導(dǎo)讀寶寶的吃喝拉撒睡問題是每一個(gè)老母親的心頭大事，其中關(guān)于寶寶“拉粑粑”最是讓寶媽操心不已，恨不得每天拿著小本本記錄娃的排便情況。尤其是奶粉喂養(yǎng)的寶寶，如果出現(xiàn)....

寶寶的吃喝拉撒睡問題是每一個(gè)老母親的心頭大事，其中關(guān)于寶寶“拉粑粑”最是讓寶媽操心不已，恨不得每天拿著小本本記錄娃的排便情況。尤其是奶粉喂養(yǎng)的寶寶，如果出現(xiàn)排便困難、大便干結(jié)的情況，媽媽就開始著急：糟糕，孩子便秘了，是不是奶粉不適合？換什么奶粉好？該咋辦呀！

正確判斷寶寶是否是便秘

便秘并不是以排便間隔時(shí)間為標(biāo)準(zhǔn)，只有大便干結(jié)、排便費(fèi)勁才是便秘。如果單獨(dú)排便時(shí)間間隔長（攢肚），或是有時(shí)候?qū)氊惐惚銜r(shí)很用力，可能都是正常的。有的寶寶甚至 3-4 天才排便一次，還有的每天排便 3-4 次。只要寶寶飲食正常，生長曲線正常，精神狀態(tài)良好，都不用過于擔(dān)心。

（圖來源于網(wǎng)絡(luò)）

寶寶便秘常表現(xiàn)出以下癥狀，注意觀察：

● 排便困難；

● 便便小而干，像羊糞球便便；

● 也有時(shí)候大而硬；

● 寶寶煩躁，排便時(shí)痛苦、哭泣；

● 肚子脹氣并有硬塊；

● 便便表面有血跡，可能是由于便便較硬引起肛裂。

（圖來源于網(wǎng)絡(luò)）

兒童便秘問題十分常見，概括起來可以分為兩大類，一類為功能性便秘；另一類為器質(zhì)性便秘。其中功能性便秘是指缺乏器質(zhì)性病因，沒有結(jié)構(gòu)異常或代謝障礙的慢性便秘，在兒童便秘中約占97%。

尤其是嬰幼兒消化吸收系統(tǒng)沒有發(fā)育完全，胃內(nèi)的消化酶分泌量又比較少，一些寶寶腸胃消化能力較差，奶粉喂養(yǎng)后容易出現(xiàn)便秘的情況。當(dāng)然，寶寶便秘的原因是很復(fù)雜的，但是對(duì)于這類寶寶，在奶粉選擇上可以有所側(cè)重地挑選營養(yǎng)成分，有助于減少寶寶便秘的可能性。

在選奶粉時(shí)可以注意這兩個(gè)方面

01.營養(yǎng)成分更好消化吸收

嬰幼兒消化吸收系統(tǒng)沒有發(fā)育完全，如果奶粉中的營養(yǎng)成分好消化吸收，那么就能減少寶寶的腸胃代謝負(fù)擔(dān)，有助于減少便秘機(jī)率。

—蛋白質(zhì)類—

乳清蛋白：奶粉中的蛋白質(zhì)主要是是由乳清蛋白和酪蛋白組成的，乳清蛋白含量越高就相對(duì)來說越容易消化吸收。可以選擇乳清蛋白含量高的奶粉，這類蛋白質(zhì)被稱為蛋白之王，具有營養(yǎng)價(jià)值高、易消化吸收、含有多種活性成分等特點(diǎn)。一般初乳中就含有90%以上的乳清蛋白，所以奶粉中的乳清蛋白含量越高，越更適合寶寶的腸道消化吸收，不易便秘。

CPP：又稱酪蛋白磷酸肽，以牛乳酪蛋白為原料，是經(jīng)蛋白酶水解后分離純化得到的一種礦物元素活性肽，有效促進(jìn)鈣、鐵、鋅等二價(jià)礦物質(zhì)的吸收。

水解蛋白：水解蛋白是指利用酶解法，將乳清蛋白和酪蛋白水解為小分子肽鏈片段或氨基酸。根據(jù)不同水解程度，分為適度水解蛋白、深度水解蛋白、氨基酸等。水解后降低了蛋白質(zhì)的致敏性，蛋白分子變得更小，讓寶寶更好消化吸收。除了特殊配方奶粉，一些普通配方奶粉中也會(huì)添加一定比例的部分水解蛋白，有助于寶寶消化吸收。

—脂肪類—

OPO：全稱“1,3-二油酸-2-棕櫚酸甘油三酯”，是一種結(jié)構(gòu)式脂肪，其特有的2位棕櫚酸結(jié)構(gòu)，不易與鈣結(jié)合形成鈣皂，有助于消化吸收，減少能量和鈣的流失，減少便秘幾率。此外，OPO結(jié)構(gòu)脂，還能幫助腸道益生菌的增殖，助于平衡腸道微生態(tài)平衡，維持腸道健康狀態(tài)。

