導(dǎo)讀胎兒的附屬物包括胎盤、胎膜、臍帶和羊水，它們對維持胎兒宮內(nèi)的生命及生長發(fā)育起著重要的作用，但是他們的功能，你都了解了嗎？下文為您一一講解：圖片來源網(wǎng)絡(luò)，如有....

胎兒的附屬物包括胎盤、胎膜、臍帶和羊水，它們對維持胎兒宮內(nèi)的生命及生長發(fā)育起著重要的作用，但是他們的功能，你都了解了嗎？下文為您一一講解：

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一、 胎盤

（一）胎盤的結(jié)構(gòu)：胎盤由胎兒部分的羊膜和葉狀絨毛膜以及母體部分的底蛻膜構(gòu)成。

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1、 羊膜：為附著在胎盤胎兒面的半透明薄膜。羊膜光滑，無血管、神經(jīng)及淋巴。正常羊膜厚0.02~0.05mm，電鏡見上皮細(xì)胞表面有微絨毛，使羊水與羊膜間進(jìn)行交換。

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2、 葉狀絨毛膜：為胎盤的重要結(jié)構(gòu)。晚期囊胚著床后，著床部位的滋養(yǎng)層細(xì)胞迅速分裂增生，內(nèi)層為細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞，是分裂生長的細(xì)胞；外層為合體滋養(yǎng)細(xì)胞，是執(zhí)行功能的細(xì)胞，由細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞分化而來。

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3、 底蛻膜：來自胎盤附著部位的子宮內(nèi)膜，占胎盤很小部分。固定絨毛的滋養(yǎng)層細(xì)胞與底蛻膜共同形成絨毛間隙的底，稱為蛻膜板。從此板向絨毛膜伸出蛻膜間隔，不超過胎盤厚度的2/3，將胎盤母體面分成肉眼可見的20個左右母體葉。

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（二） 胎盤的功能：

1、 物質(zhì)交換功能：包括氣體的交換、營養(yǎng)物質(zhì)的供應(yīng)、排除胎兒代謝產(chǎn)物等。

2、 防御功能：母血中免疫抗體，如IgG能通過胎盤，使胎兒在生后短時間內(nèi)獲得被動免疫力。

3、 合成功能：胎盤合體滋養(yǎng)細(xì)胞，能夠合成多種激素、酶和細(xì)胞因子，對維持正常妊娠起重要作用。

4、 免疫功能：正常妊娠母體能容受、不排斥胎兒，可能與早期胚胎組織無抗原性、母胎界面的免疫耐受，以及妊娠期母體免疫力低下有關(guān)。

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二、胎膜

（一）胎膜的形成：胎膜是由外層的平滑絨毛膜和內(nèi)層的羊膜組成。囊胚表面非著床部位的絨毛膜在發(fā)育過程中缺乏營養(yǎng)逐漸退化萎縮成為平滑絨毛膜。

（二）胎膜的功能：

1、能轉(zhuǎn)運溶質(zhì)和水，參與以羊水平衡的維持；

2、能合成血管的活性肽、生長因子和細(xì)胞因子，參與血管張力的調(diào)節(jié)；

3、胎膜重要的作用是維持羊腔膜的完整性，對胎兒起到保護(hù)作用；

4、胎膜含大量花生四烯酸（前列腺素前生物質(zhì)）的磷脂，且含能催化磷脂生成游離花生四烯酸的溶解酶，在分娩發(fā)動上有一定的作用。

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三、臍帶

（一）臍帶的形成：臍帶是連接胎兒與胎盤的條索狀組織，胎兒借助臍帶懸浮于羊水中。足月妊娠的臍帶長30~100cm，平均約55cm，直徑0.8~2.0cm。臍帶表面有羊膜覆蓋呈灰白色，內(nèi)有一條臍靜脈，兩條臍動脈，臍血管周圍為含水量豐富，來自胚外中胚層的膠樣組織，稱為華通膠，有保護(hù)臍血管的作用。

（二）臍帶的功能：臍帶是母體與胎兒氣體交換、營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)和代謝產(chǎn)物排出的重要通道。臍帶受壓使使血流受阻時，可致胎兒缺氧，甚至危機(jī)胎兒生命。

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四、羊水

（一）羊水的來源：

妊娠早期的羊水，主要來自母體血清，經(jīng)胎膜進(jìn)入羊膜腔的透析液；

妊娠中后期，胎兒的尿液成為羊水的主要來源，使羊水的滲透壓逐漸降低；

妊娠晚期，胎兒是肺參與羊水的生成，每日600ml~800ml的液體從肺泡分泌至羊膜腔；

羊膜、臍帶華通膠及胎兒皮膚滲出的液體，但是量比較少。

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（二）羊水的功能：

保護(hù)胎兒：

適量的羊水對胎兒有緩沖作用，避免胎兒受到擠壓；

防止胎肢粘連；

避免子宮肌壁或胎兒對臍帶直接壓迫，導(dǎo)致胎兒窘迫；

臨產(chǎn)縮宮時，羊水能使宮縮壓力均勻分布，避免胎兒局部受壓所致的胎兒窘迫；

胎兒吞咽或吸入羊水，可促使胎兒消化道和肺的發(fā)育，孕期羊水過少，可能引起胎兒肺部發(fā)育不良。

保護(hù)母體：

妊娠期減少胎動所致的不適感；

臨產(chǎn)后，前羊水囊，借助楔形水壓，擴(kuò)張宮口及陰道；

破膜后，羊水沖洗陰道，減少感染的機(jī)會。

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