導讀?　　最近一段時間，門診上有了不少家長帶著疑似“束帶”的寶寶前來就診，其實他們中絕大部分都是嬰兒肥。在和他們交流的過程中，我發(fā)現(xiàn)不少新手爸媽常會因?qū)殞氂幸恍?...

?　　最近一段時間，門診上有了不少家長帶著疑似“束帶”的寶寶前來就診，其實他們中絕大部分都是嬰兒肥。在和他們交流的過程中，我發(fā)現(xiàn)不少新手爸媽常會因?qū)殞氂幸恍╊愃频陌Y狀而陷入到焦慮當中，今天就給大家來科普下常見的幾種寶寶手足疾病，希望對大家有所幫助！

1.束帶綜合征和嬰兒肥

嬰兒肥和束帶的癥狀看上去比較相似，然而他們是有很大區(qū)別的。通常來說，如果寶寶身上的褶皺部位是一個比較硬的完整圓環(huán)，推拉這個部位，褶皺不會隨皮膚的延展而消失的話，那么束帶的可能性比較大。反之則是單純的嬰兒肥。我們主張在發(fā)現(xiàn)癥狀的早期積極干預，改善外觀與功能，避免遠端壞死。

2.拇指內(nèi)扣、扣拇畸形和腱鞘炎

　　這三種病癥有些類似，但其實它們之間存在比較大的不同：

　　拇指內(nèi)扣是指由于張力不太好導致拇指抬不起來，寶寶喜歡握拳?？勰椿问窍忍煨阅粗赴l(fā)育不良中的一種。腱鞘炎則是指肌腱長期過度摩擦，發(fā)生肌腱和腱鞘的損傷性炎癥，引起腫脹形成的。

　　辨別它們的方法其實很簡單：因為在寶寶睡著的時候，皮膚的肌張力是平衡的。如果家長扒寶寶的拇指沒有問題的話，那就是單純的拇指內(nèi)扣；如果寶寶睡著了以后，拇指拉起來，皮膚還是牽著的，那就是扣拇畸形;如果寶寶的拇指可以打開，能被動地動，但很難完全伸直，那就是腱鞘炎。

對于單純的拇指內(nèi)扣，通常不需要治療，時間長了，慢慢就會好了。

　　扣拇畸形

　　對于扣拇畸形來說，發(fā)現(xiàn)的比較早的話，就需要給其綁支具，白天不佩戴，夜晚佩戴。一段時間后效果不明顯的話，可以在其一歲到一歲半左右進行手術(shù)治療。否則，等到病情變嚴重了，會影響手部功能。

　　腱鞘炎

　　一般來說，很少寶寶一出生就有，往往出生后半年左右才有可能出現(xiàn)腱鞘炎的情況。通常采用保守的方法進行治療。由于腱鞘炎對手部功能發(fā)育沒有太大的影響，如果需要做手術(shù)的話，手術(shù)年齡沒有限制。

3.O型腿和X型腿

　　寶寶出生后腿型的發(fā)育有這么一個過程：

　　如果發(fā)現(xiàn)寶寶的腿型有問題的話，家長不需要太早進行干預，因為有可能是正常現(xiàn)象。如果說很小就出現(xiàn)了X型腿或3-4歲左右還是O型腿，那就有問題，就需要進行干預。建議采用佩戴支具或其他的治療方法進行干預。

4.足內(nèi)翻和馬蹄足

　　足內(nèi)翻和馬蹄足是兩種疾病，其中足內(nèi)翻在新生兒當中更為常見，但足內(nèi)翻可以單獨出現(xiàn)或伴隨馬蹄足一同出現(xiàn)。對于足內(nèi)翻來說，如果其比較僵硬，就需要佩戴支具和穿矯形鞋進行治療。對于馬蹄足來說，因其比較復雜，一般治療的話也是佩戴支具，如果效果不是很明顯的話，就可以考慮手術(shù)治療。

　　上述4種容易弄混淆的病癥是平日門診上家長問過最多的問題，希望對各位新手爸媽們有所幫助。

我是@協(xié)和手足外科陳江海 關(guān)于手足畸形問題，可關(guān)注留言。