天然乳脂：由于棕櫚酸主要在Sn-2位上，與OPO結(jié)構(gòu)類似，所以又被稱為“天然OPO”，這種營養(yǎng)物質(zhì)不僅富含不飽和脂肪酸，容易吸收，還可以減少鈣皂，降低便秘幾率。

中鏈甘油三酯（MCT）：它作為一種迅速提供能量的物質(zhì)，對(duì)消化系統(tǒng)機(jī)能尚不十分發(fā)達(dá)的嬰幼兒，特別是早產(chǎn)兒和虛弱嬰幼兒的生長發(fā)育有很好的促進(jìn)作用。

稀奶油、無水奶油：添加了一定量的無水奶油或稀奶油，奶粉中的棕櫚酸在sn-2位上的含量能夠達(dá)到50%以上，能更好的促進(jìn)鈣的吸收、軟化大便、降低便秘的機(jī)率。

另外，羊奶的脂肪球顆粒小（小于 3.5μm）且富含中短鏈脂肪酸（與長鏈脂肪酸相比，中鏈脂肪酸更易吸收，而且吸收速度快），寶寶更易消化吸收、更有效地脂類代謝 。

02.添加促進(jìn)腸胃消化吸收的成分

膳食纖維（益生元）：它一般為可溶性膳食纖維，是益生菌賴以生存和增殖的營養(yǎng)來源。它能夠被腸道細(xì)菌分解并發(fā)酵，能有效平衡腸道內(nèi)的PH值，從而有助于改變腸內(nèi)微生物菌群的構(gòu)成與代謝，促進(jìn)有益菌群大量繁殖。此外，膳食纖維被細(xì)菌發(fā)酵分解后的物質(zhì)還能刺激腸道粘膜，從而增加排便感覺，而膳食纖維本身也有助于刺激腸道內(nèi)壁，鍛煉腸道蠕動(dòng)能力。目前，可用于配方奶粉的益生元有低聚半乳糖、低聚果糖、多聚果糖、棉子糖、聚葡萄糖等。

益生菌：根據(jù)聯(lián)合國糧農(nóng)組織聯(lián)合世界衛(wèi)生組織(FAO/WHO)于2001年的定義，益生菌是活的微生物，當(dāng)攝入足夠數(shù)量時(shí)，對(duì)宿主起有益健康的作用。通常認(rèn)為益生菌發(fā)揮功能可能有3種途徑：調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)環(huán)境；調(diào)節(jié)機(jī)體免疫抗性；改善定殖抗性。而益生菌在腸道內(nèi)進(jìn)行的各項(xiàng)代謝活動(dòng)都有助于腸道消化，在提升糞便含水量，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)、改善便秘等方面有所體現(xiàn)。目前，可用于嬰幼兒食品的益生菌有這些：

喂養(yǎng)不當(dāng)會(huì)影響寶寶便秘：

總而言之，選擇一款營養(yǎng)成分更好消化吸收、添加有促進(jìn)消化吸收成分、以及不含有可能導(dǎo)致便秘的成分的奶粉，能有助于減少寶寶吃奶粉便秘的可能性。但是，光是這樣還不夠，如果在奶粉喂養(yǎng)的過程中，這些細(xì)節(jié)沒做好，也可能導(dǎo)致寶寶出現(xiàn)便秘：

01.沖調(diào)不當(dāng)

沖調(diào)中溫度過高易使奶粉中蛋白質(zhì)變性失活，使之難以消化，同時(shí)，沖調(diào)時(shí)濃度過大、水和奶粉的添加次序不正確也會(huì)增加寶寶的消化負(fù)擔(dān)，造成積食便秘。

02.奶量過多或過少

當(dāng)寶寶的乳食過大時(shí)，腸道中的消化液相比之下就會(huì)較少，潤滑作用不夠，也難以完全消化吸收；而乳食過少時(shí)，食物殘?jiān)矔?huì)較少，對(duì)腸道的刺激減少，腸蠕動(dòng)不夠，同樣會(huì)影響便便從腸道排出的速度，腸道中反復(fù)吸收便便的水分的結(jié)果，就出現(xiàn)了便秘的情況。

因此，在奶粉喂養(yǎng)的過程中，家長們?cè)跊_調(diào)奶粉時(shí)一定要嚴(yán)格按照奶粉罐子上標(biāo)注建議的沖調(diào)水溫和比例要求來操作，不要憑感覺沖調(diào)。

影響寶寶便秘的因素還有這些：

如果奶粉選好了，喂養(yǎng)方法也做對(duì)了，但是寶寶還是便秘，家長也不要著急，因?yàn)橛绊憣殞毐忝氐囊蛩睾軓?fù)雜，家長需要再考慮可能是其他因素在“作怪”，并且在照顧寶寶的過程中也需要避免這些因素影響：

