一瓶，一周要差不多六瓶才能達(dá)到保濕的效果！！！

04激素能用嗎？

國(guó)內(nèi)外的臨床經(jīng)驗(yàn)均表明，對(duì)于輕度濕疹，可以用低敏保濕潤(rùn)膚霜來(lái)治療，但對(duì)于中、重度濕疹的治療，外用激素藥膏是首選。

很多家長(zhǎng)不敢讓孩子用激素，看到“激素”兩個(gè)字就本能地選擇回避，唯恐用藥會(huì)對(duì)孩子的生長(zhǎng)發(fā)育產(chǎn)生副作用。

其實(shí)，作為外用藥的激素藥膏并不影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育，通常只有長(zhǎng)期大劑量口服激素或者注射激素，才會(huì)累及內(nèi)分泌系統(tǒng)進(jìn)而抑制生長(zhǎng)發(fā)育，而治療濕疹一般不主張口服或者注射激素。

市面上的激素軟膏琳瑯滿(mǎn)目，都可以給兒童使用嗎？強(qiáng)弱有區(qū)別嗎？不同身體部位用法相同嗎？

激素分四級(jí)：弱效，中效，強(qiáng)效，超強(qiáng)效。

我們可以根據(jù)常用的激素藥膏做一個(gè)簡(jiǎn)單的分類(lèi)參考：

氫化可的松弱效果

曲安耐德乳膏中效

糠酸莫米松強(qiáng)效

鹵米松和倍他米松超強(qiáng)效

糠酸莫米松分子式

需要特別注意的是：

年齡：兒童選擇弱中效激素。

部位：面部、腹股溝等褶皺部位皮膚薄嫩激素容易吸收，盡量選擇中效或者弱效激素。

病情嚴(yán)重程度：程度輕選擇中效弱效激素。

皮損的不同類(lèi)型：慢性肥厚性皮疹可以選擇中效或者強(qiáng)效激素。

05公社寄語(yǔ)

家長(zhǎng)朋友們不要聽(tīng)到“激素”二字就退避三舍，國(guó)內(nèi)外研究都證實(shí)了外用激素軟膏是兒童濕疹的一線用藥，激素藥物非但得用，而且要早期且足量。用藥的同時(shí)，保濕也很重要，七分潤(rùn)膚，三分用藥，潤(rùn)膚霜一定要足量，才能起到保濕的效果。

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