導(dǎo)讀很多備孕或者不孕的患者來到我們門診就診時，往往會聽到醫(yī)生問：“你的體溫表呢？升溫了多少天？”她們都會很疑惑，什么體溫表啊？量體溫就能知道自己是否排卵，就能評....

很多備孕或者不孕的患者來到我們門診就診時，往往會聽到醫(yī)生問：“你的體溫表呢？升溫了多少天？”她們都會很疑惑，什么體溫表啊？量體溫就能知道自己是否排卵，就能評估你是否不容易懷孕，有那么神奇嗎？

基礎(chǔ)體溫(BBT)：顧名思義就是在基礎(chǔ)狀態(tài)下監(jiān)測的體溫。基礎(chǔ)狀態(tài)就是指在清醒而又非常安靜，不受肌肉活動、精神緊張、食物及環(huán)境溫度等因素影響時的狀態(tài)。通常是指在早晨清醒后在床上不活動、不說話的時候。請記住是沒有起床，不活動，不說話！！！

溫馨提示

1、測量方法

由于基礎(chǔ)體溫的變化規(guī)律一般體現(xiàn)在小數(shù)點后一位的體溫值上，所以建議選水銀體溫計進(jìn)行測量。睡前先將水銀柱體溫計置于床頭或枕邊隨手可取到之處，每日清晨醒后在床上將體溫計放于舌下閉口含5分鐘。請注意是舌下閉口含著！

2、記錄方法：

月經(jīng)周期第一天為起點，將溫度按順序記入表內(nèi)以黑點標(biāo)志，將各小黑點用線段連接起來，即成為基礎(chǔ)體溫曲線。月經(jīng)期以“×”表示，夫妻性生活日期于黑點外加圓圈表示。如遇身體不適等癥狀時，于對應(yīng)日期下方標(biāo)明。（樣板如下圖）

如何解讀基礎(chǔ)體溫曲線圖？

女性的基礎(chǔ)體溫隨月經(jīng)周期而變動，在月經(jīng)期及卵泡期（即卵泡長大的時間）體溫較低，排卵日最低，排卵后卵巢內(nèi)會形成黃體，黃體能分泌孕激素，孕激素會使體溫上升0.3-0.5℃，一般持續(xù)12-14天。當(dāng)基礎(chǔ)體溫下降時，大姨媽就會來拜訪你。

• 典型雙相體溫

這個曲線叫做典型雙相體溫，表示黃體功能好，月經(jīng)期及卵泡期低溫相，排卵日最低溫，排卵后升溫快，高溫相平穩(wěn)，高溫相達(dá)13天。但夫妻性生活時間選錯了，功虧一簣……

• 單相體溫

這個曲線叫做單相體溫，沒有明顯高溫相，即沒有黃體期，提示沒有排卵，一般多見以多囊卵巢綜合征或由于無排卵導(dǎo)致月經(jīng)異常的患者。

• 不典型雙相體溫

這個曲線叫做不典型雙相體溫，跟第一個圖長得有點像，但排卵后升溫慢，高溫相波動＞0.2℃，有些高溫相只有10-11天。一般多見以黃體功能不全或者復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的患者。

大家看完上面三幅體溫曲線，相信已經(jīng)收獲滿滿，現(xiàn)在給大家實戰(zhàn)一下！！！

大家咋眼一看，是否覺得這個體溫是單向，沒有排卵。如果是月經(jīng)規(guī)則的患者，這個答案是正確的。但如果是月經(jīng)推后或者多囊卵巢綜合征的患者，由于她們的月經(jīng)周期往往比較長，卵子開始長大的時間也比較晚，所以應(yīng)該耐心監(jiān)測，適當(dāng)時間進(jìn)行陰式B超下監(jiān)測排卵，了解卵泡的大小及排卵情況。

這是一個多囊卵巢綜合征患者的體溫表。患者通過針?biāo)幝?lián)合治療，在月經(jīng)第29天監(jiān)測排卵有一個20×20mm優(yōu)勢卵泡，指導(dǎo)同房。排卵后繼續(xù)監(jiān)測體溫，排卵日后體溫上升0.3℃，高溫相最后達(dá)16天，自己查尿HCG，中獎了！

因此準(zhǔn)確記錄基礎(chǔ)體溫對于判斷排卵、指導(dǎo)同房懷孕、治療月經(jīng)病等都有很大幫助。但受各種因素影響，總體上基礎(chǔ)體溫的準(zhǔn)確性只在60%～70%左右。在BBT雙相（包括典型和不典型雙相）的不孕癥患者中，仍有83%左右可出現(xiàn)卵泡發(fā)育異常和排卵缺陷。除了排卵障礙因素，還可能存在輸卵管堵塞導(dǎo)致精子與卵子無法相遇，或是子宮內(nèi)膜容受性改變導(dǎo)致受精卵不能著床等諸多因素。因此有正常性生活未避孕而未孕半年以上的朋友，應(yīng)該找專科醫(yī)生進(jìn)行個體化病因分析及治療。

（文：廣州市荔灣區(qū)中醫(yī)醫(yī)院 董筱靜、莫穎茵、沈瑞揚）

廣州市荔灣區(qū)中醫(yī)醫(yī)院婦科是國家中醫(yī)重點專科，廣東省高水平臨床中醫(yī)重點專科，我們專科三十多年來一直致力于中醫(yī)藥治療不孕不育癥的研究，對排卵功能障礙、黃體功能不全、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)等疑難病，我們以“三步六法十八方”中醫(yī)綜合療法思想指導(dǎo)臨床，內(nèi)服、外治、食療三管齊下，取得了良好的療效，為眾多家庭解決了生育的難題，歡迎還在被生育問題困擾的朋友前來就診咨詢。

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