（圖來源于網(wǎng)絡(luò)）

01.喝水量不足

攝入充足的水分才能夠使得腸腔內(nèi)保持有足夠的水分軟化大便，而便秘的人往往是糞便中的水分被過度吸收從而變得干硬難以排出。而且沒有充足的水分，膳食纖維的作用也受到限制，難以發(fā)揮刺激腸道蠕動(dòng)，保持腸道通暢的價(jià)值。

雖然0-6個(gè)月的寶寶如果奶量充足是不需要額外補(bǔ)充水分的，但是這個(gè)的前提是喝奶量充足，如果家長在奶粉沖調(diào)時(shí)過濃，寶寶的大便也會(huì)較為干燥。因此給寶寶的奶粉沖調(diào)一定要按照合適水量沖調(diào)，保證營養(yǎng)的同時(shí)也供給量充足水分。如果寶寶出現(xiàn)已經(jīng)出現(xiàn)尿液偏黃、大便略干燥時(shí)，可以在不影響寶寶吃奶量的情況下在兩餐之間適當(dāng)給寶寶喂水。

不同月齡的寶寶有不同的喝水量，家長可參考下表：

02.膳食結(jié)構(gòu)不合理

當(dāng)寶寶開始吃輔食后，膳食結(jié)構(gòu)就逐漸多樣化了，但是有的寶寶添加的輔食中偏愛肉類而少吃蔬菜，使膳食纖維攝入不足，腸道蠕動(dòng)變緩，造成排便困難；有的寶寶輔食加工過于精細(xì)化，會(huì)使消化過程中食物殘?jiān)鼫p少，從而使胃腸道蠕動(dòng)能力變?nèi)酰矔?huì)導(dǎo)致便秘。

（圖來源于網(wǎng)絡(luò)）

因此，對(duì)于已經(jīng)在吃輔食的寶寶而言，一定要注意均衡飲食，飲食中適當(dāng)添加膳食纖維、脂肪、B簇維生素比較豐富的食物，比如蔬菜、水果、粗糧粥等，以刺激腸蠕動(dòng)，潤滑大便，幫助寶寶腸道肌張力的恢復(fù)，從而幫助通便。

03.過量補(bǔ)充鈣或鐵

過量的鈣在胃酸的作用下易與食物中蛋白質(zhì)形成較硬的磷酸鈣，而過多的鐵在腸道中會(huì)生成對(duì)腸壁具有收斂作用的硫化鐵，造成磷酸鈣在腸道堆積、腸蠕動(dòng)不夠，進(jìn)而出現(xiàn)便秘的情況。所以平時(shí)麻麻在給寶寶補(bǔ)鈣補(bǔ)鐵的過程，最好不要將它們直接混入奶粉中，在奶后半小時(shí)吃較好。

04.食物成分不當(dāng)或過敏

大便性質(zhì)和食物成分關(guān)系密切。如食物中含大量蛋白質(zhì)，而碳水化合物不足，腸道菌群繼發(fā)改變，腸內(nèi)容發(fā)酵過程少，大便易呈堿性，干燥；食物中某些物質(zhì)如奶粉中的乳蛋白、雞蛋、花生等會(huì)引起部分寶寶過敏反應(yīng)，食用的話可能引起便秘。

05.其他因素

寶寶的環(huán)境和生活習(xí)慣突然改變，也可引起程度不一的短時(shí)間便秘。另外，排便不規(guī)律、胃腸動(dòng)力異常、個(gè)人情緒不佳等均可導(dǎo)致便秘。當(dāng)然，某些疾病原因也會(huì)導(dǎo)致寶寶出現(xiàn)便秘的情況，比如腸狹窄、腸梗阻、直腸或肛門狹窄、先天性巨結(jié)腸等，如果寶寶習(xí)慣性便秘，并不時(shí)感覺腹部不適等情況，用了很多方法都無法改善，需及時(shí)到醫(yī)院檢查，確定病因，排除器質(zhì)性疾病。

總 結(jié)

總之，吃奶粉并不會(huì)直接導(dǎo)致寶寶便秘，寶寶便秘的原因是復(fù)雜多樣的。為了避免寶寶便秘，家長需要做的是：

1. 從奶粉選擇到奶粉喂養(yǎng)減少寶寶便秘可能；

2. 如果寶寶已經(jīng)出現(xiàn)便秘，要學(xué)會(huì)綜合排查各種可能影響寶寶便秘的因素，例如喝水量不足、膳食結(jié)構(gòu)不合理、過量補(bǔ)充鈣鐵、食物成分不當(dāng)、過敏、疾病等等。

3. 便秘的預(yù)防是關(guān)鍵，家長可以從文中所講的這些可能影響寶寶便秘的因素上注意防范，再同時(shí)多方面調(diào)理，合理運(yùn)動(dòng)、服用益生菌、順時(shí)針揉腹、捏一捏腹部的“便便”硬塊、熱水坐浴等等，幫助寶寶正常排便！